نحن بحاجة ماسة إلى مضادات حيوية جديدة ذات نطاق عمل واسع وضيق

تأتي معظم المضادات الحيوية المتوفرة في السوق اليوم من الثمانينيات ، وهو ما يسمى بالعصر الذهبي للعلاج بالمضادات الحيوية. نحن نشهد حاليًا تفاوتًا كبيرًا بين الطلب على الأدوية الجديدة والعرض عليها. في غضون ذلك ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن حقبة ما بعد المضادات الحيوية قد بدأت للتو. نتحدث إلى الأستاذ. دكتور هب. متوسط. والريا هرينيفيتش.

1. كل عام ، تسبب العدوى بالبكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية تقريبًا. 700 الف. الوفيات في جميع أنحاء العالم
2. "الاستخدام غير السليم والمفرط للمضادات الحيوية يعني أن النسبة المئوية للسلالات المقاومة زادت تدريجياً ، واكتسبت طابع الانهيار الجليدي منذ نهاية القرن الماضي" - كما يقول البروفيسور واليريا هرينيفيتش
3. اكتشف العلماء السويديون للبكتيريا ذات الأهمية الكبيرة في العدوى البشرية ، مثل Pseudomonas aeruginosa و Salmonella enterica ، مؤخرًا ما يسمى جين جار ، الذي يحدد مقاومة أحد أحدث المضادات الحيوية - البلاسوميسين
4. بحسب الأستاذ. Hryniewicz في بولندا هو أخطر مشكلة في مجال طب العدوى NewDelhi من نوع carbapenemase (NDM) وكذلك KPC و OXA-48

Monika Zieleniewska ، Medonet: يبدو أننا نتسابق ضد البكتيريا. من ناحية ، نقدم جيلًا جديدًا من المضادات الحيوية ذات نطاق عمل أوسع من أي وقت مضى ، ومن ناحية أخرى ، أصبح المزيد والمزيد من الكائنات الحية الدقيقة مقاومة لها ...

الأستاذة Waleria Hryniewicz: لسوء الحظ ، فازت البكتيريا بهذا السباق ، مما قد يعني بداية حقبة ما بعد المضادات الحيوية للطب. تم استخدام المصطلح لأول مرة في "تقرير حول مقاومة المضادات الحيوية" الذي نشرته منظمة الصحة العالمية في عام 2014. وتؤكد الوثيقة على أن الآن ، حتى الالتهابات الخفيفة يمكن أن تكون قاتلة وهي ليست خيالاً مروعًا ، لكنها صورة حقيقية.

في الاتحاد الأوروبي وحده ، كان هناك عام 2015 وظيفة في 33. حالة وفاة بسبب العدوى بكائنات دقيقة مقاومة متعددة والتي لا يتوفر لها علاج فعال. في بولندا ، تم تقدير عدد هذه الحالات بحوالي 2200 حالة. ومع ذلك ، أفاد المركز الأمريكي للوقاية من العدوى ومكافحتها (CDC) في أتلانتا مؤخرًا أن في الولايات المتحدة الأمريكية بسبب إصابات مماثلة كل 15 دقيقة. يموت المريض. وفقًا لتقديرات مؤلفي التقرير الذي أعده فريق الاقتصادي البريطاني البارز جيه أونيل ، تتسبب العدوى المقاومة للمضادات الحيوية كل عام في العالم تقريبًا. 700 الف. حالات الوفاة.

