تأسيس الرضاعة الطبيعية

حليب أطفال "مُصمم خصيصًا" حقًا

يوفر حليب الأم كل ما يحتاجه الطفل لمساعدته على البناء وحمايته من الأمراض.

تكوينه خاص جدا. يحتوي على بروتينات بكميات مناسبة منها مثالية لجسم الوليد: أحماض أمينية وأحماض دهنية غير مشبعة جيدة. يتكيف سكر اللاكتوز مع احتياجات الدماغ. أخيرًا ، مخزونها من الهرمونات والإنزيمات هو بالضبط ما يلزم لجعل الحياة مادة.

يتغير حليب الثدي باستمرار حسب احتياجات الرضيع. على مدار الأشهر ، ولكن أيضًا من علف إلى آخر وأثناء الرضاعة نفسها.

من أول لبن الأم إلى الحليب "الناضج": المراحل المختلفة

وهكذا ، من اليوم الأول إلى اليوم الخامس عشر ، يظهر اللبأ ، سائل مصفر ، سميك ، مغذي للغاية وسهل الهضم. ملين ، يسمح لحديثي الولادة بالتخلص من العقي (البراز الأول).

من اليوم الخامس إلى اليوم الخامس عشر ، يفسح المجال تدريجياً للحليب الانتقالي (السائل والبرتقالي) الذي يكتسب الدهون والسكريات كل يوم ، حتى يصل إلى تركيبته من الحليب الناضج (أحيانًا مزرق وشفاف).

إنه أفضل دفاع ضد الالتهابات. منذ الأيام الخمسة الأولى ، "يعزز" اللبأ المولود ببروتينات عالية الحماية ، تسمى الغلوبولين المناعي (IgA ، IgM ، IgE ، التي تنتجها فئة من خلايا الدم البيضاء). تتحد هذه الأجسام المضادة وخلايا الدم البيضاء لحماية الجهاز الهضمي والجهاز التنفسي للطفل من هجوم الميكروبات. "إفرازي IgA" ، على وجه الخصوص ، هو العديد من الأجسام المضادة المحددة التي تعمل على تحييد البكتيريا والفيروسات التي تصادفها الأم وبالتالي طفلها. تتكيف باستمرار مع البيئة البكتيرية والفيروسية للأم وطفلها.

الرضاعة الطبيعية المبكرة لتعزيز تدفق الحليب

عندما تتم الولادة بشكل جيد ، يجب أن يرضع المولود في أسرع وقت ممكن وبالتالي يتم وضعه على الثدي بينما لا تزال الأم في غرفة الولادة.

كيف يتم إعداد الرضاعة الطبيعية بشكل صحيح؟

يكون منعكس المص أكثر حدة في الساعات التالية للولادة. بعد الساعة السادسة ، يتناقص هذا المنعكس تدريجيًا ، ثم يعاود الظهور بعد يومين. خلال هذا الوقت ، سيكون الإغلاق أكثر صعوبة لكل من الأم والطفل.

المثالي هو وضع المولود الجديد على بطن أمه بعد تغطيته حتى لا يشعر بالبرد. سوف يزحف نحو الثدي ، مسترشداً برائحته ، ويكون قادراً على المص ، أو على الأقل ملامسة أمه للجلد. إذا لم يصل إلى هناك بمفرده ، فستبادر الأم إلى وضعه على صدره بنفسها. هذا الاتصال سيسهل الرضاعة الطبيعية اللاحقة. إذا كانت الأم في حالة وريدية بعد الولادة ، فيجب على فريق الرعاية الصحية مساعدتها على الشعور بالراحة. حتى لو لم تختر الإرضاع ، فلا يوجد ما يمنعك من وضع طفلك على الثدي من أجل تلك الرضعة الأولى بعد الولادة. سوف يستفيد منه فقط ويمكنك بعد ذلك إطعامه بالزجاجة.

تساعد الرضاعة الطبيعية المبكرة على تدفق الحليب. يؤدي مص الحلمة من قبل الطفل إلى تحفيز منعكس الغدة النخامية الذي يتحكم في إنتاج الحليب وطرده. كلما أبكرت الرضاعة الطبيعية ، كلما أسرعت في الحصول على الحليب وتحولت الأمور إلى الأفضل. يتم إفراز اللبن في مكانه بين اليوم الثالث والسادس بعد الولادة. تشهد على ذلك علامتان: الزيادة الكبيرة في تدفق الدم إلى الثديين وكذلك الزيادة في حجم الحليب المنتج (نتحدث عن "تدفق الحليب" أو "تدفق الحليب").

