إعوجاج المفاصل هو مرض خلقي يؤدي إلى تصلب المفاصل. وبالتالي فإن نطاق الحركة محدود. تتطور تقلصات المفاصل المصاحبة لهذا المرض في الرحم وتظهر الأعراض منذ الولادة.

يمكن أن تتأثر جميع المفاصل أو قد تتأثر بعضها فقط: الأطراف أو الصدر أو العمود الفقري أو الفكين الصدغي.

التشخيص قبل الولادة صعب. يمكن القيام بذلك عندما تشعر الأم بانخفاض في حركة الجنين. يتم التشخيص عند الولادة بعد الملاحظات السريرية والأشعة السينية. 

أسباب إعوجاج المفاصل غير معروفة حاليًا.

إعوجاج المفاصل هو مرض خلقي يؤدي إلى تصلب المفاصل. وبالتالي فإن نطاق الحركة محدود. تتطور تقلصات المفاصل المصاحبة لهذا المرض في الرحم وتظهر الأعراض منذ الولادة.

يمكن أن تتأثر جميع المفاصل أو قد تتأثر بعضها فقط: الأطراف أو الصدر أو العمود الفقري أو الفكين الصدغي.

التشخيص قبل الولادة صعب. يمكن القيام بذلك عندما تشعر الأم بانخفاض في حركة الجنين. يتم التشخيص عند الولادة بعد الملاحظات السريرية والأشعة السينية. 

أسباب إعوجاج المفاصل غير معروفة حاليًا.

يمكننا التمييز بين عدة أشكال من إعوجاج المفاصل:

اعوجاج المفاصل الخلقية المتعددة (MCA)

وهو الشكل الأكثر شيوعًا ، بمعدل ثلاثة ولادات لكل 10. 

يصيب جميع الأطراف الأربعة في 45٪ من الحالات ، فقط الأطراف السفلية في 45٪ من الحالات والأطراف العلوية فقط في 10٪ من الحالات.

في معظم الحالات تتأثر المفاصل بشكل متماثل.

يعاني حوالي 10٪ من المرضى من تشوهات في البطن بسبب تكوين العضلات غير الطبيعي.

أمراض المفاصل الأخرى

العديد من حالات الجنين والمتلازمات الجينية والتشوهات هي المسؤولة عن تصلب المفاصل. غالبًا ما يكون هناك تشوهات في الدماغ والحبل الشوكي والأحشاء. بعضها يؤدي إلى خسارة كبيرة في الاستقلالية ويهدد الحياة. 

• متلازمة هيشت أو trismus-pseudo camptodactyly: ترتبط بصعوبة فتح الفم ، عيب في امتداد الأصابع والمعصم والخيل أو التقوس المحدب. 
• متلازمة فريمان-شيدون أو متلازمة كرانيو-كاربو-رسال ، والمعروفة أيضًا باسم الطفل الصفير: نلاحظ سمات مميزة مع فم صغير وأنف صغير وأجنحة غير مكتملة من الأنف و epicanthus (ثنية الجلد على شكل نصف القمر في الزاوية الداخلية للعين).
• متلازمة موبيوس: وتشمل القدم الحنفاء وتشوه الأصابع وشلل الوجه الثنائي.

لا تهدف العلاجات إلى علاج الأعراض ولكن تهدف إلى إعطاء أفضل نشاط ممكن للمفاصل. يعتمدون على نوع ودرجة إعوجاج المفاصل. اعتمادًا على الحالة ، قد يوصى بما يلي:

• إعادة التأهيل الوظيفي لتصحيح التشوهات. كلما كانت عملية إعادة التأهيل مبكرة ، ستكون الحركة محدودة.
• العلاج الطبيعي.
• عملية جراحية: خاصة في حالة القدم الحنفاء أو خلع الورك أو تصحيح محور أحد الأطراف أو إطالة الأوتار أو نقل العضلات.
• استخدام مشد تقويم العظام في حالة تشوه العمود الفقري.

ممارسة الرياضة غير محظورة ويجب اختيارها حسب قدرة المريض.

لا يزداد تيبس المفاصل سوءًا بعد الولادة. ومع ذلك ، أثناء النمو ، يمكن أن يؤدي عدم استخدام الأطراف أو زيادة الوزن الثقيل إلى تشوه كبير في العظام.

تتطور قوة العضلات بشكل ضئيل للغاية. لذلك من الممكن ألا تكون كافية على أطراف معينة لمريض بالغ.

يمكن أن تكون هذه المتلازمة معاقة بشكل خاص في حالتين:

• عند الهجوم على الأطراف السفلية يتطلب الجهاز الوقوف منتصبا. وهذا يتطلب أن يكون الشخص قادرًا على وضعه بمفرده حتى يكون مستقلاً وبالتالي يتمتع بالاستخدام الطبيعي تقريبًا لأطرافه العلوية. يجب أن يكون هذا الاستخدام كاملاً أيضًا إذا كانت مساعدة العصي ضرورية للتنقل.
• عندما يتطلب تحقيق الأطراف الأربعة استخدام كرسي متحرك كهربائي واستخدام شخص ثالث.