المحتويات
- كل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب المسالك البولية أو التهاب المثانة
- التهاب المسالك البولية: ما هو؟
- كل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب المسالك البولية أو التهاب المثانة: فهم كل شيء في دقيقتين
- ما هي أعراض التهاب المسالك البولية؟
- من هم الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بعدوى المسالك البولية؟
- ما هي عوامل الخطر للإصابة بعدوى المسالك البولية؟
- كيف تمنع التهاب المثانة؟
- كيف تعالج التهاب المثانة؟
- رأي أطبائنا في التهابات المسالك البولية
- النهج التكميلية
كل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب المسالك البولية أو التهاب المثانة
التهاب المسالك البولية: ما هو؟
A التهاب المسالك البولية، أيضا يسمى "التهاب المثانة" هو عدوى التي يمكن أن تؤثر على جزء أو أكثر من أجزاء الجهاز البولي: الكلى والحالب والمثانة والإحليل. غالبا ما يتجلى من قبل الم أو الشعور بالحرقة أثناء التبول (= خروج البول) مع ألم بطني وحمى أحيانًا.
فيما يلي الوظائف الرئيسية لأجزاء مختلفة من الجهاز البولي:
- • وسط ضمان ترشيح الدم. أنها تسمح بالتخلص من النفايات وتلعب أيضًا دورًا مهمًا في تنظيم سوائل الجسم وضغط الدم.
- • الحالب هي قنوات صغيرة تسمح للبول بالمرور من الكلى إلى المثانة.
- La مثانة بمثابة خزان للبول.
- الالإحليل يؤدي البول من المثانة إلى خارج الجسم.
أنواع التهابات المسالك البولية المختلفة
هناك 3 أنواع من التهابات المسالك البولية ، حسب مكان الإصابة.
التهاب المثانة المعدي ، عندما يتم العثور على البكتيريا كولاي في البول
يعتبر التهاب المثانة هو الشكل الأكثر شيوعًا لعدوى المسالك البولية ، ويصيب النساء بشكل حصري تقريبًا. إنه التهاب في المثانة. في أغلب الأحيان ، يحدث الالتهاب بسبب فرط نمو البكتيريا المعوية مثل كولاي، والتي تتعدد حول فتحة الشرج. تنتقل البكتيريا من منطقة الشرج والفرج إلى المثانة ، صعودًا عبر مجرى البول. أي شيء يتعارض مع إفراغ المثانة يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المثانة لأنه يزيد من احتباس البول وبالتالي وقت نمو البكتيريا. يصاحب التهاب المثانة دائمًا التهاب الإحليل ، التهاب الإحليل.
التهاب الإحليل المعدي
إذا كانت العدوى تؤثر على مجرى البول فقط (القناة التي تربط المثانة بالصماخ البولية) ، يُطلق عليها التهاب الإحليل. غالبًا ما تكون هذه الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (STIs) شائعة عند الرجال. ويمكن أن تعاني منه النساء أيضًا. يمكن أن تسبب العوامل المعدية المختلفة التهاب الإحليل. الأكثر شيوعًا هي الكلاميديا والمكورات البنية (البكتيريا المسؤولة عن مرض السيلان). عند الرجال ، يمكن أن يصاحب التهاب الإحليل التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا).
البيلونيفريت
التهاب الحويضة والكلية هو حالة أكثر خطورة. يشير إلى التهاب الحوض (تجويف الكلى الذي يجمع البول) والكلى نفسها. ينتج هذا عادة عن عدوى بكتيرية. يمكن أن يكون أحد مضاعفات التهاب المثانة غير المعالج أو الذي تمت معالجته بشكل سيء مما يؤدي إلى ارتفاع البكتيريا من المثانة إلى الكلى وانتشارها هناك. يحدث التهاب الحويضة والكلية الحاد في كثير من الأحيان عند النساء ، وهو أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل. كما أنه شائع عند الأطفال الذين يتسبب تشوه الحالبين في عودة البول من المثانة إلى الكلى. انظر المزيد من المعلومات حول التهاب الحويضة والكلية.
كل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب المسالك البولية أو التهاب المثانة: فهم كل شيء في دقيقتين
الأكثر تضررا من التهابات المسالك البولية: رجال أم نساء؟
وتيرة التهابات المسالك البولية يعتمد على العمر والجنس.
عدوى المسالك البولية عند النساء
• للنساء أكثر تأثراً من الرجال ، لأن مجرى البول عند النساء ، أقصر من الرجال ، يسهل دخول البكتيريا إلى المثانة. تشير التقديرات إلى أن 20٪ إلى 40٪ من النساء في أمريكا الشمالية عانين على الأقل من عدوى واحدة في المسالك البولية. ستصاب العديد من النساء بأكثر من واحدة في حياتهن. حوالي 2٪ إلى 3٪ من النساء البالغات يُصبن بالتهاب المثانة كل عام.
عدوى المسالك البولية عند الرجال
يتأثر الشباب قليلاً بهذه الحالة ، الرجال الناضجين الذين يعانون من مشاكل البروستاتا هم في خطر أكبر.
