تنظيف الأمعاء قبل إجراء تنظير القولون

تنظير القولون هو إحدى طرق الفحص الفعال للأمعاء ، والذي يسمح باكتشاف العديد من الأمراض الخطيرة وعلاجها في الوقت المناسب. ومع ذلك ، فإن دقة الدراسة تعتمد على مدى استعداد الشخص للإجراء. في هذه الحالة نتحدث عن تطهير الأمعاء. إذا لم تتبع التوصيات الخاصة بتطهير العضو قبل تنظير القولون ، فسيتم إعاقة تصور التشخيص بشكل خطير. نتيجة لذلك ، قد لا يلاحظ الطبيب بعض التركيز الالتهابي أو الورم المتنامي ، أو قد لا يحصل على صورة كاملة للمرض.

يتضمن التحضير لتنظير القولون تطهير الأمعاء واتباع نظام غذائي وصيام قبل الإجراء. نفس القدر من الأهمية هو الموقف العقلي الصحيح.

التحضير لتنظير القولون

كلما استعد الشخص لإجراء تنظير القولون بشكل أفضل ، كلما ارتفع محتوى المعلومات في الدراسة:

• 10 أيام قبل الإجراء من الضروري التوقف عن تناول مستحضرات الحديد من الفحم النشط. من الضروري أيضًا استبعاد الأدوية التي تضعف الدم ، مما يؤدي إلى تجنب حدوث النزيف.

• إذا كان المريض لديه صمام قلب صناعي مزروع ، فيوصى بدورة من الأدوية المضادة للبكتيريا قبل تنظير القولون. هذا ضروري لمنع تطور التهاب الشغاف الجرثومي.

• إذا سمح الطبيب بذلك ، فقبل تنظير القولون ، يمكن للمريض تناول مضاد للتشنج ، على سبيل المثال ، No-shpu.

• ينصح الأطباء بعدم تناول الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية والأدوية لوقف الإسهال (لوبيديوم ، إيموديوم ، إلخ).

• تأكد من تنظيف الأمعاء ، وكذلك الالتزام بنظام غذائي. عشية الإجراء ، من الضروري تناول ملين (Fortrans ، Lavacol ، إلخ).

التغذية قبل تنظير القولون

لمدة 2-3 أيام قبل الإجراء القادم ، يجب على المريض الالتزام بنظام غذائي خالٍ من الخبث. يجب استبعاد الأطعمة التي تحتوي على الألياف من النظام الغذائي ، حيث يمكن أن تبدأ عمليات التخمير في الأمعاء.

يتضمن النظام الغذائي قبل تنظير القولون المبادئ التالية:

• تحتاج إلى الالتزام بنظام غذائي لفترة قصيرة من الوقت ، لأنه معيب وغير متوازن في التكوين.

• تأكد من شرب كمية كافية من الماء. يجب أن يمد الطعام الجسم بالطاقة والفيتامينات والعناصر النزرة.

• من القائمة ، تحتاج إلى استبعاد الأطعمة التي يصعب هضمها أو القادرة على إثارة عمليات التخمر في الأمعاء. لذلك ، يتم إزالة اللحوم الدهنية والجيدة والنقانق والدهون المقاومة للحرارة واللحوم المدخنة والمخللات من النظام الغذائي. لا تأكل الخضار والفطر والأعشاب الطازجة. يشمل الحظر الحبوب والخبز المصنوع من دقيق النخالة والجاودار والبذور والمكسرات والحليب ومنتجات الألبان والمشروبات الكحولية.

• يعتمد النظام الغذائي على المرق واللحوم والحساء والحبوب.

• تحتاج إلى شرب ما لا يقل عن 1,5 لترًا من الماء يوميًا.

• المنتجات على البخار أو مسلوقة. تحميص محظور.

• إزالة الأطباق الحارة والمالحة من القائمة.

• تناول الطعام في أجزاء صغيرة ، ولكن في كثير من الأحيان.

• قبل 24 ساعة من الإجراء ، يتحولون إلى استخدام الأطباق السائلة. يمكن أن تكون هذه الحساء والشاي بالعسل والعصائر المخففة بالماء والزبادي والكفير.

الأطعمة التي يمكن تناولها:

• لحوم الدواجن ولحم العجل ولحم البقر والأسماك ولحوم الأرانب.

• منتجات الألبان.

• الحنطة السوداء والأرز المسلوق.

• الجبن قليل الدسم والجبن القريش.

