العلاجات الطبية ADHD

العلاجات الطبية ADHD

لا يبدو أن هناك علاجًا. الهدف من الرعاية هوالتخفيف من العواقب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الأطفال أو البالغين ، أي صعوباتهم الأكاديمية أو المهنية ، ومعاناتهم المتعلقة بالرفض الذي يعانون منه غالبًا ، وتدني احترامهم لذاتهم ، وما إلى ذلك.

قم بإنشاء سياق يسمح للشخص باستخدام ADHD لذلك فإن عيش تجارب إيجابية هو جزء من النهج الذي يوصي به الأطباء والمعلمون النفسيون والمعلمون العلاجيون. يلعب الآباء أيضًا دورًا مهمًا. في الواقع ، على الرغم من أن العديد من المهنيين يرافقون الطفل والأسرة ، "يظل الآباء" المعالجين "الأكثر أهمية لهؤلاء الأطفال ، كما يقول د.r فرانسوا ريموند ، طبيب أطفال7.

العلاجات الطبية لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه: فهم كل شيء في دقيقتين

دواء

هنا أنواع المستحضرات الصيدلانية تستخدم. إنها ليست ضرورية دائمًا ويجب أن ترتبط دائمًا بواحد أو أكثر المناهج النفسية والاجتماعية (لرؤية المزيد). واحد فقط التقييم الطبي سيحدد التقييم الكامل ما إذا كان العلاج الدوائي مطلوبًا.

Le الميثيلفينيديت (Ritalin® ، Rilatine® ، Biphentin® ، Concerta® ، PMS-Methylphenidate®) هو إلى حد بعيد أكثر الأدوية استخدامًا في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. إنه لا يعالج الاضطراب أو يمنعه من الاستمرار حتى مرحلة البلوغ ، ولكنه يقلل الأعراض طالما أن الشخص يخضع للعلاج.

ريتالين® والشركة للكبار

فيبالغالعلاج مشابه لكن الجرعات أعلى. من عند مضادات الاكتئاب يمكن أن يكون مفيدًا في بعض الأحيان. ومع ذلك ، لم تتم دراسة علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين مقارنة بالأطفال ، وتختلف التوصيات من بلد إلى آخر.

هذا هو محفز مما يزيد من نشاط الدوبامين في الدماغ. ومن المفارقات أن هذا يهدئ الشخص ويحسن تركيزه ويسمح له بتجارب أكثر إيجابية. عند الأطفال ، غالبًا ما نلاحظ تحسنًا في الأداء الأكاديمي. العلاقات هي أيضا أكثر انسجاما مع الأقارب والأصدقاء. يمكن أن تكون التأثيرات دراماتيكية. مع بعض الاستثناءات ، لا يوصف ميثيلفينيديت قبل سن المدرسة.

تختلف الجرعة من شخص لآخر. يقوم الطبيب بتعديله وفقًا للتحسينات الملحوظة والآثار الضارة (مشاكل النوم ، فقدان الشهية ، آلام المعدة أو الصداع ، التشنجات اللاإرادية ، إلخ). ال تأثيرات جانبية تميل إلى الهدوء بمرور الوقت. إذا كانت الجرعة عالية جدًا ، فسيكون الشخص هادئًا جدًا أو حتى يتباطأ. ومن الضروري بعد ذلك تعديل الجرعة.

في معظم الحالات ، يتم تناول الدواء مرتين أو ثلاث مرات في اليوم: جرعة واحدة في الصباح ، وأخرى عند الظهر ، وإذا لزم الأمر ، جرعة أخيرة في فترة ما بعد الظهر. يتوفر الميثيلفينيديت أيضًا كأقراص طويلة المفعول تؤخذ مرة واحدة يوميًا في الصباح. يجب أن تعلم أن الميثيلفينيديت لا يسبب أي إدمان فسيولوجي أو نفسي.

وصفات الريتالين®

المزيد والمزيد من عقار ريتالين الذي يصفه الأطباء. في كندا ، زاد عدد الوصفات خمسة أضعاف من 5 إلى 19909. كما تضاعف بين عامي 2001 و 200810.