بما يخص الأطفال وهم نادرا ما يتأثرون. حوالي 2٪ من الأطفال حديثي الولادة والرضع يصابون بعدوى في المسالك البولية. الأطفال الذكور الذين يعانون من خلل في المسالك البولية هم الذين يعانون منه بشكل رئيسي. بحلول سن السادسة ، أصيب 6٪ من الفتيات و 7٪ من الأولاد بعدوى في المسالك البولية مرة واحدة على الأقل19.
ما هي أسباب التهابات المسالك البولية؟
عادة ، يكون البول عقيمًا. يحتوي على 96٪ ماء وأملاح ومكونات عضوية ، ولكنه خالي من الكائنات الحية الدقيقة. الجهاز البولي لديه الكثير الدفاعات ضد الالتهابات:
- le تدفق البول يطرد البكتيريا ويزيد من صعوبة صعودها إلى المثانة والكلى ؛
- الحموضة البول (درجة الحموضة أقل من 5,5،XNUMX) يمنع نمو البكتيريا ؛
- la سطح أملس جدا من مجرى البول يجعل من الصعب على البكتيريا أن ترتفع ؛
- la أشكال تمنع الحالب والمثانة البول من العودة إلى الكلى ؛
- le الجهاز المناعي عموما مكافحة الالتهابات.
- la جدار المثانة يحتوي على خلايا مناعية وكذلك مواد مضادة للجراثيم.
- في الرجال ، إفرازات تحتوي البروستاتا على مواد تعمل على إبطاء نمو البكتيريا في مجرى البول.
ومع ذلك ، في حالةالتهاب المسالك البولية، العوامل المعدية (البكتيريا في معظم الحالات) تمكنت من "استعمار" الجهاز البولي. ثم يتلوث البول: من خلال البحث عن وجود بكتيريا في البول يؤكد الطبيب تشخيص عدوى المسالك البولية. غالبًا ما يكون التلوث الجرثومي أسهل من خلال عدم شرب كمية كافية.
في أكثر من 80٪ من التهابات المسالك البولية ، يكون الكائن المسبب هو أ بكتيريا معوية النوع كولاي. البكتيريا الأخرى التي توجد بشكل متكرر هي Proteus mirabilis ، Staphylococcus saprophyticus ، Klebsiella... بعض الأمراض المنقولة جنسياً (المكورات البنية ، الكلاميديا) يمكن أن يظهر أيضًا على شكل التهاب الإحليل.
في حالات نادرة جدًا ، يمكن أن تحدث عدوى المسالك البولية بسبب البكتيريا التي انتشرت إلى الجهاز البولي من عدوى في أماكن أخرى من الجسم.
هل تحتاج إلى استشارة طبية بسرعة؟ شاهد الطبيب على الفيديو ، من المنزل والحصول على وصفة طبية إذا لزم الأمر. التشخيص الطبي 7 أيام في الأسبوع من الساعة 7 صباحاً حتى منتصف الليل.
زور طبيب هنا
سؤال في علم التشريحفي النساء، القرب بين فتحة الشرج والفتحة الخارجية للإحليل (صماخ المسالك البولية) يسهل بشكل كبير وصول مجرى البول إلى البكتيريا المعوية من المستقيم (Enterobacteriaceae) ، مثل كولاي. بالإضافة إلى أن مجرى البول الأنثوي قصير جدًا (بالكاد 4 سم) ، مما يسهل وصول البكتيريا إلى المثانة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الحمل واستخدام العازل الأنثوي لتحديد النسل واستخدام السدادات القطنية أثناء الحيض يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية. في البشر غالبًا ما ترتبط عدوى المسالك البولية الشابة (خاصة التهاب الإحليل) بالنشاط الجنسي. في الرجل الأكبر سنًا ، غالبًا ما يرتبط بمشاكل البروستاتا. لذلك عندما يكون لدى الرجل فوق سن الخمسين التهاب المسالك البولية ، فإنه يرتبط دائمًا بتضخم البروستاتا الحميد أو الالتهاب الذي يمنع المثانة من إفراغها تمامًا. في الأطفال، قد تكون عدوى المسالك البولية علامة على خلل تشريحي في الجهاز البولي ويجب بالتأكيد أن يعالجها الطبيب لمنع مشاكل المسالك البولية من أن تصبح مزمنة. بشكل عام ، عندما يعاني الشخص من مشكلة مزمنة في المسالك البولية (تشوه تشريحي ، أمراض الكلى أو المثانة ، حصوات أو "حصوات" في البول) ، فليس من النادر أن يعاني. الالتهابات المتكررة. |
ما هي المضاعفات المحتملة لالتهاب المثانة؟
إذا كانعدوى إذا ترك دون علاج ، يستمر العامل المعدي في التكاثر وغزو المسالك البولية. هذا يمكن أن يؤدي إلى مشكلة أكثر خطورة في الكلى ، مثل التهاب الحويضة والكلية. بشكل استثنائي ، قد تتفاقم عدوى المسالك البولية إلى درجة التسبب في تعفن الدم أو الفشل الكلوي. في جميع الحالات ، من المهم استشارة الطبيب إذا كانت هناك علامات على التهاب المسالك البولية.
ما هي أعراض التهاب المسالك البولية؟
الأعراض الأكثر شيوعًا
- الفوائد الم إلى الحروق في البول.
- كثرة التبول بشكل غير عادي أثناء النهار (أحيانًا تحدث الحاجة للتبول أيضًا في الليل).
- شعور دائم بالحاجة إلى التبول.