• خبز أبيض ، بسكويت كوكيز.

• شاي أخضر بالعسل بدون سكر.

• عصير مخفف بالماء وكومبوت.

يجب استبعاد المنتجات التالية من القائمة:

• الشعير والدخن.

• أوراق خس ، بابريكا ، ملفوف ، شمندر و جزر.

• الفول والبازلاء.

• توت العليق وعنب الثعلب.

• الفواكه المجففة والمكسرات.

• البرتقال والتفاح واليوسفي والعنب والمشمش والموز والخوخ.

• خبز الجاودار.

• حلويات.

• المشروبات الغازية والقهوة والحليب.

مثال على قائمة يجب اتباعها قبل تنظير القولون بثلاثة أيام:

• الإفطار: أرز مسلوق وشاي.

• الوجبة الخفيفة: الكفير قليل الدسم.

• الغداء: حساء بالخضار والكومبوت.

• وجبة خفيفة: جبن قليل الدسم.

• العشاء: سمك مسلوق مع أرز وكوب شاي.

مثال على قائمة يجب اتباعها قبل يومين من إجراء تنظير القولون:

• الإفطار: الجبن قليل الدسم.

• وجبة خفيفة: قطعتان من البسكويت مع الشاي.

• الغداء: مرق مع قطعة صغيرة من اللحم ، ملفوف على البخار.

• وجبة خفيفة: ريازينكا.

• العشاء: حنطة سوداء مسلوقة مع شاي.

في اليوم السابق لتنظير القولون ، يجب أن تتم الوجبة الأخيرة في موعد لا يتجاوز 14 ساعة.

إجراءات التطهير قبل تنظير القولون

مرحلة التحضير الإلزامية لإجراء تنظير القولون هي عملية تطهير الأمعاء. يتم تنفيذه بمساعدة حقنة شرجية أو بمساعدة الأدوية. يتم إعطاء حقنة شرجية عشية الدراسة مرتين على الأقل. ثم يتم وضعه مرتين أخريين قبل الإجراء نفسه.

في أحد الأساليب ، يتم حقن حوالي 1,5 لترًا من الماء في الأمعاء. لجعل عملية التطهير خفيفة ، يمكنك تناول ملين قبل 12 ساعة من تنظير القولون.

إذا كان المريض يعاني من تشققات في المستقيم أو أمراض أخرى في العضو ، فيحظر إعطائه حقنة شرجية. في هذه الحالة ، يشار إلى إعطاء الأدوية التي تهدف إلى التطهير اللطيف للأمعاء.

أنواع الملينات لتنظير القولون

تستخدم الملينات لتطهير الأمعاء. يأتون للإنقاذ في الحالات التي يتم فيها بطلان الحقنة الشرجية.

فورترانس

تم تصميم هذا الدواء خصيصًا لإعداد المرضى قبل الجراحة وفحص الجهاز الهضمي.

Fortrans هو ملين تناضحي يستخدم لعلاج الإمساك المزمن وتطهير الأمعاء قبل الجراحة.

• التركيب: أملاح (صوديوم وبوتاسيوم) ، ماكروغول ، صودا ، مادة مضافة E 945.

• المعلمات الدوائية. لا يمتص الدواء في الدم ولا يمتص في الجهاز الهضمي. يحدث التأثير بعد 1-1,5 ساعة من الابتلاع. يقلل استخدام الجرعة التالية هذه المرة إلى النصف.

• الشكل والجرعة. يتم إنتاج الدواء على شكل مسحوق ، وهو في أكياس. قبل أخذ كيس واحد يذوب في لتر من الماء. لكل 1 كجم من الوزن ، يجب أن تأخذ كيسًا واحدًا. الحجم النهائي بأكمله مقسم إلى جزأين متساويين. النصف الأول في حالة سكر في المساء قبل الإجراء القادم ، والنصف الثاني في الصباح ، قبل 20 ساعات من الدراسة.

• موانع. لا تأخذ الدواء للأشخاص الذين يعانون من قصور القلب ، والأشخاص الذين تقل أعمارهم عن سن الرشد ، والمرضى الذين يعانون من آفات سرطانية في الجهاز الهضمي.

• المظاهر غير المرغوبة: قيء.

يتم إنتاج الدواء في فرنسا. تكلفة التعبئة والتغليف 450 روبل.

لافاكول

هذا الدواء هو نظير لعقار Fortrans. يتم إنتاجه من قبل مصنع موسكو للأدوية. ثمن حزمة من المنتج الطبي 200 روبل.

