Subcooling

الوصف العام للمرض

ويسمى أيضا انخفاض حرارة الجسم... هذا انخفاض خطير محتمل في درجة حرارة جسم الإنسان ، والذي ، كقاعدة عامة ، ينجم عن التعرض لفترات طويلة للهواء المنخفض أو درجات الحرارة المحيطة. يزداد خطر انخفاض حرارة الجسم مع بداية فصل الشتاء. ومع ذلك ، يمكن أيضًا مواجهة هذا المرض في الربيع وحتى الصيف. إذا كانت درجة حرارة الجسم الطبيعية هي 36.6 - 37 درجة ، فعند انخفاض درجة حرارة الجسم تنخفض إلى 35 درجة ، وفي الحالات الشديدة جدًا حتى 30 ^[1].

الأسباب التي تثير حدوث انخفاض حرارة الجسم

السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض درجة الحرارة هو بالطبع الدخول في بيئة ذات درجة حرارة منخفضة وعدم القدرة على الاحماء فيها. يضطرب توازن درجة حرارة أجسامنا عندما يكون إنتاج الحرارة أقل بكثير من خسائرها.

غالبًا ما يحدث انخفاض حرارة الجسم عندما لا يرتدي الشخص ملابس الطقس ، أو يبرد بملابس مبللة. يمكنك حماية نفسك من هذا. على سبيل المثال ، المتسلقون الذين يتسلقون أعلى جبل على هذا الكوكب - إيفرست ، ينقذون أنفسهم من الصقيع الشديد ومن خلال الرياح بمساعدة ملابس داخلية حرارية خاصة ، مما يساعد على الحفاظ على الحرارة التي يولدها الجسم. ^[1].

يحدث انخفاض حرارة الجسم أيضًا من التواجد في الماء البارد. حتى البقاء لفترة طويلة في الماء عند درجة حرارة 24-25 درجة ، وهو أكثر أو أقل راحة للجسم ، يمكن أن يؤدي إلى انخفاض طفيف في درجة حرارة الجسم. في خزان بدرجة حرارة 10 درجات ، يمكن أن تموت في غضون ساعة. في الماء الجليدي ، يمكن أن يحدث الموت في 15 دقيقة.

ومع ذلك ، حتى البيئة غير العدوانية يمكن أن تسبب انخفاض حرارة الجسم. يعتمد الكثير أيضًا على عمر الشخص ووزن الجسم ووجود الدهون في الجسم والصحة العامة ومدة التعرض لدرجات الحرارة الباردة. على سبيل المثال ، في شخص بالغ غير متكيف ، يمكن أن تحدث مرحلة خفيفة من انخفاض حرارة الجسم حتى بعد قضاء ليلة في غرفة بدرجة حرارة 13-15 درجة. الرضع والأطفال الذين ينامون في غرف نوم باردة معرضون أيضًا للخطر ^[2].

هناك أسباب أخرى لا تتعلق بدرجة الحرارة المحيطة: انخفاض حرارة الجسم ، قشعريرة يمكن أن تحدث لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض السكري وأمراض الغدة الدرقية ، أثناء تناول بعض الأدوية ، بعد الإصابة الخطيرة ، تعاطي المخدرات أو الكحول ، اضطرابات التمثيل الغذائي ^[1].

أعراض انخفاض حرارة الجسم

مع تطور انخفاض حرارة الجسم ، تبدأ القدرة على التفكير والحركة ، وبالتالي اتخاذ التدابير الوقائية ، في الانخفاض.

تشمل أعراض انخفاض حرارة الجسم الخفيف ما يلي:

• دوخة؛
• بقشعريرة؛
• الشعور بالجوع والغثيان.
• زيادة التنفس
• عدم التنسيق ؛
• إعياء؛
• زيادة معدل ضربات القلب.

تشمل أعراض انخفاض حرارة الجسم المعتدل إلى الشديد ما يلي:

• يرتجف (ولكن من المهم الانتباه إلى حقيقة أنه مع اشتداد انخفاض حرارة الجسم ، يتوقف الارتعاش) ؛
• ضعف التنسيق؛
• كلام غير واضح؛
• ظهور الارتباك وصعوبة في عمليات التفكير.
• النعاس.
• اللامبالاة أو القلق ؛
• نبض ضعيف
• تنفس قصير وبطيء.