- بول عكر تنبعث منه رائحة كريهة.
- ثقل في أسفل البطن.
- احيانا دم في البول.
- لا حمى إذا كان التهاب المثانة بسيط.
في حالة الإصابة بعدوى في الكلى
- ارتفاع درجة الحرارة.
- قشعريرة.
- ألم شديد في أسفل الظهر أو البطن أو الأعضاء التناسلية.
- القيء.
- تدهور الحالة العامة.
- قد تظهر أو لا تظهر أعراض التهاب المثانة (الحرقان ، كثرة التبول). هم غائبون في 40٪ من الحالات21.
في الأطفال
عند الأطفال ، يمكن أن تظهر التهابات المسالك البولية بشكل غير نمطي. في بعض الأحيان التهاب المثانة يسبب حمى دون أي أعراض أخرى. يمكن أن تكون آلام المعدة والتبول اللاإرادي (التبول اللاإرادي) علامات على عدوى المسالك البولية. عند الأطفال الصغار ، يمكن أن يظهر الإحساس بالحرقان عند التبول على شكل شكوى أو بكاء عند التبول.
في الأطفال حديثي الولادة والرضع ، يصعب التعرف على التهاب المسالك البولية. عادة ما يكون مصحوبًا بالحمى ، ورفض الأكل ، وأحيانًا اضطرابات الجهاز الهضمي والتهيج.19.
في كبار السن:
يمكن أن تكون أعراض عدوى المسالك البولية مضللة أيضًا: حمى بدون أعراض أخرى أو سلس البول أو اضطرابات في الجهاز الهضمي (فقدان الشهية والقيء وما إلى ذلك).
انظر أيضًا: كيف تفسر نتيجة تحليل البول؟ |
من هم الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بعدوى المسالك البولية؟
- النساء ، وخاصة الناشطات جنسياً. معدل الإصابة أعلى 50 مرة من الرجال.
- الرجال الذين يعانون من تضخم البروستاتا الحميد أو التهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا). مع نمو حجمها ، تضغط البروستاتا على مجرى البول ، مما يؤدي إلى إبطاء إخراج البول ، ويزيد من خطر الاحتفاظ ببعض البول المتبقي في المثانة بعد التبول ، ويسهل الالتهابات.
- تتعرض النساء الحوامل للخطر بشكل خاص بسبب الضغط الذي يمارسه الطفل على الجهاز البولي ، وكذلك بسبب التغيرات الهرمونية المتأصلة في الحمل.
- النساء بعد سن اليأس17، وهي أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المهبل ، والتهابات المهبل البكتيرية. بالإضافة إلى ذلك ، يساهم انخفاض مستويات هرمون الاستروجين المرتبطة بانقطاع الطمث في الإصابة بعدوى المسالك البولية.
- الأشخاص المصابون بمرض السكري ، وذلك بسبب ارتفاع نسبة السكر في بولهم ، وهو بيئة مواتية لنمو البكتيريا ، وزيادة تعرضهم للعدوى.
- الأشخاص الذين تم إدخال قسطرة في الإحليل. غالبًا ما يحتاج الأشخاص الذين لا يستطيعون التبول أو الفاقدون للوعي أو الذين يعانون من مرض خطير إلى قسطرة أثناء استعادة وظائفهم البولية. سيحتاج بعض الأشخاص المصابين بتلف في الجهاز العصبي إلى ذلك طوال حياتهم. ثم تنتقل البكتيريا إلى أعلى سطح الأنبوب المرن إلى المثانة ويمكن أن تصيب المسالك البولية. عند الإصابة في المستشفى ، قد تكون هذه البكتيريا قد طورت بعض المقاومة التي تتطلب استخدام مضادات حيوية أقوى.
- الأشخاص الذين يعانون من خلل بنيوي في المسالك البولية ، والذين يعانون من حصوات الكلى أو اضطرابات عصبية مختلفة.
- كبار السن ، الذين غالبًا ما يجمعون بين العديد من العوامل المذكورة أعلاه (الراحة في الفراش ، والاستشفاء ، والقسطرة البولية ، والاضطرابات العصبية ، والسكري). وبالتالي ، فإن 25٪ إلى 50٪ من النساء و 20٪ من الرجال فوق سن الثمانين معرضون للإصابة بعدوى متكررة في المسالك البولية.
ما هي عوامل الخطر للإصابة بعدوى المسالك البولية؟
في النساء
- الجنس ، خاصة إذا كان شديدًا ومتكررًا بعد فترة من الامتناع عن ممارسة الجنس. توصف هذه الظاهرة أيضًا بـ " التهاب المثانة لشهر العسل ".
- في بعض النساء تستخدم غشاء كوسيلة لمنع الحمل ، سوف ينضغط مجرى البول ، مما يمنع المثانة من إفراغها بشكل كامل ويجعل الأمر أسهل بالنسبة لعدوى المثانة.
- بعد التبرز ، يعد المسح من الخلف إلى الأمام باستخدام ورق التواليت أحد عوامل الخطر. ال حركة المسح يجب أن يتم ذلك دائمًا من الأمام إلى الخلف حتى لا تلوث مجرى البول ببكتيريا فتحة الشرج. بالإضافة إلى ذلك ، يجب تنظيف منطقة الشرج والأعضاء التناسلية بعناية بشكل منتظم ، مما يساعد على مكافحة انتشار البكتيريا.