1. اقرأ أيضًا: تتوقف المضادات الحيوية عن العمل. لن يكون هناك أدوية للجراثيم المقاومة قريبا؟

كيف يفسر العلماء أزمة المضادات الحيوية؟

ثروة هذه المجموعة من الأدوية قللت من يقظتنا. في معظم الحالات ، تم عزل السلالات المقاومة بإدخال مضاد حيوي جديد ، لكن هذه الظاهرة كانت هامشية في البداية. لكن هذا يعني أن الميكروبات عرفت كيف تدافع عن نفسها. بسبب الاستخدام غير السليم والمفرط للمضادات الحيوية ، زادت نسبة السلالات المقاومة تدريجياً ، وأخذت طابعاً يشبه الانهيار الجليدي منذ نهاية القرن الماضي.. وفي الوقت نفسه ، تم إدخال المضادات الحيوية الجديدة بشكل متقطع ، لذلك كان هناك تفاوت كبير بين الطلب ، أي الطلب على الأدوية الجديدة ، والعرض. إذا لم يتم اتخاذ الإجراء المناسب على الفور ، فقد ترتفع الوفيات العالمية بسبب مقاومة المضادات الحيوية إلى ما يصل إلى 2050 مليونًا سنويًا بحلول 10.

لماذا الإفراط في استخدام المضادات الحيوية ضار؟

يجب أن نتعامل مع هذه القضية في ثلاثة جوانب على الأقل. الأول يرتبط ارتباطًا مباشرًا بعمل المضاد الحيوي على البشر. تذكر أن أي دواء يمكن أن يسبب آثارًا جانبية. يمكن أن تكون خفيفة ، مثل الغثيان ، وتشعر بسوء ، ولكنها قد تسبب أيضًا ردود فعل مهددة للحياة ، مثل صدمة الحساسية ، أو تلف الكبد الحاد أو مشاكل في القلب.

علاوة على ذلك ، فإن المضاد الحيوي يخل بالنباتات البكتيرية الطبيعية لدينا ، والتي من خلال حماية التوازن البيولوجي ، تمنع التكاثر المفرط للكائنات الدقيقة الضارة (مثل المطثيات العسيرة والفطريات) ، بما في ذلك تلك المقاومة للمضادات الحيوية.

التأثير السلبي الثالث لتناول المضادات الحيوية هو توليد مقاومة بين ما يسمى بالنباتات الطبيعية الصديقة التي يمكن أن تنقلها إلى البكتيريا القادرة على التسبب في التهابات شديدة. نحن نعلم أن مقاومة المكورات الرئوية للبنسلين - عامل مسبب مهم للعدوى البشرية - جاءت من المكورات العقدية الفموية ، وهو أمر شائع لنا جميعًا دون الإضرار بنا. من ناحية أخرى ، تشكل الإصابة بمرض المكورات الرئوية المقاومة مشكلة علاجية ووبائية خطيرة. هناك العديد من الأمثلة على نقل الجينات المقاومة بين الأنواع ، وكلما زاد استخدام المضادات الحيوية ، زادت كفاءة هذه العملية.

1. اقرأ أيضا: يمكن أن تسبب المضادات الحيوية شائعة الاستخدام مشاكل في القلب

كيف تطور البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية شائعة الاستخدام ، وما مقدار التهديد الذي يشكله هذا علينا؟

كانت آليات مقاومة المضادات الحيوية في الطبيعة موجودة منذ قرون ، حتى قبل اكتشافها في الطب. الكائنات الحية الدقيقة التي تنتج المضادات الحيوية يجب أن تدافع عن نفسها ضد آثارها ، ولكي لا تموت من منتجها الخاص ، فإنها تمتلك جينات المقاومة. علاوة على ذلك ، فهم قادرون على استخدام الآليات الفسيولوجية الحالية لمحاربة المضادات الحيوية: لإنشاء هياكل جديدة تمكن من البقاء على قيد الحياة ، وكذلك لبدء مسارات كيميائية حيوية بديلة إذا تم حظر الدواء بشكل طبيعي.

ينشطون استراتيجيات دفاعية مختلفة ، على سبيل المثال ضخ المضاد الحيوي ، أو منعه من دخول الخلية ، أو تعطيله باستخدام العديد من الإنزيمات المعدلة أو المتحللة بالماء. ومن الأمثلة الممتازة على ذلك انتشار بيتا لاكتامازات على نطاق واسع والتي تعمل على التحلل المائي لأهم مجموعات المضادات الحيوية ، مثل البنسلين والسيفالوسبورينات والكاربابينيمات.