مع انخفاض درجة حرارة الجسم ، تبدأ وظائفه وأدائه في التباطؤ بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى الشعور بالبرد والرعشة ، يؤثر انخفاض حرارة الجسم على التفكير والعقل. نتيجة لمثل هذه التعتيم ، يمكن أن يمر انخفاض حرارة الجسم الحاد دون أن يلاحظه أحد.

قد تشمل الأعراض الأولية الجوع والغثيان ، تليها اللامبالاة. يمكن أن يتبع ذلك ارتباك وخمول وتداخل في الكلام وفقدان الوعي وغيبوبة.

يمكن لأي شخص أثناء الانخفاض الحاد في درجة حرارة الجسم أن ينام ويموت من البرد. عندما تنخفض درجة حرارة الجسم ، يبدأ الدماغ في العمل بشكل أسوأ وأسوأ. يتوقف عن العمل تمامًا عندما تصل درجة حرارة الجسم إلى 20 درجة.

ظاهرة تعرف باسم "تجريد متناقض»من يخلع ثيابه مع أنه شديد البرودة. يمكن أن يحدث هذا في انخفاض درجة حرارة الجسم المعتدل إلى الشديد حيث يصاب الشخص بالارتباك والارتباك. عند خلع الملابس ، يزداد معدل فقدان الحرارة. هذا يمكن أن يكون قاتلا.

يفقد الأطفال حرارة أجسامهم بشكل أسرع من البالغين ، ومع ذلك لا يمكنهم أن يرتجفوا للحصول على أي دفء.

أعراض انخفاض حرارة الجسم عند الأطفال:

• أحمر فاتح ، جلد بارد جدًا ؛
• انخفاض الحركة ونقص الطاقة.
• صرخة خافتة.

يجب ألا ينام الأطفال في غرفة باردة ، حتى مع وجود بطانيات إضافية ، حيث يوجد خطر الاختناق. من المهم الحفاظ على درجة حرارة الغرفة المثالية للطفل. ^[2].

مراحل انخفاض حرارة الجسم

1. 1 انخفاض حرارة الجسم المعتدل (درجة حرارة الجسم حوالي 35 درجة مئوية). يرتجف الشخص ، وتنميل أطرافه ، ويصبح من الصعب عليه الحركة.
2. 2 انخفاض حرارة الجسم المعتدل (درجة حرارة الجسم 35-33 درجة مئوية). يبدأ التنسيق في الضياع ، بسبب اضطرابات النزيف ، وتضطرب المهارات الحركية الدقيقة ، ويشتد الارتعاش ، ويصبح الكلام غير مفهوم. يمكن أن يصبح السلوك غير عقلاني.
3. 3 انخفاض حرارة الجسم الشديد (درجة حرارة الجسم أقل من 33-30 درجة مئوية). تأتي الهزة على شكل موجات: في البداية تكون قوية جدًا ، ثم تتوقف. كلما كان الشخص أكثر برودة ، كلما طالت فترات التوقف المؤقت. في النهاية ، سيتوقفون بسبب الحرارة الناتجة عن حرق الجليكوجين في العضلات. في هذه المرحلة ، يحاول الشخص ، كقاعدة عامة ، الاستلقاء بشكل غريزي ، والالتفاف في كرة للتدفئة. يتطور تصلب العضلات مع تدهور تدفق الدم وتراكم حمض اللاكتيك وثاني أكسيد الكربون. يصبح الجلد شاحبًا. عند درجة حرارة 32 درجة مئوية ، يحاول الجسم السبات عن طريق إيقاف تدفق الدم المحيطي بالكامل وخفض معدل التنفس ومعدل ضربات القلب. عند درجة حرارة 30 درجة مئوية ، يكون الجسم في "ثلاجة التمثيل الغذائي". تبدو الضحية ميتة لكنها لا تزال على قيد الحياة. إذا لم يبدأ العلاج على الفور ، سيصبح التنفس غير مستقر وبطيء للغاية ، وسيستمر مستوى الوعي في الانخفاض ، وقد يتطور عدم انتظام ضربات القلب ، وقد يؤدي كل هذا في النهاية إلى الوفاة.