- في بعض النساء ، استخدام مبيدات النطاف يمكن أن يسبب التهاب الإحليل.
- يعد وقت الحيض فترة محفوفة بالمخاطر ، حيث أن الدم من المناديل أو السدادات القطنية هو وسيلة استنبات مثالية للبكتيريا. لذلك من المهم عدم الاحتفاظ بهذه الحماية لفترة طويلة.
عند الرجال
- اللواط بدون واق يزيد من خطر الإصابة بالعدوى ، حيث توجد البكتيريا الموجودة في فتحة الشرج.
كيف تمنع التهاب المثانة؟
التدابير الوقائية الأساسية |
نصائح لتقليل خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية
في النساء
عند الرجالمن الصعب منع عدوى المسالك البولية عند الرجال. من المهم أن تشرب ما يكفي للحفاظ على الخير تدفق البول، والعملية أ اضطرابات البروستاتا إذا حدث ذلك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن الوقاية من التهاب الإحليل المصاحب للأمراض المنقولة جنسياً باستخدام واق أثناء ممارسة الجنس مع أي شريك جديد (أو جديد). التهاب مجرى البول شائع عند الرجال المصابين بمرض السيلان أو الكلاميديا.
|
تدابير لمنع المضاعفات |
يمنع علاج التهابات المثانة بالمضادات الحيوية التهاب الحويضة والكلية، عدوى أكثر خطورة. من المهم عدم العلاج الذاتي ، على سبيل المثال عن طريق تناول أي مضادات حيوية متبقية من علاج سابق. يمكن أن يؤدي إساءة استخدام المضادات الحيوية دون اتباع وصفة طبية إلى جعل علاج التهاب المثانة صعبًا ويزيد الأمر سوءًا. |
تدابير لمنع التكرار |
التهابات المسالك البولية المتكررة شائعة جدًا عند النساء. بالإضافة إلى التدابير الوقائية المذكورة أعلاه ، يمكن أن تكون الأدوية أو الوقاية الطبيعية فعالة. منع المخدراتفي بعض المرضى الذين يعانون من التهابات متكررة في المسالك البولية (أكثر من عدوى كل 2 أشهر) ، مضادات حيوية يمكن وصفه وقائياً بجرعات منخفضة لعدة أشهر. وينطبق الشيء نفسه على الرجال الذين تزيد لديهم مشاكل البروستاتا المزمنة من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية. وهكذا يمكن للطبيب أن يصف تناول المضادات الحيوية بشكل يومي لبضعة أشهر أو بعد كل جماع من أجل منع الانتكاسات والسماح للمريض بتناولها. الجهاز المناعي لاستعادة السيطرة. وهذا ما يسمى بالعلاج الوقائي بالمضادات الحيوية. الوقاية عن طريق العصير توت بريعصير توت بري إن تناوله بانتظام يقلل من خطر تكرار التهابات المسالك البولية لدى النساء ، كما أظهرت العديد من الدراسات أو التحليلات التلوية1، 3,4,20. راجع قسم الأساليب التكميلية. |
كيف تعالج التهاب المثانة؟
تتدخل الدكتورة كاثرين سولانو بالفيديو لشرح كيفية علاج التهاب المسالك البولية:
ماذا تفعل في حالة التهابات المسالك البولية الخفيفة (التهاب الإحليل والتهاب المثانة)؟
• التهابات المسالك البولية البكتيرية يمكن علاجها بسرعة وسهولة باستخداممضادات حيوية. للحالات التي تسببها البكتيريا E. كولاييستخدم الطبيب مجموعة متنوعة من المضادات الحيوية بما في ذلك أموكسيسيلين (Clamoxyl® ، Amoxil® ، Trimox®) ، nitrofurantoin (Macrodantin® ، Furadantin®) سلفاميثوكسازول مع تريميثوبريم (Bactrim® ، Eusaprim® ، Septra®) و trimethoprim وحده (Trimpex® ، برولوبريم). يتم اختيار المضاد الحيوي بشكل أعمى في البداية ، ثم بناءً على نتائج تحليل البول بمجرد توفرها.
يمكن إعطاء هذا كجرعة وحيدة أو نظام 3 أو 7 أو 14 يومًا. في معظم الحالات ، يتم تقديم علاج لمدة 3 أيام (تريميثوبريم - سلفاميثوكسازول). عندما تظهر العدوى بعد أيام قليلة الجنس غير المحميسيتأكد الطبيب من أنها ليست عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي (السيلان أو الكلاميديا) ، مما يبرر العلاج بالمضادات الحيوية الخاصة.
بمجرد معالجتها ، الأعراض عادة ما تختفي في غضون 24 إلى 48 ساعة ، وأحيانًا أقل. ومع ذلك ، من المهم أن تتبع فترة التقادم حرفياً. إذا لم يكن المضاد الحيوي المختار فعالاً بعد 48 ساعة ، فأخبر طبيبك ، الذي يمكنه بعد ذلك اقتراح مضاد حيوي آخر.
لتعزيز القضاء على البكتيريا ، من الضروري أيضًا شرب أكثر من المعتاد أثناء العلاج. الناس الذين يشعرون الم أو الضغط في أسفل البطن يمكن الحصول على الراحة عن طريق تناول مسكنات الألم. يمكنك أيضًا وضع ضغط دافئ على البطن.