وقد ثبت ذلك يعتمد معدل ظهور وانتشار البكتيريا المقاومة على مستوى ونمط استهلاك المضادات الحيوية. في البلدان ذات السياسات التقييدية للمضادات الحيوية ، تبقى المقاومة عند مستوى منخفض. تشمل هذه المجموعة ، على سبيل المثال ، الدول الاسكندنافية.

ماذا يعني مصطلح "البكتيريا الخارقة"؟

البكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية المتعددة ، أي أنها ليست عرضة لأدوية الخط الأول أو حتى الخط الثاني ، أي أكثر الأدوية فعالية وأمانًا ، وغالبًا ما تكون مقاومة لجميع الأدوية المتاحة. تم تطبيق المصطلح في الأصل على السلالات المقاومة للمضادات الحيوية غير الحساسة للميثيسيلين والفانكومايسين من المكورات العنقودية الذهبية. حاليًا ، يتم استخدامه لوصف سلالات من أنواع مختلفة تظهر مقاومة للمضادات الحيوية المتعددة.

وماذا عن مسببات الإنذار؟

مسببات الإنذار هي بكتيريا خارقة ، وتتزايد أعدادها باستمرار. يجب أن يؤدي اكتشافها في المريض إلى إطلاق إنذار وتنفيذ إجراءات تقييدية بشكل خاص تمنع انتشارها بشكل أكبر. تمثل مسببات الأمراض في حالة تأهب أحد أكبر التحديات الطبية اليومويرجع ذلك إلى كل من القيود الكبيرة على الإمكانيات العلاجية وزيادة الخصائص الوبائية.

تلعب التشخيصات الميكروبيولوجية الموثوقة وفرق مكافحة العدوى التي تعمل بشكل صحيح والخدمات الوبائية دورًا كبيرًا في الحد من انتشار هذه السلالات. قبل ثلاث سنوات ، قامت منظمة الصحة العالمية ، بناءً على تحليل مقاومة المضادات الحيوية في الدول الأعضاء ، بتقسيم الأنواع البكتيرية متعددة المقاومة إلى ثلاث مجموعات حسب الحاجة الملحة لإدخال مضادات حيوية جديدة فعالة.

تشمل المجموعة المهمة للغاية العصي المعوية ، مثل Klebsiella pneumoniae و Escherichia coli ، و Acinetobacter baumannii و Pseudomonas aeruginosa ، والتي تقاوم بشكل متزايد أدوية الملاذ الأخير. وهناك أيضا المتفطرة السلية المقاومة للريفامبيسين. تضمنت المجموعتان التاليتان ، من بين آخرين ، المكورات العنقودية متعددة المقاومة ، هيليكوباكتر بيلوري ، المكورات البنية ، وكذلك السالمونيلا. والمكورات الرئوية.

المعلومات التي البكتيريا المسؤولة عن العدوى خارج المستشفى مدرجة في هذه القائمة. قد تعني المقاومة الواسعة للمضادات الحيوية بين هذه العوامل الممرضة أنه يجب إحالة المرضى المصابين للعلاج في المستشفى. ومع ذلك ، حتى في المؤسسات الطبية ، فإن اختيار العلاج الفعال محدود. أدرج الأمريكيون المكورات البنية في المجموعة الأولى ليس فقط بسبب مقاومتهم المتعددة ، ولكن أيضًا بسبب مسار انتشارهم الفعال للغاية. لذا ، هل سنعالج مرض السيلان في المستشفى قريبًا؟

1. اقرأ أيضًا: الأمراض الخطيرة المنقولة جنسياً

اكتشف علماء سويديون بكتيريا في الهند تحتوي على جين مقاوم للمضادات الحيوية ، يسمى جين جار. ما هو وكيف يمكننا استخدام هذه المعرفة؟

يرتبط اكتشاف جين غار جديد بتطوير ما يسمى الميتاجينوميات البيئية ، أي دراسة جميع الحمض النووي الذي تم الحصول عليه من البيئات الطبيعية ، والذي يسمح لنا أيضًا بتحديد الكائنات الحية الدقيقة التي لا يمكننا نموها في المختبر. إن اكتشاف جين القار أمر مزعج للغاية لأنه يحدد مقاومة أحد أحدث المضادات الحيوية - البلازوميسين - مسجل العام الماضي.

