الالأمونييمياهو اختبار لقياس معدلغاز الأمونيا في الدم.

تلعب الأمونيا دورًا في صيانة الأس الهيدروجيني ولكنه عنصر سام يجب تحويله والتخلص منه بسرعة. إذا كان موجودًا بشكل زائد (فرط الأمونيا) ، فهي سامة بشكل خاص للدماغ ويمكن أن تسبب ارتباكًا (اضطرابات نفسية) ، سبات، نعاس، فتور، بلادة وأحيانًا تكون في غيبوبة.

يتم تركيبها بشكل رئيسي فيالأمعاء، ولكن أيضًا على مستوى الكلى والعضلات. تتم إزالة السموم منه في الكبد حيث يتحول إلى يوريا ثم يتم التخلص منه بهذا الشكل في البول.

نظرًا لأن هذا مركب سام ، فمن المهم إجراء فحص للأمونيا عندما تشك في زيادة تركيزه.

يمكن للطبيب أن يصف جرعته:

• إذا كان يشتبه في أ قصور كبدي

• للعثور على أسباب فقدان الوعي أو تغيير السلوك

• لتحديد أسباب الغيبوبة (يتم وصفه بعد ذلك مع اختبارات أخرى ، مثل سكر الدم ، وتقييم وظائف الكبد والكلى ، والكهارل)

• لرصد فعالية علاج الاعتلال الدماغي الكبدي (اضطراب النشاط العقلي ، والوظيفة العصبية والعضلية ، والوعي الذي يحدث نتيجة لفشل كبدي مزمن أو حاد)

لاحظ أن الطبيب قد يطلب الأمونيا في المولود الجديد إذا أصبح عصبيًا أو يتقيأ أو يظهر عليه إرهاقًا شديدًا في الأيام الأولى من ولادته. يتم تنفيذ هذه الجرعة بشكل خاص في حالة الاستشفاء.

يمكن تحديد الأمونيا بطرق مختلفة:

• by عينة الدم الشرياني، يتم إجراؤه في الشريان الفخذي (في تجعد الفخذ) أو الشريان الكعبري (في الرسغ)

• بواسطة عينة من الدم الوريدي ، وعادة ما تؤخذ عند منحنى الكوع ، ويفضل أن يكون ذلك على معدة فارغة

تتراوح القيم الطبيعية للأمونيا عند البالغين بين 10 و 50 ميكرو مول / لتر (ميكرومول لكل لتر) في الدم الشرياني.

تختلف هذه القيم اعتمادًا على العينة ولكن أيضًا على المختبر الذي يجري التحليل. تكون أقل قليلاً في الدم الوريدي منها في الدم الشرياني. يمكن أن تختلف أيضًا حسب الجنس وتكون أعلى عند الأطفال حديثي الولادة.

إذا أشارت النتائج إلى وجود نسبة عالية من الأمونيا (فرط أمونيا الدم) ، فهذا يعني أن الجسم غير قادر على تكسيرها بشكل كافٍ والقضاء عليها. يمكن أن يرتبط المعدل المرتفع على وجه الخصوص بما يلي:

• تليف كبدى

• تلف الكبد أو الكلى

• نقص بوتاسيوم الدم (انخفاض مستوى البوتاسيوم في الدم)

• سكتة قلبية

• نزيف الجهاز الهضمي

• مرض وراثي يؤثر على مكونات معينة من دورة اليوريا

• شد عضلي شديد
• التسمم (الأدوية المضادة للصرع أو التهاب السحايا القضيب)

يمكن وصف نظام غذائي منخفض البروتين (منخفض في اللحوم والبروتينات) وعلاجات (أرجينين ، سيترولين) تساعد على التخلص من الأمونيا.