دم في البراز

الدم في البراز من الأعراض المصاحبة للعديد من الأمراض. وبعيدًا عن البراز الرخو دائمًا ، يشير إلى وجود مشكلة في الجهاز الهضمي. في بعض الأحيان ، جنبًا إلى جنب مع وجع بعد التفريغ ، فإنه يشير إلى تطور ورم مع توطين في المستقيم.

غالبًا لا يأتي هذا النوع من العلامات بمفرده ، ولكنه مصحوب بأعراض إضافية عند البالغين والأطفال. فقط من خلال مقارنة جميع شكاوى الضحية ، سيتمكن الطبيب من إصدار حكم أولي بشأن المرض الذي أثر على ظهور مثل هذا الانحراف غير السار.

الأسباب الرئيسية والأعراض المصاحبة

على الرغم من حقيقة أن أسباب ظهور شوائب دموية في منتجات الفضلات البشرية يمكن أن تشير إلى العديد من الأمراض المختلفة ، إلا أنهم ما زالوا يتعلمون في الممارسة الطبية تحديد أكثرها شيوعًا.

السبب الأكثر شيوعًا لتخلل الدم الطازج أثناء حركات الأمعاء هو التشققات الموضعية في فتحة الشرج. من المهم هنا معرفة ما إذا كان الدم يظهر دون التغوط. إذا تم العثور على بقعها على الملابس الداخلية ، وظلت آثار مميزة على ورق التواليت ، فهذا يشير على الأرجح إلى مثل هذا المرض الشائع.

المحفز لهذه الحالة هو الإمساك المنتظم ، مما يساهم في بذل جهد عضلي كبير. بعد مرور البراز مع وجود مخاط خارج أمبولة المستقيم ، يشعر المريض بألم في منطقة الشق الشرجي للمريض. تعتمد درجة ظهوره بشكل مباشر على حجم الكراك ، لأنه في المرحلة الأولية ستحدث العملية بدون ألم ، مصحوبة فقط بالبقع. مع تطور علم الأمراض ، يواجه الناس نوبات حادة ، مصحوبة بإفراز البراز بمزيج صغير من الدم.

يشمل تشخيص علم الأمراض فحصًا بصريًا قياسيًا بواسطة أخصائي أمراض الشرج والمستقيم ، بالإضافة إلى الفحص الرقمي. لتصحيح الحالة والعلاج ، يلجأون إلى مساعدة نظام غذائي خاص وملينات ، ومراهم ذات تأثيرات مسكنة ومضادة للبكتيريا.

يعتقد بعض الناس خطأً أن الشق الشرجي والبواسير هما نفس المرض ، لأنه في كلتا الحالتين ، يأتي البقع من المستقيم. في الواقع ، البواسير ، على عكس الشقوق ، نادرة عند الأطفال.

الأعراض المميزة للبواسير مصحوبة بإفرازات من الدم الداكن جدا. من السهل اكتشافها مباشرة على سطح البراز ، وهناك عدد قليل من الأعراض المميزة ستقنع أخيرًا الضحية المتشككة في التشخيص:

  • متلهف، متشوق؛
  • الم؛
  • الشعور بالانتفاخ.

على الرغم من الصورة النمطية الشائعة بأن الدوالي الوريدية في المستقيم تسبب برازًا شديد الصلابة ، فإن هذا ليس صحيحًا تمامًا. هذا النوع من الأمراض هو نتيجة لزعزعة استقرار نشاط الجهاز الهضمي ، الذي يعمل فقط كمحرض غير مباشر ، في حين ترتبط الأسباب الرئيسية لحدوث زيادة الضغط على أعضاء البطن. بمجرد أن تتضرر جدران الأوعية الدموية بسبب التوتر الشديد ، يحدث النزيف. لم يتم ملاحظة هذه المشكلة في الطفل.

لإجراء تشخيص دقيق ، يستخدم أخصائيو أمراض المستقيم خوارزمية الفحص البصري ، كما يشتملون أيضًا على تقنيات مفيدة للمساعدة في تحديد سبب إفراز ichor ومن أين تأتي الخطوط الحمراء. يساعد التنظير السيني في ذلك ، بناءً على النتائج التي يتم اتخاذ قرار بشأن طريقة العلاج.

أيضًا ، يتم استخدام طريقة بحث مماثلة لجمع المواد البيولوجية ، إذا لزم الأمر ، لإجراء دراسة للكشف عن الأورام السرطانية. بناءً على المعلومات التي تم جمعها ، يتم اتخاذ قرار بشأن العلاج الجراحي أو العلاج البديل.

أمراض غير نمطية مصحوبة بدم في البراز

أقل شيوعًا إلى حد ما هو التهاب القولون التقرحي غير النوعي ، والذي يمكن تشخيصه حتى عند الرضيع وأثناء الحمل. يتميز بالعمليات المدمرة للغشاء المخاطي ، تحت المخاطية ، ليس فقط في المستقيم ، ولكن أيضًا في القولون.