كما أن لها تأثير على الولادة. الأوكسيتوسين ، هرمون إفراز الحليب ، يعزز تقلصات الرحم. إذا وضع الطفل على الثدي منذ الولادة ، فإن المص يساعد في القضاء على المشيمة.

شروط جيدة للرضاعة الطبيعية الناجحة

إذا كنت قد استحممت في الصباح ، فلا داعي لتنظيف ثدييك. إذا أمكن ، تجنب الصابون ولا المنتجات التي يحتمل أن تحجب الرائحة الطبيعية للثدي مما يطمئن الطفل.

الراحة في الرضاعة الطبيعية: الوضعيات الصحيحة

اجعل نفسك مرتاحًا قدر الإمكان في سريرك أو كرسي بذراعين. للرضاعة الطبيعية ، يجب أن تشعري بالرضا. تذكري أن طفلك حديث الولادة سوف يرضع في المتوسط ​​من ثماني إلى اثنتي عشرة مرة كل يوم.

في وضع شبه مائل للخلف: اجلس في مقعدك واتكئ على مسند الذراع ، أو ضع مرفقك على وسادة. بغض النظر عن الوضع ، لا يجب أن تحملي وزن طفلك خلال الوجبة.

يجب أن يكون مرتفعًا بما يكفي ليواجه الثدي تمامًا. تحتاج إلى تقريبه منك ، وليس العكس ، من أجل الحفاظ على ظهرك وثدييك. ضعي طفلك وجهاً لوجه مع رأسك وجسمك تجاهك. هذا الاتصال البطني المستمر الناتج عن الجاذبية يعزز التعبير عن ردود أفعاله القديمة ويجعله يمتص بسهولة أكبر.

الاستلقاء : مثالي عندما تكون متعبًا ، ليلاً أو نهارًا ، ولكن أيضًا بعد ولادة قيصرية. استلقِ على جانبك ، وثني ساقيك ، واسترخي قدر الإمكان. تأكد من القيام بهذا الوضع فقط إذا كانت الرضاعة غير مؤلمة تمامًا. لا يزال طفلك يتعلم ويحتاج إلى الاقتراب من جسدك حتى يمتص بشكل صحيح.

ضع رأس وجسم طفلك أمامك. اجعله قريبًا بدرجة كافية بحيث لا تضطر إلى دفع صدرك للأمام.

لكي تمتص بشكل فعال ، يجب أن يكون فم طفلك مستويًا مع الحلمة ، وبطنه مطويًا على بطنك. في الوضع التقليدي (المسمى "مادونا" أو "التهويدة") ، يجب أن تكون في مواجهة جسمك ، والمعدة والسرة مضغوطة عليك ، والوجه مواجهًا للصدر ، والذقن مضغوطة عليه. إذا تم وضعه بشكل صحيح ، فسيتم وضع فمه بشكل صحيح. يجب أن تحيط الحلمة جيدًا وتضغط على الهالة. إذا كان عليه أن يدير رأسه ، فسيكون ذلك غير مريح للغاية. هذا النوع من الوضعيات يكون أسهل عندما يكون الطفل أكبر وأكثر خبرة إما بعد بضعة أيام أو أسابيع من الرضاعة الطبيعية.

هل يجب أن نصفي أنفه؟ لا تخافي ، حتى لو دفنها في حضنك ، لا يمكنها أن تختنق تحت أي ظرف من الظروف. إذا كانت ذقنه جيدة ضد الهالة ورأسه بالكاد مرفوع ، فلن يشعر بالحرج. تحب بعض الأمهات إنشاء قناة تنفس صغيرة. ثم يضغطون برفق بالقرب من الحلمة. وبمجرد أن يفهم الطفل أنه يستطيع التنفس بحرية أثناء المص ، فإنه سيوجه رأسه بطريقة تؤدي إلى إعادة إنتاج هذا التأثير.

