التهاب الصفاق

الوصف العام للمرض

إنها عملية التهابية في الغشاء المصلي الذي يغطي الصفاق والأعضاء الداخلية. يصاحب هذا المرض اضطراب الأعضاء الداخلية والتسمم العام في الجسم.

تم ذكر الأمراض الالتهابية للغشاء البريتوني قبل آلاف السنين من عصرنا. أطلق أسلافنا على هذا المرض اسم "حريق أنتونوف" ولم يستجيبوا للعلاج. كان أبقراط هو أول من وصف الصورة السريرية لالتهاب الصفاق.

عادة ما يتطور "البطن الحاد" بسبب عدوى بكتيرية تصيب الأعضاء البريتونية. وفقًا للإحصاءات ، فإن ما يصل إلى 20 ٪ من المرضى الذين يعانون من أمراض جراحية حادة معرضون للإصابة بالتهاب الصفاق. في الوقت نفسه ، يقع الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة ، وضعف وظائف الكبد ، والفشل الكلوي ، وكذلك الأمراض التي يمكن أن تؤدي إلى انتهاك غشاء العضو في مجموعة المخاطر.

الأسباب

يتسبب التهاب الصفاق ، كقاعدة عامة ، في حدوث ثقب في الأعضاء المجوفة في الجهاز الهضمي ، ونتيجة لذلك تدخل المواد الغريبة إلى المنطقة البريتونية (على سبيل المثال ، إفرازات الصفراء أو البنكرياس أو المعدة والبول). يمكن أن يحدث ثقب في الأعضاء المجوفة من خلال:

• قرحة المعدة؛
• حمى التيفود؛
• فتق مع نخر معوي.
• إصابات رضحية في المنطقة البريتونية.
• قرحة الأثني عشر؛
• التهاب الزائدة الدودية.
• تلف جدران الأمعاء بسبب دخول الأجسام الغريبة هناك ؛
• الأورام الخبيثة؛
• أمراض التهابية في الصفاق.
• انسداد معوي
• العمليات الجراحية في المنطقة البريتونية.
• أمراض النساء في الجهاز التناسلي العلوي.
• التهاب البنكرياس.
• انثقاب الرحم أثناء الإجهاض ؛
• التهاب المرارة القيحي.
• التهاب الحوض^[3].

أيضا ، يمكن أن يكون سبب التهاب الصفاق هو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض من المكورات العنقودية ، الإشريكية القولونية ، المكورات البنية ، الزائفة الزنجارية ، بكتيريا السل ، العقدية.

أعراض

تشمل العلامات السريرية لالتهاب الصفاق ما يلي:

1. 1 شحوب الجلد
2. 2 ألم في منطقة البطن ، يزداد حدة عند العطس أو السعال أو تغيير وضع الجسم. في البداية ، يتم تحديد متلازمة الألم في منطقة العضو المصاب ، ثم تنتشر في جميع أنحاء الصفاق. إذا لم تقدم المساعدة للمريض في الوقت المناسب ، فسوف يموت نسيج الصفاق وسيختفي الألم ؛
3. 3 الإمساك؛
4. 4 قلة الشهية
5. 5 ضعف شديد؛
6. 6 المريض قلق من انتفاخ البطن.
7. 7 في بعض الحالات ، ارتفاع في درجة حرارة الجسم تصل إلى الحمى.
8. 8 خفض ضغط الدم
9. 9 الغثيان والقيء ممزوج بالصفراء.
10. 10 شعور بالخوف من الموت ، عرق بارد رطب ؛
11. 11 تقل الإحساس بالألم مع انخفاض توتر جدران الصفاق (يسحب المريض ساقيه ، وينحني عند الركبتين إلى المعدة) ؛
12. 12 تجف شفاه المريض.
13. 13 عدم انتظام دقات القلب.

في معظم الحالات ، يبدأ التهاب الصفاق فجأة ، ويشعر المريض بألم حاد في البطن ، مصحوبًا بانتفاخ وانتفاخ وضيق في التنفس وعدم انتظام دقات القلب وقشعريرة^[4].

المضاعفات

يمكن أن تكون عواقب التهاب الصفاق فورية ومتأخرة. تشمل المضاعفات الفورية ما يلي:

• انهيار؛
• تعفن الدم.
• وفاة المريض
• جلطة دموية أو خثرة؛
• القصور الكلوي الحاد.
• حالة الصدمة لدى المريض.
• نزيف شديد.

تشمل المضاعفات المتأخرة:

• الأورام الخبيثة؛
• تشكيل التصاق
• فتق ما بعد الجراحة
• ضعف الحركة المعوية.
• مشاكل الحمل عند النساء.

الوقاية

نظرًا لأن "البطن الحاد" هو أحد مضاعفات أمراض الأعضاء البريتونية ، فمن المهم تشخيص وعلاج الأمراض التي يمكن أن تؤدي إليها في الوقت المناسب. يوصى أيضًا بإجراء فحص سنوي من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، ويجب تجنب إصابات البطن.

يتم تقليل الوقاية الثانوية من انتكاس المرض إلى الصرف الصحي لجميع بؤر العدوى في الجسم.

العلاج في الطب السائد

يجب أن يكون علاج التهاب الصفاق شاملاً وفي الوقت المناسب. يتكون من التحضير قبل الجراحة والجراحة والعلاج بعد الجراحة.

قبل الجراحةالذي يستمر من ساعتين إلى ثلاث ساعات ويتضمن:

1. 1 إزالة متلازمة الألم.
2. 2 علاج مضاد للجراثيم
3. 3 علاج اضطرابات الجهاز القلبي الوعائي.
4. 4 تجديد نقص السوائل.
5. 5 تخدير.

التدخل الجراحي СЃРѕСЃС ، РѕРёС ، РёР ·:

• إزالة العضو المصاب أو جزء منه ، مما تسبب في حدوث "بطن حاد" ، وخياطة تمزق ؛
• الغسل الشامل للتجويف البريتوني بمحلول مطهر ؛
• قوس قزح التنبيب
• الصرف البريتوني.

علاج ما بعد الجراحة СЃРѕСЃС ، РѕРёС ، РёР ·:

1. 1 تخفيف الآلام الكافية
2. 2 علاج إزالة السموم
3. 3 تقوية المناعة
4. 4 العلاج المضاد للبكتيريا.
5. 5 تطبيع الأمعاء.
6. 6 الوقاية من المضاعفات
7. 7 علاج الأمراض المزمنة وما يصاحبها.

انتباه!

الإدارة ليست مسؤولة عن أي محاولة لاستخدام المعلومات المقدمة ، ولا تضمن أنها لن تضر بك شخصيًا. لا يمكن استخدام المواد لوصف العلاج وإجراء التشخيص. دائما استشر طبيبك المختص!