• النساء الحوامل يتم فحصها بشكل منهجي. من المهم بالفعل اكتشاف وجود عدوى في المسالك البولية أثناء الحمل وعلاجها إذا لزم الأمر. في ثلث الحالات ، يمكن أن تنتشر العدوى إلى الكلى مع احتمال حدوث ذلك خدمة توصيل مجاني أو طفل منخفض الوزن عند الولادة. سيتم اقتراح استخدام المضادات الحيوية الآمنة للأم والجنين حتى لو لم تكن العدوى مصحوبة بأعراض.
ماذا تفعل في حالة التهابات المسالك البولية الشديدة (التهاب الحويضة والكلية)؟
على الرغم من أن معظم التهابات المسالك البولية يسهل علاجها ، إلا أن التشاور مع أخصائي في بعض الأحيان ضروري لأن التهاب المثانة قد تكشف عن وجود ملف مرض أو الشذوذ أسوأ. على سبيل المثال ، يعد الرجال من جميع الأعمار ، والنساء المصابات بعدوى متكررة في المسالك البولية ، والنساء الحوامل ، والأشخاص المصابين بالتهاب الحويضة والكلية (عدوى الكلى) من بين الحالات الأكثر صعوبة في العلاج. في بعض الأحيان يحتاجون إلى أن يفحصهم طبيب المسالك البولية ، أخصائي الجهاز البولي ، لإجراء مزيد من الاختبارات. أما التهاب الحويضة والكلية ، فغالبًا ما يكون تحت إدارةإلحاح. |
التهاب المثانة المستمر
إذا استمرت أعراض التهاب المثانة بعد ذلك 1 أسبوع على الرغم من اتباع العلاج بالمضادات الحيوية جيدًا ، فقد تكون عدوى مقاومة المضادات الحيوية مشترك. هذا هو الحال غالبًا مع العدوى المكتسبة في بيئة المستشفى ، بسبب قسطرة مجرى البول أو الجراحة ، على سبيل المثال. كما أن التهاب المثانة الذي ينتقل خارج المستشفيات يقاوم العلاج بالمضادات الحيوية بشكل متزايد. سيصف الطبيب بعد ذلك المضادات الحيوية المناسبة بناءً على نتائج مزرعة بكتيرية مأخوذة من عينة بول. وتجدر الإشارة إلى أنه يمكن تقليل مخاطر العدوى المكتسبة من قسطرة مجرى البول باستخدام نظام جمع بول معقم مانع للتسرب ومراهم مطهرة وأخذ المضادات الحيوية على المدى القصير.
التهاب الحويضة والكلية (عدوى الكلى)
يمكن علاج التهاب الحويضة والكلية بجرعة عالية من المضادات الحيوية عن طريق الفم ، وغالبًا ما يكون الفلوروكينولون (Oflocet® ، Cipro® ، Levaquin® ، Oflox® ...). سيستمر العلاج بعد ذلك لمدة 14 يومًا (أحيانًا 7). في الحالات الشديدة ، يكون الاستشفاء ضروريًا ويمكن إعطاء المضادات الحيوية عن طريق الحقن.
التهاب البروستات
فيرجالي، التهاب المسالك البولية المصحوب ألم في أسفل البطن or حمى قد يكون معقدًا بسبب التهاب البروستاتا (يتم تشخيصه عن طريق فحص المستقيم الرقمي الذي يقوم به الطبيب). تتطلب هذه الحالة دورة من المضادات الحيوية لمدة 3 أسابيع ، مع مضادات حيوية مماثلة لتلك المستخدمة في التهاب الحويضة والكلية.
انسداد الجهاز البولي
في حالات نادرة ، يمكن أن تكون عدوى المسالك البولية مرتبطة بانسداد المسالك البولية. إنه يقع في حوالي أ الطوارئ الطبية. يجب معالجة سبب الانسداد (تضخم البروستاتا ، التشوهات التشريحية ، حصوات الكلى ، إلخ) ، الذي تم الكشف عنه بواسطة الموجات فوق الصوتية ، بسرعة. من الضروري إجراء تدخل يسمح بتصريف البول21.
هام. يجب على الأشخاص الذين يعانون من عدوى المسالك البولية تجنب القهوة والكحول والمشروبات الغازية التي تحتوي على الكافيين وعصائر الحمضيات مؤقتًا.12. يجب أيضًا وضع الأطعمة الغنية بالتوابل جانبًا حتى يتم التخلص من العدوى. هذه الأطعمة تهيج المثانة وتجعلك ترغب في التبول بشكل متكرر. بالإضافة إلى ذلك ، يذكر الأطباء هيدرات جيدا واعتماد تدابير وقائية سبق وصفها. |
راجع أيضًا مقالتنا "كيف تعالج عدوى المسالك البولية؟"
رأي أطبائنا في التهابات المسالك البولية
عند النساء الشابات ، غالبًا ما يكون التهاب المثانة حميدًا والنظافة (المسح من الأمام إلى الخلف بعد الذهاب إلى المرحاض) والطعام (شرب كثيرًا) والاحتياطات الجنسية (التبول بعد ممارسة الجنس) كافية. لمنعهم. في كل من الرجال والنساء الذين يمارسون الجنس مع عدة شركاء وبدون واقي ذكري ، يكون التهاب الإحليل المنعزل (الحرق والإفرازات من مجرى البول مع أو بدون الرغبة في التبول) أحيانًا علامة على وجود عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. اطلب من طبيبك إجراء اختبار ، إذا كنت في شك. Dr مارك زافران ، دكتوراه في الطب |
النهج التكميلية
الوقاية | ||
التوت البري أو التوت البري | ||
الوخز بالإبر الصينية | ||
Vitamin C | ||
إشنسا | ||
اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ | ||
التوت البري أو توت بري | ||
إشنسا ، نبات القراص ، ذيل الحصان ، الفجل ، uva ursi ، goldenrod | ||
غولدنسال | ||
دستور الأدوية الصيني والغذاء |
الوقاية
يمكن أن تساعد الأساليب التالية في منع التكرار.