مضاعفات انخفاض حرارة الجسم

بعد انخفاض حرارة الجسم العام ، قد يعاني الشخص من مضاعفات. من بين هؤلاء:

• ذبحة؛
• التهاب الجيوب الأنفية.
• التهاب شعبي؛
• مشاكل في الجهاز العصبي.
• قضمة الصقيع؛
• توقف نشاط القلب.
• التهاب أعضاء الجهاز البولي.
• نخر الأنسجة
• مشاكل في الأوعية الدموية.
• تورم في المخ.
• التهاب رئوي؛
• تفاقم الأمراض المزمنة.
• فشل كلوي حاد.

هذه قائمة مختصرة بالأمراض والمضاعفات التي يمكن أن تحدث في الشخص الذي يعاني من انخفاض حرارة الجسم. في بعض الأحيان ، يؤدي الانخفاض الشديد في درجة حرارة الجسم إلى الموت.

هذا هو السبب في أنه من المهم دائمًا مراجعة الطبيب للحصول على المساعدة.

الوقاية من انخفاض حرارة الجسم

مجموعة المخاطر هي أولئك الأشخاص الذين يميلون أكثر إلى الاستسلام للعوامل التي تسبب انخفاض حرارة الجسم. وتشمل هذه المجموعة الفئات التالية.

1. 1 أطفال - يستهلكون حرارتهم أسرع من البالغين.
2. 2 كبار السن - بسبب نمط الحياة السيئ وغير المستقر ، فإنهم أكثر عرضة لدرجات الحرارة القصوى.
3. 3 الأشخاص المدمنون على الكحول أو المخدرات، حيث تنفق أجسادهم حرارتها بشكل مكثف.

بشكل عام ، يعتبر انخفاض حرارة الجسم ظاهرة يمكن الوقاية منها.

حتى لا تفرط في التبريد في المنزل، اتخذ الإجراءات التالية:

• الحفاظ على درجة حرارة الغرفة 17-18 درجة مئوية على الأقل.
• يجب ألا تقل درجة حرارة الهواء في المشتل عن 20 درجة مئوية.
• أغلق النوافذ والأبواب في الطقس البارد.
• ارتدِ ملابس دافئة وجوارب ، وإذا أمكن ، ملابس داخلية حرارية.
• استخدم مقياس حرارة الغرفة لمراقبة ظروف درجة الحرارة.

لكي لا تفرط في التبريد في الهواء الطلق:

• خطط لأنشطتك ، وتحقق من توقعات الطقس مسبقًا وارتد ملابس مناسبة لظروف الطقس.
• إذا تغير الطقس ، ارتدِ طبقة إضافية من الملابس.
• إذا كنت تتعرق أو تبلل في الخارج في يوم بارد ، فحاول استبدال هذه الملابس بأخرى جافة في أسرع وقت ممكن.
• حافظ على الدفء مع المشروبات الساخنة غير الكحولية.
• تأكد من وجود هاتف أو شاحن أو بطارية محمولة معك حتى تتمكن من الاتصال بأحبائك أو الأطباء للحصول على المساعدة ، إن أمكن ^[3].

لكي لا تفرط في تبريد الماء:

• راقب دائمًا الطقس ودرجة حرارة الماء. لا تسبح إذا كان الجو باردا.
• ارتدِ دائمًا سترة نجاة عند الذهاب في رحلة بالقارب خلال موسم البرد. بعد كل شيء ، يتم دائمًا انتهاك القدرة على تحريك الأطراف والتحكم في تحركاتهم عند درجة حرارة الصدمة.
• لديك فرصة للاتصال المنقذين.
• لا تسبح بعيدًا عن الشاطئ ، خاصة إذا أدركت أنك تشعر بالبرد في الماء.

