الارتفاق العاني هو المفصل الذي يربط بين عظمتي الورك ، أو عظم الحرقفة ، في مقدمة الحوض (1).

الموقع الحالي. يقع الارتفاق العاني فوق الأعضاء التناسلية وأمام المثانة ، ويشكل المفصل الأمامي لعظمتي الورك. جنبا إلى جنب مع العجز ، تشكل هذه العظام حزام الحوض الذي يشكل الهيكل العظمي للحوض. عظام الفخذ هي عظام متناظرة متصلة ببعضها البعض في الخلف بواسطة العجز وفي المقدمة عن طريق الارتفاق العاني. يتكون كل عظم أكسال من ثلاث عظام ملحومة معًا: الحرقفة ، والجزء العلوي من عظم coxal ، والإسك ، والجزء السفلي والخلفي ، وكذلك العانة ، والجزء السفلي والأمام (2).

الهيكلية. الارتفاق العاني هو مفصل ضعيف الحركة ويتكون من:

• الرباط الليفي بين العانة ، يقع في وسط الارتفاق العاني ، ويتكون من تجاويف المفاصل ؛
• رباط غضروفي بين العانة ، يقع على كل جانب بين الرباط الليفي الغضروفي بين العانة وعظم العانة ؛
• من الأربطة العلوية والسفلية التي تغطي الارتفاق العاني وعظم العانة.

دور امتصاص الصدمات. يعطيه موضع وهيكل الارتفاق العاني دور امتصاص الصدمات من خلال التكيف مع ضغوط الشد والضغط والقص المختلفة التي قد يتعرض لها الحوض (3).

وظيفة أثناء الولادة. أثناء الولادة ، يلعب الارتفاق العاني دورًا مهمًا بفضل مرونته التي تسمح بفتح أكبر للحوض ومرور أسهل للطفل. 

الارتفاق العاني والتركيبات التشريحية المحيطة به ، مثل عظام العانة ، يمكن أن تتأثر بالحالات الروماتيزمية ، المعدية ، التنكسية أو الصدمة (4).

تشوه وكسر الحوض. نادرًا ما يمكن أن تشمل كسور الحوض ارتفاق العانة. غالبًا ما تكون بسبب الصدمة العنيفة التي يمكن أن تسبب بشكل خاص انفصال السمفيسال. هذا الأخير يتوافق مع إزاحة نصفي الحوض فيما يتعلق بالآخر.

التهاب الفقار اللاصق. يؤثر هذا المرض الالتهابي الروماتيزمي على مفاصل الفقرات ، وبشكل أكثر تحديدًا المفاصل العجزي الحرقفي ، ويمكن أن يؤثر أيضًا على ارتفاق العانة (4).

هشاشة العظام. تشكل هذه الحالة المرضية خسارة في كثافة العظام توجد بشكل عام لدى الأشخاص فوق سن الستين. وهي تبرز هشاشة العظام وتزيد من الفواتير. (60)

حثل العظام. يشكل هذا المرض تطورًا غير طبيعي أو إعادة تشكيل لأنسجة العظام ويتضمن العديد من الأمراض. يُعد مرض باجيت (6) أحد أكثر الأمراض شيوعًا ، وهو يتسبب في تكثف العظام وتشوهها ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم. أما الحثل الطبيبي ، فهو يتوافق مع ظهور الألم و / أو التصلب بعد الصدمة (كسر ، جراحة ، إلخ).

العلاج الطبي. اعتمادًا على الحالة المرضية التي تم تشخيصها ، يمكن وصف بعض الأدوية لتقليل الألم.

علاج العظام. اعتمادًا على نوع الكسر ، يمكن تنفيذ علاج العظام.

العلاج الجراحي. اعتمادًا على علم الأمراض وتطوره ، يمكن إجراء الجراحة.

العلاج الفيزيائي. يمكن وصف العلاجات الفيزيائية ، من خلال برامج تمارين محددة ، مثل العلاج الطبيعي أو العلاج الطبيعي.

الفحص البدني. أولاً ، يتم إجراء فحص جسدي لتحديد الحركات المؤلمة وسبب الألم.

فحص التصوير الطبي. اعتمادًا على علم الأمراض المشتبه به أو المثبت ، يمكن إجراء فحوصات إضافية مثل الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير الومضاني أو قياس كثافة العظام.

تحاليل طبية. من أجل تحديد أمراض معينة ، يمكن إجراء تحاليل للدم أو البول مثل جرعة الفوسفور أو الكالسيوم على سبيل المثال.

يحدث بشكل رئيسي عند الرياضيين ، يتجلى ألم العانة ، المعروف باسم الرياضي ، بشكل خاص من خلال الألم في الارتفاق العاني.