التوت البري أو التوت البري (فاكينيوم ماكروكاربون). ال توت بري منذ فترة طويلة تستخدم ل منع التهابات المسالك البولية. مراجعة منهجية1 نشرت عام 2008 والعديد من الدراسات العشوائية والمضبوطة2-5 أجريت مع النساء الخاضعة ل التهاب المثانة المتكرر تشير إلى أن استهلاك توت بري (أو مستخلص الفاكهة المجففة) يقلل من معدل الانتكاس. بالإضافة إلى استهلاك توت بري آمن أثناء الحمل22. وفقًا للدراسات ، فإن معدل التكرار سينخفض بنسبة 35 ٪ على مدار عام واحد عند النساء الشابات. الفعالية الوقائية توت بري ومع ذلك ، يكون أقل وضوحًا عند الأطفال أو كبار السن أو المرضى الذين يعانون من أمراض عصبية20.
الجرعة
أخذ التوت البري يجب أن يتوافق مع 36 ملغ من البروانثوسيانيدين ، مبدأه النشط ، بغض النظر عن طريقة تقديمه: عصير ، مركز ، مسحوق أو كبسولات (المصدر: الدكتورة صوفي كونكي. التهاب المثانة المتكرر والتوت البري ، من ، متى ، كيف؟ نوفمبر 2006. الأسئلة الحالية.)
اشرب 250 مل إلى 500 مل من عصير التوت البري يوميًا أو تناول ، مرتين في اليوم ، ما يعادل 2 مجم إلى 300 مجم من المستخلص الصلب على شكل كبسولات أو أقراص. يمكنك أيضًا تناول الفاكهة الطازجة أو المجمدة بمعدل 400 مل إلى 125 مل في اليوم.
الملاحظات. يفضل أقراص مستخلص التوت البري أو عصير نقي ، لأن الكوكتيلات من توت بريتحتوي على المزيد من السكر أو الفركتوز.
الوخز بالإبر الصينية. في عامي 1998 و 2002 ، وجدت دراستان معشاة ذات شواهد أجراها باحثون نرويجيون أن الوخز بالإبر يمكن أن يساعد في علاج التهابات المسالك البولية لدى النساء اللاتي يعانين منه بشكل متكرر.8,9. سيساعد الوخز بالإبر المرضى على إفراغهم بشكل أفضل مثانة وبالتالي تقليل مخاطر العدوى البكتيرية.
فيتامين C. في عام 2007 ، أجريت تجربة سريرية بين 110 النساء الحوامل أظهر فائدة تناول فيتامين سي (100 مجم يوميًا) أثناء الحمل للوقاية من التهابات المسالك البولية23.
إشنسا (إشنسا س.). إشنسا معروف بخصائصه في تحفيز الجهاز المناعي، والتي تم إثباتها من خلال العديد من الدراسات. لذلك ، يمكن أن يساعد إشنسا في منع التهابات المسالك البولية عن طريق تقوية جهاز المناعة. تعترف منظمة الصحة العالمية باستخدام جذورE. أوغستيفوليا و هاء الشاحبة كعامل مساعد لالتهابات المسالك البولية. لمنع وعلاج الالتهابات المتكررة ، تدرك اللجنة الألمانية E استخدام الأجزاء الهوائية منE. بوربوريا.
الجرعة
استخدم داخليا. انظر صحيفة وقائع إشنسا.
اﻟﻤﻌﺎﻟﺠﺔ
تحذير. إذا تم استخدام النباتات الطبية التالية ، فيجب القيام بذلك تمامًا بمجرد ظهور الأعراض. الأعراض الأولى. أسهل الأعراض التي يمكن اكتشافها هي الألم الخفيف أثناء التبول. إذا لم يحدث أي تحسن خلال الـ 48 ساعة الأولى من بدء العلاج أو إذا ساءت الأعراض ، استشر الطبيب. إذا كان الألم عند التبول شديدًا أو إذا كان هناك حمى أو ألم أسفل الظهر أو قيء (علامات على وجود عدوى أكثر خطورة) ، فإن العلاجات غير التقليدية ممنوعة. ال مضادات حيوية تصبح ضرورية من أجل علاج العدوى ومنع المضاعفات. لاحظ أن الاستخدامات أدناه تتعلق بمعالجة التهاب المثانة و الإحليل فقط. |
لزيادة تدفق البول
علاجري يتألف من اشرب كميات كبيرة من السائل (من 2 لتر إلى 4 لترات من السائل يوميًا) مع النباتات الطبية في التسريب ، لزيادة تدفق البول وتسهيل طرد البكتيريا. لاحظ أن العلاج بالري هو بطلان في الأشخاص الذين يعانون من مشكلة التخلص التي تتميز باحتباس الماء.