تقوم بعض الأمهات بوضع شطائر من صدورهن لتحرير أنف الطفل عند الإمساك به. يضغط الآخرون على مؤخرة الطفل لمساعدتهم على ضبط وضعهم.

دعه يرضع حتى يشبع. تشير الدراسات إلى أن الوجبات المعتادة تدوم في المتوسط ​​بين 12 و 67 دقيقة (Kent وآخرون ، 2006). لذلك ليس من الضروري أن تقرر قطع التغذية. كلما زاد إرضاع طفلك من الثدي وزاد حصوله على المزيد من الحليب ، زادت سرعة معايرة إفراز الحليب لديك وكلما زادت سرعة تبنيه للإيقاع الخاص به ، وبالتالي أصبح أكثر كفاءة.

الرضاعة الطبيعية عند الطلب

كم مرة في اليوم يرضع المولود الجديد؟

لا توجد قاعدة حول عدد المرات التي يجب إطعامها. عندما يولد الطفل في موعده ، دون مشاكل صحية أو وزن ، فمن الجيد أن تعرض عليه إرضاعه بمجرد أن يشير إليك بتكتم والسماح له بالتوقف عندما يريد ذلك.

في غضون 72 ساعة من ولادته ، يهدئ وضعه على ثدييه ، ويسمح له بإعادة الترطيب واكتساب القوة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن التحفيز المتكرر للحلمات يعزز تدفق الحليب.

من اليوم الرابع ، يختلف عدد ومدة الرضعات بين الأطفال ومن يوم لآخر حسب احتياجاتهم. تتوقع العديد من الأمهات أن يكون هناك إيقاع. لكنهن يجدن أن أفضل طريقة للسماح لأطفالهن بالبدء في المباعدة بين وجباتهم هو عدم محاولة تنظيمهم. وبالتالي ، كل يوم يجلب للطفل المزيد من الحليب والمزيد من النضج في الرضاعة الطبيعية أيضًا.

إذا كنت بحاجة حقًا إلى فكرة عن عدد الرضعات لحديثي الولادة ، فاحسب من 8 إلى 12 رضعة لكل 24 ساعة.

كيف تعرفين إذا كان طفلك يتغذى بشكل كافٍ؟

من الطبيعي طرح السؤال. خاصة منذ بداية الرضاعة ، يجب على الطفل انتظار وصول الحليب بشكل جيد. خلال الأيام القليلة الأولى من الرضاعة الطبيعية ، يستمر وقت الانتظار هذا أحيانًا لفترة طويلة جدًا على رغبته ويغضب. لا داعي لوزنه قبل وبعد كل رضعة ، ومع ذلك ، سرعان ما يصبح موضوعًا للضغط.

هناك علامات في جسمك على أن كل شيء يسير على ما يرام. وبالتالي ، فإن الرضاعة الطبيعية "الفعالة" تسبب الشعور بالحرارة والوخز في الثدي المطلوب ، بينما يغرق الثدي الآخر قليلاً. تشعرين أيضًا بانقباضات الرحم. حلمة ثديك منتصبة بعد الرضاعة وأنت عطشان. بالإضافة إلى ذلك ، يصبح ثديك أكثر ليونة بعد الرضاعة.

لتكون مطمئنًا ، راقب طفلك. إن سلوكه هو الذي سيثبت لك أنه "يأخذ" جيدًا:

• طفل يشرب يبتلع. يُتوقع البلع المرئي أو المسموع.
• ينام جيدًا ولا يبكي طوال الوقت. الطفل الذي لا يأكل ما يكفي يكون غريب الأطوار ويعاني من صعوبة في النوم. كن حذرًا ، ومع ذلك ، فإن الطفل الذي سئم المص عبثًا يمكن أن ينام أيضًا من الإرهاق. إذا كان طفلك بصحة جيدة ، وإذا كان مستيقظًا ولا يفقد وزنه ، فلا داعي للقلق: فهو ممتلئ!
• يبلل 6 طبقات على الأقل كل 24 ساعة بعد D5. الطفل الذي لا يشرب ما يكفي لا يستطيع التبول بما فيه الكفاية. حفاضاتها مبللة بالكاد. من ناحية أخرى ، باستثناء الأيام الأولى عندما يكون لديه حركة أمعاء بعد كل رضعة ، لا تقلقي إذا لم يكن لديه واحدة كل يوم. مع حليب الثدي ، لا يعني عدم وجود حركة أمعاء يومين أو ثلاثة أيام أن الطفل مريض.