يمكن استخدام الأدوية الأخرى حسب الحاجة ، مثلالمنشطات (Adderall® ، Dexedrine®). تشبه آثارها (المفيدة وغير المرغوب فيها) تأثيرات ميثيلفينيديت. بعض الناس يستجيبون بشكل أفضل لفئة واحدة من الطب عن الأخرى.

الدواء غير المنبه ،اتومكيسيتين (Strattera®) ، من شأنه أيضًا أن يقلل من الأعراض الرئيسية لفرط النشاط وعدم الانتباه الناجم عن اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. من اهتماماتها أنها لن تؤثر على نوعية النوم. سيسمح للأطفال بالنوم بشكل أسرع ويكونون أقل تهيجًا ، مقارنة بالأطفال الذين يتناولون الميثيلفينيديت. كما أنه سيقلل من القلق لدى الأطفال الذين يعانون منه. أخيرًا ، قد يكون الأتوموكسيتين بديلاً للأطفال الذين يسبب ميثيفينيديت التشنجات اللاإرادية.

يجب رؤية الطفل بعد 2 إلى 4 أسابيع من بدء العلاج ، ثم على فترات منتظمة من بضعة أشهر.

 

تحذير وزارة الصحة الكندية

 

في إشعار صادر في مايو 200611، تقول وزارة الصحة الكندية إن الأدوية التي تعالج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) لا ينبغي أن تُعطى للأطفال أو البالغين المصابين مشاكل في القلب، ارتفاع ضغط الدم (حتى المعتدل) ، تصلب الشرايين ، فرط نشاط الغدة الدرقية أو عيب بنيوي في القلب. هذا التحذير مخصص أيضًا للأشخاص الذين يمارسون أنشطة أو تمارين شاقة للقلب والأوعية الدموية. وذلك لأن الأدوية التي تعالج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لها تأثير محفز على القلب والأوعية الدموية مما قد يكون خطيرًا على الأشخاص المصابين بأمراض القلب. ومع ذلك ، قد يقرر الطبيب وصفها بموافقة المريض ، بعد إجراء فحص طبي شامل وتقييم المخاطر والفوائد.

النهج النفسي

هناك مجموعة متنوعة من التدخلات التي يمكن أن تساعد الأطفال أو المراهقين أو البالغين في السيطرة على أعراضهم. هناك العديد من أشكال الدعم التي تساعد ، على سبيل المثال ، في تحسين الانتباه وتقليل القلق المتعلق باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

تشمل هذه التدخلات:

  • التشاور مع طبيب نفساني أو مدرس علاجي أو طبيب نفساني ؛
  • العلاج الأسري؛
  • مجموعة دعم
  • تدريب لمساعدة الوالدين على رعاية طفلهم مفرط النشاط.

يتم الحصول على أفضل النتائج عندما يعمل الآباء والمعلمون والأطباء والمعالجون النفسيون معًا.

عيش بشكل أفضل مع طفل مفرط النشاط

بما أن الطفل المفرط النشاط يعاني من مشاكل في الانتباه ، فهو بحاجة هياكل واضحة لتعزيز التعلم. على سبيل المثال ، من الأفضل تكليفه بمهمة واحدة فقط في كل مرة. إذا كانت المهمة - أو اللعبة - معقدة ، فمن الأفضل تقسيمها إلى خطوات يسهل فهمها وتنفيذها.

الطفل مفرط النشاط حساس بشكل خاص محفز خارجي. يمكن أن يكون التواجد في مجموعة أو في بيئة تشتت الانتباه (تلفزيون ، راديو ، إثارة خارجية ، وما إلى ذلك) بمثابة عامل محفز أو عامل مفاقم. من أجل إعدام عمل مدرسي أو المهام الأخرى التي تتطلب التركيز ، فمن المستحسن أن تستقر في مكان هادئ حيث لا توجد محفزات يمكن أن تشتت انتباهك.

للأطفال الذين لديهم صعوبة في النوم، يمكن أن تساعد بعض النصائح. يمكن تشجيع الأطفال على ممارسة الرياضة أثناء النهار ، لكن الانغماس في أنشطة مهدئة ، مثل القراءة ، قبل النوم. يمكنك أيضًا خلق جو مريح (ضوء خافت ، موسيقى هادئة ، زيوت عطرية ذات خصائص مهدئة ، إلخ). يُنصح بتجنب التلفاز وألعاب الفيديو خلال ساعة أو ساعتين من وقت النوم. من المستحسن أيضًا اتباع روتين نوم متسق قدر الإمكان.