• المكونات: ماكروغول ، كبريتات الصوديوم ، كلوريد البوتاسيوم ، كلوريد الصوديوم وبيكربونات الصوديوم.  

• المعلمات الدوائية. الدواء له تأثير ملين. ماكروغول ، بعد دخوله الأمعاء ، يحتفظ بجزيئات الماء ، مما يؤدي إلى إفراغ محتويات العضو بسرعة إلى الخارج. تمنع أملاح الصوديوم والبوتاسيوم تطور اضطرابات الكهارل في الجسم.

• الشكل والجرعة. يتم إنتاج الدواء في شكل مسحوق ، لكل 5 كجم من الوزن ، يتم تناول كيس واحد من الدواء ، والذي يتم تخفيفه في كوب من الماء الدافئ. إذا أضفت القليل من الشراب إلى المحلول ، فسوف يتحسن طعم الدواء بشكل ملحوظ. خذ كوبًا من المحلول كل 15-30 دقيقة.

• موانع الاستعمال: قصور القلب ، انسداد معوي ، انثقاب جدران المعدة أو الأمعاء ، تقرحات وتآكل المعدة أو الأمعاء ، تضيق المعدة ، أمراض الكلى.

• المظاهر غير المرغوبة: غثيان وقيء وانزعاج بالبطن.

Moviprep

Moviprep هو أحد مستحضرات ماكروغول الأكثر دراسة واستخدامًا على نطاق واسع في جميع أنحاء العالم. في روسيا ، ظهر منذ عامين. تم تأكيد فعاليته من خلال العديد من الدراسات السريرية التي أجريت في أوروبا وأمريكا واليابان. لمدة 2 سنوات من وجودها في سوق الأدوية ، حصلت Moviprep على تقييمات إيجابية فقط من الخبراء.

مقارنة بالعقاقير المماثلة ، يتمتع Moviprep بالمزايا التالية:

• لتنظيف الأمعاء عالي الجودة ، تحتاج إلى شرب محلول أقل مرتين ، أي ليس 2 ، بل 4 لتر.

• لا يسبب الدواء الغثيان والقيء. له طعم الليمون اللطيف.

• مُجَمَّع. الكيس أ: ماكروغول ، كبريتات الصوديوم ، كلوريد الصوديوم ، كلوريد البوتاسيوم ، الأسبارتام ، نكهة الليمون ، أسيسولفام البوتاسيوم. الكيس ب: حمض الأسكوربيك ، أسكوربات الصوديوم.

• المعلمات الدوائية. يسبب الدواء إسهالًا معتدلًا ، مما يسمح لك بتطهير الأمعاء نوعيًا.

• الشكل والجرعة. يؤخذ الدواء عن طريق الفم. يتم إذابة الأكياس A و B في كمية صغيرة من الماء ، وبعد ذلك يتم تعديل حجمها إلى 1 لتر. وبالتالي ، فأنت بحاجة إلى تحضير جزء آخر من المحلول. نتيجة لذلك ، يجب أن تحصل على 2 لتر من السائل النهائي. يمكن شربه في وقت (في الصباح أو في المساء قبل إجراء التطهير) ، أو تقسيمه إلى جرعة واحدة (يتم تناول لتر واحد في المساء ، والجزء الثاني من المشروب في الصباح). يجب شرب الحجم الكامل للحل خلال 1-2 ساعة ، مقسمة إلى أجزاء متساوية. يجب أيضًا أن تكمل أحجام السوائل بعصير خالٍ من اللب أو شاي أو قهوة بدون حليب بحجم 1 لتر. توقف عن شرب الماء قبل ساعتين من إجراء تنظير القولون.

• موانع الاستعمال: خزل المعدة ، انسداد معوي ، ثقب في جدران المعدة والأمعاء ، بيلة الفينيل كيتون ، التهاب القولون التقرحي ، مرض كرون ، تضخم القولون السام ، العمر أقل من 18 سنة ، قلة الوعي ، فرط الحساسية لمكونات الدواء.

• المظاهر غير المرغوب فيها: الحساسية المفرطة ، والصداع ، والتشنجات ، والدوخة ، وزيادة الضغط ، وآلام البطن ، والغثيان ، والقيء ، وانتفاخ البطن ، وحكة الجلد والطفح الجلدي ، والعطش ، والقشعريرة ، والتوعك ، وتغيرات في صورة الدم.