لسع (قراص dioica). تتعرف اللجنة E و ESCOP على استخدام الأجزاء الهوائية من نبات القراص داخليًا لري الكلى والمثانة والمسالك البولية في حالة حدوث التهاب.
الجرعة
ينقع 2 جم إلى 5 جم من أوراق وأزهار نبات القراص لمدة 10 إلى 15 دقيقة في 150 مل من الماء المغلي. خذ 3 مرات في اليوم.
مؤشرات سلبية
لأن نبات القراص يمكن أن يكون له تأثير فاشل ، فهو بطلان في حالات فترة الحمل، على الرغم من عدم الإبلاغ عن أي حالات في البشر ، وقد تم إعطاؤه تقليديًا كمنشط للنساء الحوامل أو المرضعات.
ذنب الفرس (كنباث arvense). يستخدم المعالجون بالأعشاب الأجزاء الهوائية من النبات التي يتم جمعها في الربيع لتحسين الدورة الدموية في المسالك البولية في حالة الإصابة بعدوى بكتيرية. تقر اللجنة الألمانية E باستخدام هذا النبات للمعالجة الالتهابات البكتيرية في المثانة والإحليل. يُعزى ذيل حصان الحقل إلى مزايا مدرة للبول قليلاً تأتي من الصابونين الذي يحتوي عليه ، مما يجعل من الممكن إخلاء البكتيريا بسهولة أكبر من المسالك البولية. لم يتم إجراء أي تجارب سريرية على البشر للتحقق من فعاليتها.
الجرعة
قم بالتسريب عن طريق وضع 2 جم من الأجزاء الهوائية من ذيل الحصان في 150 مل من الماء المغلي. اتركه ينقع لمدة 10 إلى 15 دقيقة. اشرب كوبًا 3 مرات يوميًا.
قضبان ذهبية (سوليداغو فيرجوريا). يتميز هذا النبات بخاصية زيادة حجم البول عن طريق زيادة تدفق الدم وترشيح الكلى. تدرك اللجنة E و ESCOP فائدتها العلاجية لتحسين الدورة الدموية في المسالك البولية في حالات الالتهابات البكتيرية في المثانة أو الإحليل.
الجرعة
ضعي 3 جم من الأجزاء الهوائية من العود الذهبي في 150 مل من الماء المغلي لمدة 10 إلى 15 دقيقة. اشرب كوبًا من التسريب 2 إلى 4 مرات يوميًا بين الوجبات.
لتأثيراتها المضادة للبكتيريا
توت بري (فاكينيوم ماكروكاربون). التجارب الوحيدة التي ركزت على العلاج الفعلي لالتهاب المثانة بـ توت بري أجريت في الستينيات. كان عدد الموضوعات صغيرًا وكان وصف البروتوكولات سيئًا14. بالإضافة إلى ذلك ، يبدو أنه في بعض الحالات تقاوم البكتيريا عمل توت بري15.
فجل حار (أرموراسيا روستيكانا). تم العثور على الفجل في جنوب شرق أوروبا وغرب آسيا ، حيث تمت زراعته منذ زمن بعيد. فقط الدراسات التي أجريت في ألمانيا في الستينيات من القرن الماضي نظرت في تأثير هذا النبات على التهابات المسالك البولية والنشاط المضاد للبكتيريا للزيوت الأساسية التي يتكون منها. ومع ذلك ، تدرك اللجنة E فعاليتها كما علاج مساعد لالتهابات المسالك البولية. في الولايات المتحدة ، تُستخدم جذور الفجل الحار في Rasapen® ، وهو دواء مطهر يوصف لعدوى المسالك البولية. بالإضافة إلى ذلك ، تدرك إدارة الغذاء والدواء سلامة هذا المصنع.
الجرعة
نقع 2 جم من جذور الفجل الطازجة أو المجففة في 150 مل من الماء المغلي لمدة 5 دقائق. اشرب عدة مرات في اليوم.
مؤشرات سلبية
لا ينصح باستخدام الفجل للنساء الحوامل والمرضعات ، والأشخاص الذين يعانون من القرحة الهضمية والذين يعانون من مشاكل في الكلى.
دببة العنب (arctostaphylos uva ursi). حسب الدراسات المختبر، أوراق uva ursi ، تسمى أيضًا دب العنب، سيكون له تأثير مضاد للجراثيم. في أمريكا الشمالية ، استخدمته الأمم الأولى لعلاج التهاب المثانة. يقال إن العنصر النشط الرئيسي لهذا النبات هو الهيدروكينون ، وهو مستقلب من أربوتين. وبالتالي ، فإن الهيدروكينون هو الذي يعملمطهر في المسالك البولية. توافق اللجنة E و ESCOP على استخدام أوراق العنبية في علاج التهابات المثانة والإحليل غير المعقدة.
الجرعة
نقع 3 جم من أوراق uva ursi في 150 مل من الماء المغلي لمدة 15 دقيقة. تستهلك 4 مرات في اليوم مع الطعام ، مما يؤدي إلى تناول أربوتين يوميا من 400 مجم إلى 840 مجم.