طرد الحليب آلية هشة

يخضع إخراج الحليب بشكل خاص للعواطف من جميع الأنواع. وبالفعل ، فإن منطقة ما تحت المهاد ، وهي الغدة التي تتحكم في إنتاج الهرمونات الضرورية لتصنيع الحليب ، تقع في نفس منطقة الدماغ مثل الجهاز الحوفي ، مركز العاطفة. يجب أن تكون الأم في بيئة مواتية لإفراز الأوكسيتوسين لبدء الرضاعة الطبيعية بشكل جيد.

لكي تزدهر ، يجب احترام قواعد معينة:

• السماح للأم والطفل بالبقاء معًا. في بعض حالات الولادة ، يتم فصلهن طوال الليل. هذا يمكن أن يضر بنجاح الرضاعة الطبيعية. يجب أن ندعهم يتعرفون على بعضهم البعض. لهذا ، من الجيد أن تشارك الأم في رعاية المولود الجديد ، وتغيره وتغسله إذا رغبت في ذلك.
• إنشاء ظروف جيدة للرضاعة الطبيعية. في جناح الولادة ، غالبًا ما تشعر الأم والطفل بالتعب والتوتر ، خاصة في نهاية اليوم ، بعد الزيارات ، عندما يحتاجان إلى الهدوء والسكينة للعثور على بعضهما البعض. لذلك فإن الحد من الزيارات أمر جيد.

في المنزل ، لا تريدين بالضرورة الإرضاع أمام عائلتك أو أصدقائك. لكن ليس من السهل دائمًا التعبير عنها. تراجع وراء رغبات طفلك. إذا كان جائعًا عندما تكون محاطًا به لدرجة تمنعك من إرضاعه بسلام ، فقط اشرح له أنه يحتاج إلى أن يكون بمفردك حتى يسير كل شيء بسلاسة. اطلب من أصدقائك مغادرة الغرفة لبضع لحظات.

هل انت بالبيت؟ سيفهمون جيدًا أنك بحاجة إلى عزل نفسك أثناء وقت الرضاعة.

معرفة كيفية التصرف في حالة حدوث مضاعفات

في الأيام الأولى بعد الولادة ، يتورم الثديان ويتوتران. هذا يتوافق مع زيادة تدفق الدم وليس ، كما قد يعتقد المرء ، الثدي الذي يفيض بالحليب. للتخفيف عنهم ، لا فائدة من عصرهم أو تدليكهم. أفضل علاج هو ببساطة مص الطفل حديث الولادة قدر الإمكان.

ماذا تفعل في حالة حدوث صدع؟

الشقوق هي تشققات مؤلمة تظهر في الحلمتين. في حالة حدوثها ، من الضروري التدخل على عدة مستويات:

• وضعية أفضل لطفلك. في معظم الحالات ، تكون الشقوق ناتجة عن ضعف التموضع. يقوم الطفل بشد الحلمة كثيرًا. لكي تختفي هذه الآفات ، يجب أن يتم وضعه على الثدي بشكل صحيح. يساعد نهج Biological nurturing® بشكل كبير في حل هذه الصعوبات.
• إذا تمدد الجلد ، فقد يتشقق. ثم تضع العديد من الأمهات قطرة من الحليب على الحلمة بعد الرضاعة مباشرة بينما تضع أخريات قطرة من اللانولين مما يخلق طبقة دهنية واقية على الحلمة. يمكنك أيضًا دهن بضع قطرات من الحليب على الحلمتين.
• يجب تجنب استخدام أطراف الثدي المصنوعة من السيليكون قدر الإمكان ، والتي إذا لم تحل المشكلات على الفور (تشير العديد من الأمهات إلى أن تجربة الألم هي نفسها مع أو بدون) ، يمكن أن تضيف آخرين: الطفل الذي ينام بسرعة كبيرة أثناء الرضاعة الطبيعية ، من لا يشرب ما يكفي ، ونقص تصريف الثديين ومخاطر الاحتقان ومفتاح الصعوبات في تأسيس الرضاعة الجيدة. إذا كنت تستخدمين أطراف حلمة الثدي ، فاطلبي المساعدة من شخص متخصص في الرضاعة الطبيعية بأسرع ما يمكن للتخلص منها بسرعة.