بعد الكشف عن الدم في نهاية حركة الأمعاء ، قد يضاف إليها صديد ، جلطات مخاطية ، وجع في البطن ، وأعراض أخرى لتسمم الجسم بعد أسبوع أو أسبوعين.

مع التشخيص والعلاج غير المناسبين لتطور التهاب القولون ، قد تواجه في المستقبل عددًا من المضاعفات التالية:

  • انسداد معوي
  • التهاب الصفاق؛
  • انثقاب معوي.

يتم تحديد التشخيص النهائي بعد مراعاة وتحليل جميع الشكاوى ونتائج الدراسات المفيدة والنسيجية. في مرحلة متقدمة ، عندما يكون هناك تهديد للحياة ، يقرر الجراح إجراء تدخل جذري.

مرض آخر من أمراض المناعة يسمى مرض كرون. يؤثر توطينه تمامًا على جميع أجزاء الجهاز الهضمي.

العلامات المصاحبة النموذجية ، بالإضافة إلى حقيقة أن الشخص قلق بشأن البراز الداكن الممزوج بالدم ، هي رحلات متكررة إلى المرحاض ، وإفرازات قيحية ، ومخاط ، وشكاوى من آلام في البطن. تشمل الأعراض الأخرى الأقل شيوعًا ما يلي:

  • زيادة درجة الحرارة؛
  • الم المفاصل؛
  • حمى؛
  • القرحة والطفح الجلدي على الغشاء المخاطي.
  • مشاكل حدة البصر.

يشمل التشخيص بالضرورة علم الأنسجة.

الأمراض التي تثير الدم في البراز

في أغلب الأحيان ، تشمل الالتهابات المعوية من أصول مختلفة ، والتي تتميز بأي عمر. أسباب ظهور المرض هي المجموعات التالية من مسببات الأمراض:

  • الفيروسات ، بما في ذلك الفيروسة العجلية ؛
  • بكتيريا؛
  • طفيليات.

في بعض الأحيان ، تصبح نتيجة الإصابة بالعدوى المعوية غير المعالجة آفة مزمنة في الأمعاء الدقيقة ، مما يشير إلى التهاب الأمعاء. عندما تتأثر الأمعاء الغليظة ، يتطور التهاب القولون.

تظهر أعراض مماثلة مع تطور دسباقتريوز ، كما يتضح من العديد من مراجعات المرضى. السمة المميزة لخلل الجراثيم هي التغيير في البكتيريا الدقيقة للأمعاء. كقاعدة عامة ، تتحقق هذه الحالة بعد تناول المضادات الحيوية غير المنضبط. لذلك ، يمكن لأي كائن حي ، سواء كان بالغًا أو طفلًا ، أن يواجه دسباقتريوز. في الوقت نفسه ، تشير قطرات الدم هنا إلى تلف المطثية.

ترتبط الاضطرابات الأكثر خطورة بأورام ذات طبيعة خبيثة أو حميدة مع توطين في جميع أجزاء الأمعاء. في حالة الاشتباه في وجود عملية أورام ، يتم أخذ مادة بيولوجية ، بالإضافة إلى تحليل الدم الخفي في البراز.

في حالة انسداد الأمعاء ، يشكو المريض من صعوبة التغوط ، ويمكن أن يؤدي التدمير اللاحق لسلامة جدران الأمعاء والآفات الوعائية إلى التهاب الصفاق.

في كثير من الأحيان ، يعاني المريض من براز دموي طري ناتج عن الأمراض المنقولة جنسياً. من بينها:

  • نوع المستقيم السيلان.
  • الهربس.
  • الزُهري الشرجي ؛
  • الورم الحبيبي من النوع التناسلي.

الدم في البراز عند الأطفال

بشكل منفصل ، ينظر الخبراء في المواقف التي تم العثور فيها على هذه الأعراض عند الأطفال. مع البراز الكثيف ، بما في ذلك الدم ، يجب على الآباء عدم "google" على المنتدى بحثًا عن إجابات للأسئلة ، ولكن يجب استشارة الطبيب على الفور. من الضروري الاتصال بشكل عاجل بفريق الإسعاف إذا اشتبه في إصابة طفل بالتسمم.

يحظر على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة وضع الحقن الشرجية بمفردهم أو التسبب في القيء بشكل مصطنع للأشخاص الذين ليس لديهم مؤهلات مناسبة. لذلك ، بمجرد أن يتضح أن الأطعمة التكميلية الأولى تسبب اضطرابات الجهاز الهضمي عند الطفل ، فمن الضروري طلب المشورة من طبيب الأطفال.

في كثير من الأحيان ، يتم إزعاج الإيقاع الطبيعي لحياة الأطفال بسبب دسباقتريوز ، والذي يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالتجارب الأبوية في علاج الأمراض الأخرى بالمضادات الحيوية. يحذر الأطباء دائمًا من أن معدة الأطفال حديثي الولادة حساسة جدًا لمكونات هذه الأدوية القوية ، لذلك ، دون استشارة المعالج أولاً ، يُحظر إعطاء المضادات الحيوية للطفل.