مؤشرات سلبية
يُمنع استخدام أوفا أورسي في النساء الحوامل أو المرضعات والأطفال دون سن 12 عامًا.
الملاحظات. بسبب سمية الهيدروكينون ، لا ينبغي استخدام uva ursi على المدى الطويل (لا تتجاوز بضعة أسابيع). بالإضافة إلى ذلك ، فإن uva ursi سيكون أكثر فعالية عندما يكون البول قلويًا. لا تجمع بين تناول uva ursi مع عصير التوت البري أو مكملات فيتامين سي ، مما يجعلها أقل فعالية.
غولدنسال (Hydrastis canadensis). تشتهر Goldenseal بفعاليتها ضد التهابات المسالك البولية. أنه يحتوي على بربارين، قلويد يتركز في المثانة22. يقال إن تأثيره المضاد للبكتيريا ناتج عن قدرته على منع البكتيريا من الالتصاق بجدار المثانة بدلاً من قتل العوامل المعدية ، كما تفعل المضادات الحيوية. على غرار uva ursi ، تكون فعالية هذه العشبة في أفضل حالاتها عندما يكون البول قلويًا.
الجرعة
انظر ورقة Goldenseal.
مؤشرات سلبية
يجب على النساء الحوامل والمرضعات تجنب تناول خاتم الذهب ، وفقًا لبعض المؤلفين.
الملاحظات. حدد مدة العلاج بحوالي أسبوعين.
لتقوية جهاز المناعة
إشنسا (إشنسا س.). تشتهر إشنسا بخصائصها المحفزة لجهاز المناعة ، والتي تم إثباتها من خلال العديد من الدراسات. وبالتالي ، يمكن أن يساعد إشنسا في محاربة عدوى المسالك البولية عن طريق تقوية جهاز المناعة. تعترف منظمة الصحة العالمية باستخدام جذورE. أوغستيفوليا و هاء الشاحبة كعامل مساعد لالتهابات المسالك البولية. لمنع وعلاج الالتهابات المتكررة ، تدرك اللجنة الألمانية E استخدام الأجزاء الهوائية منE. بوربوريا.
الجرعة
استخدم داخليا. انظر صحيفة وقائع إشنسا.
طعام. في العلاج الطبيعي ، نلاحظ أهمية اتباع نظام غذائي باستثناء السكريات (وبالتالي السكريات) لتعزيز الشفاء أو منع تكرار.16. ووفقًا لهذا النوع من الأدوية ، فمن الممكن أن تكون حساسية الطعام أو نقص التغذية تغذية الطبيعة المتكررة لالتهابات المسالك البولية. استشر المعالج الطبيعي لإجراء تقييم شخصي.
تجري حاليًا دراسة تأثير النظام الغذائي على التهابات المسالك البولية. تؤثر الأطعمة التي نأكلها على تكوين البراز في البكتيريا ، وغالبًا ما تشارك في التهابات المسالك البولية. وبالتالي ، يعتقد الباحثون أنه سيكون من الممكن تقليل مخاطر الإصابة بعدوى المسالك البولية عن طريق تناول الطعام بشكل مختلف.
• البروبيوتيك، هذه البكتيريا المفيدة للنباتات المعوية والمهبلية ، تثير الاهتمام في منع التهابات المسالك البولية المتكررة13. في عام 2005 ، على سبيل المثال ، أظهرت تجربة أجريت على 453 امرأة مصابة بالتهاب المثانة أن تناول البروبيوتيك لمدة 90 يومًا قلل من معدل التهابات المسالك البولية بنسبة 34٪ على مدار عام واحد.24. على العكس من ذلك ، أظهرت دراسات أخرى عدم فعالية البروبيوتيك. وبالتالي فإن البيانات لا تزال غير كافية.
بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت دراسة أجريت في عام 2007 أن ارتفاع استهلاك اللحوم (خاصة الدواجن) يمكن أن تلعب دورًا في حدوث التهابات المسالك البولية المقاومة للمضادات الحيوية. يمكن أن تسهم البكتيريا الموجودة في اللحوم ، والتي غالبًا ما تكون مقاومة ، في تلوث المسالك البولية.25.
دستور الأدوية الصيني. في الطب الصيني التقليدي ، الاستعدادات داو تشي سان et هوانغ ليان جي دو وان تستخدم لمحاربة التهابات المسالك البولية ، وخاصة التهاب المثانة. راجع الأوراق التي تحمل الاسم نفسه في قسم دستور الأدوية الصيني.
كندا
ولدت وتنمو
للعثور على معلومات موثوقة عن عدوى المسالك البولية والعلاجات المناسبة للأطفال ، يعتبر موقع Naître et grandir.net مثاليًا. إنه موقع مخصص لتنمية وصحة الأطفال. تتم مراجعة أوراق المرض من قبل أطباء مستشفى Hôpital Sainte-Justine في مونتريال والمركز الجامعي للمستشفى في كيبيك.
www.naittreetgrandir.com
دليل الصحة لحكومة كيبيك
لمعرفة المزيد عن الأدوية: كيفية تناولها ، وما هي موانع الاستعمال والتفاعلات الممكنة ، وما إلى ذلك.
www.guidesante.gouv.qc.ca
الولايات المتحدة
المؤسسة الأمريكية لأمراض المسالك البولية
www.afood.org
أمراض الكلى والمسالك البولية الوطنية
www.niddk.nih.gov