تم وضع آمال كبيرة عليه لأنه كان نشطًا للغاية ضد السلالات البكتيرية المقاومة للأدوية القديمة في هذه المجموعة (الجنتاميسين والأميكاسين). من الأخبار السيئة الأخرى أن هذا الجين يقع على عنصر جيني متحرك يسمى إنتجرون ويمكن أن ينتشر أفقيًا ، وبالتالي بكفاءة عالية ، بين الأنواع البكتيرية المختلفة حتى في وجود البلازوميسين.

تم عزل جين الغار من البكتيريا ذات الأهمية الكبيرة في حالات العدوى البشرية ، مثل Pseudomonas aeruginosa و Salmonella enterica. تتعلق الأبحاث في الهند بالمواد التي تم جمعها من قاع النهر حيث يتم تصريف مياه الصرف الصحي. لقد أظهروا الانتشار الواسع لجينات المقاومة في البيئة من خلال أنشطة بشرية غير مسؤولة. لذلك ، يفكر عدد من البلدان بالفعل في تطهير مياه الصرف الصحي قبل إطلاقها في البيئة. يؤكد الباحثون السويديون أيضًا على أهمية اكتشاف جينات المقاومة في البيئة في المرحلة الأولية لإدخال أي مضاد حيوي جديد ، وحتى قبل أن تكتسبها الكائنات الحية الدقيقة.

1. اقرأ أكثر: لاحظ علماء من جامعة جوتنبرج انتشار جين غير معروف من قبل لمقاومة المضادات الحيوية

يبدو أنه - كما في حالة الفيروسات - يجب أن نكون حذرين بشأن كسر الحواجز البيئية والسياحة العابرة للقارات.

ليس فقط السياحة ، ولكن أيضًا الكوارث الطبيعية المختلفة مثل الزلازل والتسونامي والحروب. عندما يتعلق الأمر بكسر الحاجز البيئي بواسطة البكتيريا ، فإن خير مثال على ذلك هو الزيادة السريعة في وجود بكتيريا Acinetobacter baumannii في منطقتنا المناخية.

يتعلق الأمر بحرب الخليج الأولى ، حيث تم إحضارها إلى أوروبا والولايات المتحدة على الأرجح عن طريق الجنود العائدين. وجد ظروف معيشية ممتازة هناك ، خاصة في سياق الاحتباس الحراري. إنه كائن بيئي دقيق ، وبالتالي يتمتع بالعديد من الآليات المختلفة التي تمكنه من البقاء والتكاثر. هذه ، على سبيل المثال ، مقاومة للمضادات الحيوية والأملاح ، بما في ذلك المعادن الثقيلة ، والبقاء في ظروف الرطوبة العالية. تعد بكتيريا البومانية من أخطر مشاكل عدوى المستشفيات في العالم اليوم.

ومع ذلك ، أود أن أولي اهتمامًا خاصًا للوباء ، أو بالأحرى الوباء ، الذي غالبًا ما يفلت من انتباهنا. إنه انتشار السلالات البكتيرية متعددة المقاومة وكذلك الانتشار الأفقي لمحددات المقاومة (الجينات). تنشأ المقاومة من خلال الطفرات في الحمض النووي الصبغي، ولكن يتم الحصول عليها أيضًا بفضل النقل الأفقي لجينات المقاومة ، على سبيل المثال على الينقولات وبلازميدات الاقتران ، واكتساب المقاومة نتيجة للتحول الجيني. إنه فعال بشكل خاص في البيئات التي يتم فيها استخدام المضادات الحيوية على نطاق واسع وإساءة استخدامها.