غالبًا ما يؤدي تناول ريتالين® إلى تغيير عادات الاكل عن الاطفال. بشكل عام ، يكون هذا الشخص أقل شهية في وجبة منتصف النهار وأكثر في وجبة المساء. إذا كان الأمر كذلك ، أعط الطفل الوجبة الرئيسية عندما يكون الطفل جائعًا. بالنسبة لغداء منتصف النهار ، ركز على أجزاء صغيرة من مجموعة متنوعة من الأطعمة. يمكن تقديم وجبات خفيفة مغذية إذا لزم الأمر. إذا كان الطفل يتناول دواء طويل المفعول (جرعة واحدة في الصباح) ، فقد لا يتطور الجوع حتى المساء.

يتطلب العيش مع طفل مفرط النشاط الكثير من الطاقة والصبر من الآباء والمعلمين. لذلك من المهم أن يدركوا حدودهم وأن يطلبوا المساعدة إذا لزم الأمر. على وجه الخصوص ، يُنصح بتخصيص وقت "للراحة" ، بما في ذلك للأخوة والأخوات.

لا يملك الطفل مفرط النشاط مفهوم الخطر. هذا هو السبب في أنها تتطلب عادة إشرافًا أكثر من الطفل العادي. عند الاعتناء بمثل هذا الطفل ، من المهم اختيار شخص موثوق به وذوي خبرة لتجنب الحوادث.

القوة والصراخ والعقاب البدني لا تساعد عادة. عندما "يتجاوز الطفل الحدود" أو عندما تزداد المشاكل السلوكية ، فمن الأفضل أن يطلب منه عزل نفسه لبضع دقائق (في غرفته ، على سبيل المثال). يتيح هذا الحل للجميع استعادة بعض الهدوء واستعادة السيطرة.

نتيجة لتوبيخهم بسبب مشاكلهم السلوكية والأخطاء الفادحة ، فإن الأطفال مفرطي النشاط معرضون لخطر المعاناة من نقص الثقة بالنفس. من المهم إبراز تقدمهم بدلاً من أخطائهم وتقديرها. ال الحافز و تشجيعات تعطي نتائج أفضل من العقوبات.

أخيرًا ، غالبًا ما نتحدث عن الجوانب "التي لا يمكن التحكم فيها" للأطفال المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، لكن يجب ألا ننسى التأكيد على صفاتهم. هم بشكل عام أطفال حنونون ومبدعون ورياضيون. من الأهمية بمكان أن يشعر هؤلاء الأطفال بأنهم محبوبون من قبل الأسرة ، خاصة وأنهم حساسون جدًا لعلامات المودة.

في عام 1999 ، كانت كبيرة مسح بتمويل من المعهد الوطني الأمريكي للصحة العقلية ، والذي شارك فيه 579 طفلاً ، سلط الضوء على فائدة أ نهج شامل12. قارن الباحثون 4 أنواع من الأساليب المستخدمة لمدة 14 شهرًا: الأدوية ؛ نهج سلوكي مع الآباء والأطفال والمدارس ؛ مزيج من الأدوية والنهج السلوكي ؛ أو حتى بدون تدخل محدد. ال العلاج المشترك هو الذي قدم أفضل فعالية عامة (المهارات الاجتماعية ، والأداء الأكاديمي ، والعلاقات مع أولياء الأمور). ومع ذلك ، بعد 10 أشهر من التوقف عن العلاج ، كانت مجموعة الأطفال الذين تلقوا الأدوية فقط (بجرعة أعلى من المجموعة التي استفادت من الجمع بين العلاجين) هي المجموعة التي ظهرت عليها أقل الأعراض.13. ومن هنا تأتي أهمية المثابرة عند اختيار نهج عالمي.

لمزيد من المعلومات والموارد ، قم بزيارة موقع معهد جامعة دوجلاس للصحة العقلية (انظر مواقع الاهتمام).

 

اترك تعليق