أعراض مرض باجيت

أعراض مرض باجيت

يمكن أن يؤثر مرض باجيت عظم واحد أو أكثر. إنه يؤثر فقط تأثرت العظام في البداية (لا يمكن تمديده على العظام الأخرى).

غالبًا ما يكون بدون أعراض ، ويتم اكتشافه بالصدفة أثناء الفحوصات الشعاعية التي يتم إجراؤها لسبب آخر.

يمكن للعديد من العلامات السريرية أن تكشف عن المرض وتبرر وصف الفحوصات الإشعاعية:

-آلام العظام

-تشوهات العظام : هي غير ثابتة ومتأخرة (علامة على القبعة بالتضخم [زيادة حجم] الجمجمة ، قصبة السيف ، تسطيح الصدر ، تشوه العمود الفقري [حداب])

-مشاكل vasomoteurs (تشوهات الأوعية الدموية) المسؤولة عن احتقان الدم (التدفق المفرط للدم مما يؤدي إلى احمرار) الجلد بجوار آفات العظام

لاحظ أنه لا يوجد تدهور في الحالة العامة.

العظام الأكثر تضرراً من هذا المرض هي عظام الحوض ، والفقرات الظهرية والقطنية ، والعجز ، وعظم الفخذ ، والجمجمة ، والساق.

الأشعة السينية اجعل من الممكن إبراز العلامات المميزة للمرض:

- تشوهات في الشكل: تضخم العظام (زيادة في الحجم)

- التشوهات الهيكلية: سماكة القشرة (جدران العظام)

- شذوذ الكثافة: تكاثف غير متجانس للعظم يعطي مظهرًا مبطنًا

يمكن أن يبرز التصوير الومضاني للعظام فرط التثبيت الشديد على العظام المصابة. الاهتمام الرئيسي لهذا الفحص هو التعرف على العظام المصابة بالمرض. ومع ذلك فلا داعي لتكراره أثناء متابعة وعلاج المريض.

تتناسب الزيادة في الفوسفات القلوي في الدم مع مدى ونشاط المرض. يعكس النشاط المكثف لتكوين العظام. قد تكون هذه الجرعة طبيعية إذا كان المرض موضعيًا في عظم واحد.

يتم زيادة جرعات Crosslaps (وتسمى أيضًا CTx أو NTx) وبيريدينولين في الدم أو البول وتشهد على نشاط تدمير العظام.

على عكس فحص العظام ، فإن هذه الفحوصات مفيدة لرصد المرض تحت العلاج. على هذا النحو ، يتم إجراؤها كل 3 إلى 6 أشهر.

لتلاحظ أن:

- كالسيوم الدم (مستوى الكالسيوم في الدم) طبيعي عادة. يمكن زيادته في حالة الشلل المطول أو فرط نشاط جارات الدرق المصاحب.

- معدل الترسيب طبيعي أيضا.

مضاعفات تختلف من مريض لآخر وهي بالترتيب التالي:

-مفصلي : تؤثر بشكل رئيسي على الورك والركبة ، وترتبط بتشوهات نهايات العظام الناتجة عن المرض وهي مسؤولة عن الألم والتشوه والعجز الوظيفي

-عظم : الكسور ناتجة عن ضعف العظام

نادرًا ما تظهر المضاعفات:

-العصب : متعلق بانضغاط الأعصاب عن طريق تشوه العظام. وبالتالي ، من الممكن ملاحظة الصمم في أغلب الأحيان ثنائي (يؤثر على كلتا الأذنين) ، والشلل النصفي (الذي يمكن علاجه)

-قلب : سكتة قلبية

بشكل استثنائي ، يمكن أن يحدث ورم خبيث في العظام المصابة بالمرض (عظم العضد وعظم الفخذ). قد تشير زيادة الألم والتشوهات الشعاعية إلى هذا التشخيص ، والذي لا يمكن تأكيده على وجه اليقين إلا من خلال إجراء خزعة.

لا ينبغي الخلط بين مرض باجيت و:

- بفرط نشاط جارات الدرق

النقائل العظمية من سرطان الثدي أو سرطان البروستاتا

- المايلوما المتعددة (وتسمى أيضًا مرض كاهلر)

اترك تعليق