المحتويات
ما هي الشفافية القفوية؟
الشفافية القفوية ، كما يوحي الاسم ، تقع في عنق الجنين. إنه ناتج عن انفصال صغير بين الجلد والعمود الفقري ويتوافق مع ما يسمى بالمنطقة عديمة الصدى (أي التي لا تُرجع صدى أثناء الفحص). تتمتع جميع الأجنة بالشفافية القفوية في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، لكن شفافة القفوية تختفي بعد ذلك. التركيز على الشفافية القفوية.
لماذا قياس الشفافية القفوية؟
قياس الشفافية القفوية هو الخطوة الأولى في فحص أمراض الكروموسومات ، وعلى وجه الخصوص التثلث الصبغي 21. كما أنه يستخدم للكشف عن التشوهات في الدورة الليمفاوية وبعض أمراض القلب. عندما يكشف القياس عن وجود خطر ، يعتبره الأطباء "علامة نداء" ، وهو دافع لمزيد من البحث.
متى يتم أخذ القياس؟
يجب أن يتم قياس الشفافية القفوية أثناء الموجات فوق الصوتية الأولى من الحمل ، أي ما بين 11 و 14 أسبوعًا من الحمل. من الضروري إجراء الفحص في هذا الوقت ، لأنه بعد ثلاثة أشهر ، تختفي الشفافية القفوية.
الشفافية القفوية: كيف يتم حساب المخاطر؟
حتى سمك 3 مم ، تعتبر الشفافية القفوية طبيعية. فوق، يتم احتساب المخاطر على أساس عمر الأم ومدة الحمل. كلما كبرت المرأة ، زادت المخاطر. من ناحية أخرى ، كلما كان الحمل متقدمًا في وقت القياس ، كلما قل الخطر: إذا كان قياس الرقبة 4 مم في 14 أسبوعًا ، تكون المخاطر أقل مما لو كان قياسها 4 مم في 11 أسبوعًا.
قياس الشفافية القفوية: هل يمكن الاعتماد عليه بنسبة 100٪؟
يمكن لقياس الشفافية القفوية اكتشاف أكثر من 80٪ من حالات التثلث الصبغي 21 ، ولكن تبين أن 5٪ من حالات الأعناق السميكة جدًا ايجابيات مزيفة.
يتطلب هذا الفحص تقنيات قياس دقيقة للغاية. أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية ، قد تتأثر جودة النتيجة ، على سبيل المثال بسبب الوضع السيئ للجنين.
قياس الشفافية القفوية: ماذا بعد؟
في نهاية هذا الفحص ، يتم تقديم فحص دم يسمى فحص علامات المصل لجميع النساء الحوامل. تتيح نتائج هذا التحليل ، جنبًا إلى جنب مع عمر الأم وقياس الشفافية القفوية ، تقييم خطر الإصابة بالتثلث الصبغي 21. إذا كان هذا مرتفعًا ، سيقدم الطبيب للأم عدة خيارات: إما TGNI ، أو إجراء غير جراحي قبل الولادة الفحص (عينة دم من الأم) أو إجراء خزعة من الأرومة الغاذية أو بزل السلى ، تكون جراحية أكثر…. يتيح هذان الاختباران الأخيران تحليل النمط النووي للجنين ومعرفة ما إذا كان مصابًا بمرض كروموسومي بالضبط. خطر الإجهاض بنسبة 0,1،0,5٪ للأولى و XNUMX،XNUMX٪ للثانية. خلاف ذلك ، يوصى بالموجات فوق الصوتية للقلب والمورفولوجيا.