ماذا تفعل في حالة الازدحام؟

في حالة الاحتقان ، ينتفخ الثدي فجأة، خجل ، يصبح مؤلمًا. قد تعاني الأم الشابة من حمى منخفضة ولكن هذا ليس منهجيًا. غالبًا ما يحدث الاحتقان خلال الأيام القليلة الأولى من الرضاعة الطبيعية. وهو ناتج عن بداية النشاط الإفرازي وإنتاج الحليب غير المنضبط ووذمة الغدة الثديية ، أي أن الأنسجة تتسلل بسائل يجب إخلاؤه. يمكنك الاستمرار في الرضاعة ، لكنها قد تكون مؤلمة.

لتعزيز اختفاء الوذمة وتسهيل إخراج الحليب ، لا تترددي في تدليك الحلمات والهالة برفق. الطريقة المثالية هي القيام بذلك في الحمام الساخن ، والذي سيخفف الألم قليلاً ، وتفريغ الثديين يدويًا.

التهاب الضرع ، أو التهاب الأوعية اللمفاوية

التهاب الضرع هو التهاب ناتج عن سوء معالجة الاحتقان. يصبح الثدي مغطى بخطوط حمراء ويصبح مؤلمًا أكثر. ترتفع درجة حرارة الجسم. من المهم معالجتها بسرعة لأنها مؤلمة بشكل خاص ونريد تجنب حدوث مضاعفات. اضرب عدد مرات الرضاعة. أولاً ، قم بمص الثدي المؤلم لفتحه في أسرع وقت ممكن. نخفف التهاب الضرع بالتدليك ، كمادات ، ساخنة أو باردة حسب تفضيلاته.

إذا ظلت هذه الإجراءات غير فعالة ، فلا تتردد في استشارة الطبيب خلال 48 ساعة. سيصف بعد ذلك علاجًا مضادًا للالتهابات ، أو حتى مضادات حيوية يتم تناولها لمدة عشرة أيام.

مشاكل "إنتاج" الحليب الصغيرة

قد لا يتناسب إنتاج الحليب مع احتياجات المولود الجديد.

ماذا تفعل عندما يكون لديك الكثير من الحليب؟

إذا كان لديك الكثير من الحليب ، فإن ثدييك متورمان ، مؤلمان قليلاً. للتخفيف منها ، يجب عليك شفط الحليب كلما دعت الضرورة بمضخة الثدي فقط لتليينه. إذا كانت الكميات صغيرة ، يمكنك تبريد الحليب أو تجميده. نحب دائمًا أن يكون لدينا القليل من الحليب احتياطيًا في حال كان من الضروري إعطاء الحليب في حالة غيابه. إذا كانت الكميات كبيرة ، فاتصل باللاكتاريوم الأقرب لمنزلك. إن التبرع بالحليب هو لفتة مدنية وسخية تفيد الأطفال المرضى والضعفاء مثل الأطفال المبتسرين.

لا يكفي الحليب؟ كيفية تعزيز الرضاعة

إذا لم يكن لديك ما يكفي من الحليب ، قبل أن تقلق ، يجب أن تتأكد أولاً. هل تبلل 6 حفاضات كل 24 ساعة؟ من المرجح أن يؤكد تقييم الطبيب أو مؤشر مديري المشتريات أن كل شيء على ما يرام. هذا يثبت أن كل شيء يعمل بشكل طبيعي. إذا لم يكن كذلك ، رد.

• استمري في تلبية طلبات طفلك وزد من عدد مرات الرضاعة
• اضغطي على ثديك بينما يرضع طفلك ليشرب أكثر
• قاوم زجاجة مكملات حليب الأطفال التجارية. إذا شعرت أن طفلك لا يحصل على ما يكفي ، حاولي شفط حليبك لمنحه القليل من المكافأة بعد الرضاعة.

إذا استمر القلق ، فقم بإجراء تقييم مع أخصائي الرضاعة الطبيعية: إليك قائمة (http://www.consultants-lactation.org/)