فيما يتعلق بمساهمة السياحة والرحلات الطويلة في انتشار المقاومة ، فإن الأكثر إثارة هو انتشار سلالات من العصيات المعوية التي تنتج الكاربابينيمات القادرة على التحلل المائي لجميع المضادات الحيوية بيتا لاكتام ، بما في ذلك الكاربابينيمات ، وهي مجموعة من الأدوية ذات أهمية خاصة في علاج الحالات الشديدة. الالتهابات.

الأكثر شيوعًا في بولندا هو carbapenemase من نوع NewDelhi (NDM) ، وكذلك KPC و OXA-48. ربما تم إحضارهم إلينا من الهند والولايات المتحدة الأمريكية وشمال إفريقيا على التوالي. تحتوي هذه السلالات أيضًا على جينات لمقاومة عدد من المضادات الحيوية الأخرى ، مما يحد بشكل كبير من الخيارات العلاجية ، ويصنفها على أنها مسببات الأمراض الإنذارية. هذه بالتأكيد أخطر مشكلة في مجال طب العدوى في بولندا ، وقد تجاوز بالفعل عدد حالات العدوى والناقلات التي أكدها المركز المرجعي الوطني لقابلية مضادات الميكروبات 10.

1. اقرأ أكثر: في بولندا ، هناك سيل من الأشخاص المصابين بجرثومة نيودلهي القاتلة. معظم المضادات الحيوية لا تعمل معها

وفقًا للأدبيات الطبية ، لا يتم إنقاذ أكثر من نصف المرضى من التهابات الدم التي تسببها العصيات المعوية التي تنتج carbapenemases. على الرغم من إدخال مضادات حيوية جديدة فعالة ضد السلالات المنتجة للكاربابينيماز ، ما زلنا لا نملك أي مضاد حيوي فعال في علاج NDM.

تم نشر العديد من الدراسات التي تظهر ذلك يتم استعمار الجهاز الهضمي بسهولة بالكائنات الحية الدقيقة المحلية أثناء الرحلات العابرة للقارات. إذا كانت البكتيريا المقاومة شائعة هناك ، فإننا نستوردها إلى حيث نعيش وتبقى معنا لعدة أسابيع. بالإضافة إلى ذلك ، عندما نتناول مضادات حيوية مقاومة لها ، فهناك خطر متزايد من انتشارها.

العديد من جينات المقاومة المحددة في البكتيريا المسؤولة عن العدوى البشرية مشتقة من الكائنات الدقيقة البيئية والحيوانية. وهكذا ، فقد تم مؤخرًا وصف جائحة من البلازميد الذي يحمل جين مقاومة الكوليستين (mcr-1) ، والذي انتشر في سلالات Enterobacterales في خمس قارات في غضون عام واحد. تم عزله في الأصل من الخنازير في الصين ، ثم في الدواجن والمنتجات الغذائية.

في الآونة الأخيرة ، كثر الحديث عن هالسين ، وهو مضاد حيوي اخترعه الذكاء الاصطناعي. هل الكمبيوترات تحل محل الناس بشكل فعال في تطوير عقاقير جديدة؟

لا يبدو البحث عن العقاقير ذات الخصائص المتوقعة باستخدام الذكاء الاصطناعي أمرًا مثيرًا للاهتمام فحسب ، بل إنه أيضًا مرغوب فيه للغاية. ربما يمنحك هذا فرصة للحصول على الأدوية المثالية؟ المضادات الحيوية التي لا يستطيع أي كائن حي أن يقاومها؟ بمساعدة نماذج الكمبيوتر التي تم إنشاؤها ، من الممكن اختبار ملايين المركبات الكيميائية في وقت قصير واختيار أكثرها واعدة من حيث النشاط المضاد للبكتيريا.