الإسعافات الأولية لانخفاض حرارة الجسم

يحتاج أي شخص تظهر عليه أعراض انخفاض حرارة الجسم إلى عناية طبية فورية. أهم شيء هو تدفئة الشخص أثناء وجود الأطباء في طريقهم. لذا اتصل بسيارة إسعاف في أقرب وقت ممكن وحاول اتباع 5 خطوات بسيطة.

1. 1 انقل الشخص المجمد إلى غرفة دافئة.
2. 2 قم بإزالة الملابس المبللة والمجمدة منه.
3. 3 لفها ببطانيات دافئة وبطانية. لفها لتظل دافئة. إذا أمكن ، شارك حرارة جسمك تحت الأغطية لمساعدة الشخص على الإحماء بشكل أسرع.
4. 4 إذا كان الشخص المصاب يستطيع البلع من تلقاء نفسه ، أعطه مشروبًا غازيًا دافئًا. كما يجب أن تكون خالية من الكافيين.
5. 5 تناول الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية والطاقة. الشيء الذي يحتوي على السكر مثالي. على سبيل المثال ، لوح شوكولاتة أو بار. لكن هذا لا يمكن القيام به إلا إذا كان الضحية قادرًا على المضغ والبلع من تلقاء نفسه. ^[3].

ما لا يجب فعله مع انخفاض حرارة الجسم

• لا تستخدم مصادر الحرارة المباشرة لتدفئة الشخص: المصابيح أو البطاريات أو السخانات أو الماء الساخن حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف الجلد. والأسوأ من ذلك أنه يمكن أن يؤدي إلى عدم انتظام ضربات القلب وربما السكتة القلبية.
• يجب تجنب الفرك أو التدليكلأن أي حركة مزعجة يمكن أن تؤدي إلى سكتة قلبية ^[2].
• يجب ألا تغمس قدميك في الماء الساخن بأي حال من الأحوال! فقط في الطقس الدافئ ، حيث تتراوح درجة حرارته بين 20-25 درجة. تدريجيًا ، كلما اعتدت على ذلك ، يمكن رفع درجة حرارة الماء إلى 40 درجة عن طريق سكب الماء الدافئ في الحوض. لكن هذا إجراء مقبول فقط لقضمة الصقيع الخفيفة. في المرحلة المتوسطة والشديدة ، لا يمكن القيام بذلك دون الإحماء الأولي.
• يحظر التسخين بالمشروبات الكحولية. إنها تخلق فقط الوهم بأن الحرارة تنتشر في جميع أنحاء الجسم ، لكنها في الواقع تثير المزيد من نقل الحرارة.
• لا يمكنك الشراء في البردلأنه يبطئ النزيف المحيطي.

علاج انخفاض حرارة الجسم في الطب السائد

يعتمد العلاج على مرحلة انخفاض حرارة الجسم. يمكن أن تتراوح من إعادة التسخين الخارجي السلبي للشخص إلى إعادة التسخين الخارجي النشط.

إعادة تدفئة خارجية سلبية يساهم في قدرة الشخص على توليد الحرارة. لهذا ، كقاعدة عامة ، يلبسونه ملابس جافة دافئة ، ويغطونه حتى يدفأ.

تدفئة خارجية نشطة يتكون من استخدام السخانات الخارجية مثل زجاجات الماء الساخن أو نفخ الهواء الساخن. في الظروف الباردة ، يمكن القيام بذلك عن طريق وضع زجاجة ماء ساخن تحت الإبطين.

في بعض الحالات الصعبة ، يمكن للمريض تهوية الرئتين ، واستنشاق الأكسجين الساخن ، وتهوية الرئتين ، وإعطاء موسعات الأوعية الدموية التي ستخفف من الأعراض المزعجة لانخفاض درجة حرارة الجسم. في المرحلة الأخيرة من انخفاض حرارة الجسم ، من الضروري تنظيف المعدة والمثانة.

انتباه!

الإدارة ليست مسؤولة عن أي محاولة لاستخدام المعلومات المقدمة ، ولا تضمن أنها لن تضر بك شخصيًا. لا يمكن استخدام المواد لوصف العلاج وإجراء التشخيص. دائما استشر طبيبك المختص!