خلاف ذلك ، قد يصاب الطفل بالتهاب الأمعاء والقولون ، بما في ذلك:

  • الانتفاخ.
  • الوحل.
  • براز سميك به شوائب دموية ، أو العكس - الإسهال.
  • رفض الأكل
  • أهبة.

أقل في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص الأطفال بانسداد معوي ، والتأخير في التشخيص الذي يهدد بتدهور خطير في الرفاه. قد تشمل مجموعة المخاطر الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عامين ، والذين يكون ذهابهم إلى المرحاض مصحوبًا بالبقع ، وخاصةً الثقيل في الصباح. لكن في كثير من الأحيان يشعر الأطفال بالقلق من نزيف بسيط ، مما يشير إلى احتمال حدوث انغلاف في الأمعاء.

المصدر الأساسي لعلم الأمراض هو:

  • الإفراط في التغذية.
  • التغذية في وقت مبكر جدا
  • التشوهات الخلقية؛
  • التحول من ماركة حليب إلى أخرى.

كل هذا معًا أو بشكل منفصل يثير تداخل تجويف الأمعاء مع جزء آخر منه. يصيب المرض نفسه بين الأطفال المبتسرين وكاملي الحمل ، ويتجلى ذلك في القيء والانهيار.

سبب شائع آخر قد يكون رد فعل تحسسي مع التهاب الجلد التأتبي ، مصحوبًا ببراز دموي بعد تناول المكسرات ومنتجات الغلوتين والحمضيات والحليب.

ردود الفعل التحسسية تجاه المضافات الغذائية والنكهات والأصباغ صعبة بشكل خاص ، والتي لا تسبب جلطات من الدم الخفيف في البراز فحسب ، بل تسبب أيضًا مضاعفات في شكل عدم انتظام دقات القلب وفقر الدم.

تضاف المخاطر إلى حقيقة أن رد الفعل التحسسي عند الأطفال حديثي الولادة ممكن حتى على تركيبة شراب السعال.

ماذا تفعل عند اكتشاف أعراض الإنذار؟

باستثناء الإصدارات المصابة بالعدوى المعوية ، يمكن أن يشير الدم مع الفضلات لدى الرجال إلى سرطان البروستاتا. مع الشكل المتقدم للعملية ، ينمو الورم في جدران الأمعاء الغليظة ، ويثقبها في عملية النمو. في هذه الحالة ، لا يمكن تحسين الحالة إلا بعد الجراحة والعلاج المناسب.

في النساء ، يمكن أن تشير هذه الأعراض إلى الدوالي الأولية للعجان أثناء الحمل. في هذه الحالة ، كقاعدة عامة ، ستكون هناك شكاوى من آلام الظهر المتكررة وتدهور الرفاهية بعد الركوب في وسائل النقل.

إذا اشتبه في الانتباذ البطاني الرحمي للأمعاء ، فمن الممكن حدوث إفرازات مشابهة للحيض. من الممكن أيضًا حدوث تأثير جانبي مماثل مع دورة العلاج الكيميائي لأمراض الأورام في الأعضاء التناسلية.

بمجرد اكتشاف الانحراف ، من الضروري طلب المساعدة المؤهلة على الفور من أخصائي أمراض الشرج والمستقيم ، والذي سيقدم الدعم المؤهل للمريض وفقًا لتاريخه الطبي حتى الشفاء الناجح.

أثناء الفحص الأولي ، من الضروري إبلاغ الطبيب ليس فقط بجميع الشكاوى المتراكمة ، ولكن أيضًا للإبلاغ عن المدة التي تم فيها تتبع الظواهر المزعجة ، وما ظل الدم ، وعدد المرات التي تتجلى فيها.

بعد جمع سوابق المريض ، يتم إرسال المريض للفحص المعملي ، بما في ذلك اختبار الدم الخفي وبرنامج coprogram.

يتضمن الفحص البصري من قبل أخصائي تقييم الحالة الحالية للشرج. إذا لزم الأمر ، يضاف فحص المستقيم السفلي ، التنظير السيني القياسي ، فحص الأشعة السينية للقناة الهضمية.

تسمح لك التشخيصات المختلطة بجمع معلومات كاملة عن حالة المريض الصحية. ولكن إذا أصر الطبيب على إجراء نوع من الدراسة غير المدرجة في القائمة ، سواء كانت تنظير القولون أو الموجات فوق الصوتية ، فلا يجب عليك رفض التشخيصات الإضافية. فقط على أساس الصورة السريرية الكاملة يمكن علاج الانزعاج وفقدان الدم بنجاح أثناء حركات الأمعاء.

مصادر ال
  1. Aminev AM دليل لأمراض المستقيم. - م ، 1973. - ت 3. - ص. 28-42.
  2. Shelygin Yu.A. الإرشادات السريرية. القولون والمستقيم. - م ، 2015
  3. موقع المركز الطبي "هيلث فورمولا". - دم في البراز.
  4. الموقع الإلكتروني للعيادة الطبية "SM-Clinic". - دم في البراز.

اترك تعليق