مجرد مثل هذا "اكتشف" المضاد الحيوي الجديد هو halicin ، والذي يرجع اسمه إلى HAL 9000 computer من فيلم "2001: A Space Odyssey". إن الدراسات التي أجريت على نشاطه في المختبر ضد سلالة Acinetobacter baumannii متعددة المقاومة متفائلة ، لكنها لا تعمل ضد Pseudomonas aeruginosa - أحد مسببات الأمراض المهمة الأخرى في المستشفى. نلاحظ المزيد والمزيد من مقترحات الأدوية المحتملة التي تم الحصول عليها بالطريقة المذكورة أعلاه ، مما يسمح بتقصير المرحلة الأولى من تطورها. لسوء الحظ ، لا تزال هناك دراسات حيوانية وبشرية يتعين إجراؤها لتحديد سلامة وفعالية الأدوية الجديدة في ظل الظروف الحقيقية للعدوى.

1. اقرأ أيضًا: من السهل التقاط المرض ... في المستشفى. ما الذي يمكن أن تصاب به؟

هل سنعهد بالتالي بمهمة إنشاء مضادات حيوية جديدة لأجهزة الكمبيوتر المبرمجة بشكل صحيح في المستقبل؟

هذا بالفعل يحدث جزئيا. لدينا مكتبات ضخمة من المركبات المتنوعة ذات الخصائص وآليات العمل المعروفة. نحن نعلم ما هو التركيز ، اعتمادًا على الجرعة ، الذي يصلون إليه في الأنسجة. نحن نعرف خصائصها الكيميائية والفيزيائية والبيولوجية ، بما في ذلك السمية. في حالة العقاقير المضادة للميكروبات ، يجب أن نسعى جاهدين لفهم الخصائص البيولوجية للكائن الدقيق الذي نريد تطوير دواء فعال له. نحتاج إلى معرفة آلية التسبب في الآفات وعوامل الفوعة.

على سبيل المثال ، إذا كان السم هو المسؤول عن الأعراض ، يجب أن يوقف الدواء إنتاجه. في حالة البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية المتعددة ، من الضروري التعرف على آليات المقاومة ، وإذا كانت ناتجة عن إنتاج إنزيم يحلل المضاد الحيوي ، فنحن نبحث عن مثبطاته. عندما يخلق تغيير المستقبل آلية المقاومة ، نحتاج إلى إيجاد آلية لها صلة بها.

ربما يتعين علينا أيضًا تطوير تقنيات لتصميم المضادات الحيوية "المصممة خصيصًا" ، والمصممة خصيصًا لاحتياجات أشخاص محددين أو لسلالات معينة من البكتيريا؟

سيكون الأمر رائعًا ، لكن ... في الوقت الحالي ، في المرحلة الأولى من علاج العدوى ، لا نعرف عادةً العامل المسبب للمرض (المسبب للمرض) ، لذلك نبدأ العلاج بدواء ذي نطاق واسع من الإجراءات. عادة ما يكون أحد الأنواع البكتيرية مسؤولاً عن العديد من الأمراض التي تحدث في أنسجة مختلفة من أنظمة مختلفة. لنأخذ كمثال المكورات العنقودية الذهبية ، التي تسبب ، من بين أمور أخرى ، التهابات الجلد والالتهاب الرئوي والإنتان. لكن العقدية المقيحة والإشريكية القولونية مسؤولة أيضًا عن نفس العدوى.

فقط بعد تلقي نتيجة الاستنبات من المختبر الميكروبيولوجي ، والذي سيخبر ليس فقط الكائنات الدقيقة التي تسببت في العدوى ، ولكن أيضًا كيف تبدو قابليتها للأدوية ، يسمح لك باختيار مضاد حيوي "مصمم" وفقًا لاحتياجاتك. لاحظ أيضًا أن قد تتطلب العدوى التي يسببها نفس العامل الممرض في مكان آخر من الجسم دواءً مختلفًالأن فعالية العلاج تعتمد على تركيزه في موقع الإصابة وبالطبع حساسية العامل المسبب للمرض. نحن بحاجة ماسة إلى مضادات حيوية جديدة ، واسعة النطاق ، عندما يكون العامل المسبب للمرض غير معروف (العلاج التجريبي) وضيق ، عندما يكون لدينا بالفعل نتيجة اختبار ميكروبيولوجي (العلاج الموجه).

ماذا عن البحث عن البروبيوتيك الشخصي الذي سيحمي الميكروبيوم بشكل كافٍ؟

حتى الآن ، لم نتمكن من بناء البروبيوتيك بالخصائص المرغوبة ، ما زلنا نعرف القليل جدًا عن الميكروبيوم وصورته في الصحة والمرض. إنه متنوع للغاية ومعقد ، ولا تسمح لنا طرق التربية الكلاسيكية بفهمه تمامًا. آمل أن توفر الدراسات الميتاجينومية التي يتم إجراؤها بشكل متكرر على الجهاز الهضمي معلومات مهمة من شأنها أن تسمح بالتدخلات العلاجية المستهدفة داخل الميكروبيوم.

ربما تحتاج أيضًا إلى التفكير في خيارات العلاج الأخرى للعدوى البكتيرية التي تقضي على المضادات الحيوية؟

يجب أن نتذكر أن التعريف الحديث للمضاد الحيوي يختلف عن التعريف الأصلي ، أي فقط نتاج التمثيل الغذائي الميكروبي. لتبسيط الأمر، نحن نعتبر المضادات الحيوية حاليًا جميع الأدوية المضادة للبكتيريا ، بما في ذلك الأدوية الاصطناعية ، مثل لينزوليد أو الفلوروكينولونات. نحن نبحث عن الخصائص المضادة للبكتيريا للأدوية المستخدمة في أمراض أخرى. ومع ذلك ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه: هل يجب أن تتخلى عن توفيرها في المؤشرات الأصلية؟ إذا لم يكن الأمر كذلك ، فمن المحتمل أن نولد مقاومة لهم بسرعة.

كانت هناك العديد من المناقشات والتجارب البحثية المتعلقة بمقاربة مختلفة لمكافحة العدوى أكثر من ذي قبل. بالطبع ، الطريقة الأكثر فعالية هي تطوير اللقاحات. ومع ذلك ، مع وجود مثل هذه المجموعة الكبيرة من الميكروبات ، فإن هذا غير ممكن بسبب قيود معرفتنا بالآليات المسببة للأمراض ، وكذلك لأسباب تقنية وفعالة من حيث التكلفة. نحن نسعى جاهدين للحد من قدرتها المرضية ، على سبيل المثال عن طريق الحد من إنتاج السموم والإنزيمات المهمة في التسبب في العدوى أو عن طريق حرمانها من إمكانية استعمار الأنسجة ، والتي عادة ما تكون المرحلة الأولى من العدوى. نريدهم أن يتعايشوا بسلام معنا.

____________________

الأستاذ الدكتور حب. متوسط. والريا هرينيفيتش هو متخصص في مجال علم الأحياء الدقيقة الطبية. ترأست قسم علم الأوبئة والأحياء الدقيقة السريرية في المعهد الوطني للأدوية. هي رئيسة البرنامج الوطني للوقاية من المضادات الحيوية ، وحتى عام 2018 كانت مستشارة وطنية في مجال علم الأحياء الدقيقة الطبية.

توصي هيئة التحرير بما يلي:

1. كسبت الإنسانية جائحة الفيروس التاجي وحده - مقابلة مع الأستاذ. والريا هرينيفيتش
2. السرطان في كل عائلة. مقابلة مع أ. شتشيليك
3. رجل عند الطبيب. مقابلة مع د. إيوا كمبيستي-جيزناش ، دكتوراه في الطب