تكلفة الدواء 598-688 روبل.

إندوفالك

هذا دواء ملين ، العنصر النشط الرئيسي فيه ماكروغول. يوصف لتطهير الأمعاء قبل تنظير القولون القادم.

• المكونات: ماكروغول ، كلوريد الصوديوم والبوتاسيوم ، بيكربونات الصوديوم.

• المعلمات الدوائية: الدواء له تأثير طارد للريح ، لا يمتص في الجسم ، ويخرج دون تغيير.

• الشكل والجرعة. الدواء في شكل مسحوق. قبل تناوله ، يجب إذابته في الماء (يلزم 1 لتر من الماء لـ 0,5 كيس من المسحوق). لتطهير الأمعاء ، هناك حاجة إلى 3,5-4 لترات من المحلول. يجب استهلاك الحجم الكامل للدواء في غضون 4-5 ساعات.

• موانع الاستعمال: عسر البلع ، تضيق المعدة ، التهاب القولون التقرحي ، انسداد الأمعاء.

• المظاهر غير المرغوبة: اضطرابات في عمل القلب ، غثيان ، قيء ، تفاعلات تحسسية.  

يتم إنتاج الدواء من قبل شركة أدوية إيطالية. تكلفتها 500-600 روبل.

بيكوبريب

Picoprep دواء جديد يستخدم لتطهير الأمعاء. يتسبب بيكوسلفات الصوديوم ، وهو جزء منه ، في تقلص جدران العضو وتحريك البراز للخارج. سترات المغنيسيوم تمتص الماء وتلين محتويات الأمعاء.

• المكونات: حامض الستريك ، أكسيد المغنيسيوم ، بيكوسلفات الصوديوم ، بيكربونات البوتاسيوم ، ثنائي هيدرات سكريات الصوديوم ، مكمل غذائي بنكهة البرتقال. يحتوي هذا المكمل على حمض الأسكوربيك وعلكة الزانثين ومستخلص البرتقال الجاف واللاكتوز. الدواء له شكل مسحوق الإفراج. المسحوق نفسه أبيض ، وقد يكون للمحلول المحضر منه صبغة صفراء ورائحة برتقالية.

• المعلمات الدوائية. ينتمي هذا الدواء إلى مجموعة المحاليل الملينة.

• الشكل والجرعة. يجب إذابة كيس واحد من الدواء في 150 مل من الماء. يؤخذ الجزء الأول من المحلول قبل العشاء ، ويُغسل بخمسة أكواب من الماء ، 5 لترًا لكل منهما. تؤخذ الجرعة التالية في وقت النوم مع 0,25 أكواب من الماء.

• موانع الاستعمال: الجفاف ، القرحة الهضمية في الجهاز الهضمي ، أمراض القلب والأوعية الدموية ، الحمل ، التهاب القولون ، انسداد الأمعاء ، أمراض الكلى ، الحمل ، سن أقل من 9 سنوات ، عدم تحمل اللاكتوز ، فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة.

• المظاهر غير المرغوبة: تفاعلات تحسسية ، صداع ، غثيان وقيء ، إسهال ، آلام في البطن.

تكلفة الدواء 770 روبل.

فليت فوسفو-صودا

التركيبة: فوسفات هيدروجين الصوديوم دوديكاهيدراتي ، ثنائي فوسفات هيدروجين الصوديوم ، بنزوات الصوديوم ، الجلسرين ، كحول ، سكرين الصوديوم ، زيت الليمون والزنجبيل ، ماء ، حامض الستريك.

المعلمات الدوائية. ينتمي الدواء إلى أدوية مسهلة ، ويحتفظ بالماء ويتراكم في الأمعاء ، مما يتسبب في تقلصه ويعزز الإفراغ السريع.

الشكل والجرعة:

• موعد الصباح. في الساعة 7 صباحًا ، بدلاً من الإفطار ، يشربون كوبًا من الماء والجرعة الأولى من الدواء (يتم تخفيف 45 مل من الدواء في نصف كوب من الماء). يتم غسل هذا المحلول بكوب آخر من الماء. في الغداء ، بدلًا من الأكل ، اشرب 3 أكواب من الماء. بدلًا من العشاء ، تناول كوبًا آخر من الماء. بعد العشاء ، تناول الجرعة التالية من المحلول المخفف في نصف كوب من الماء. اغسل الدواء بكوب من الماء البارد. تحتاج أيضًا إلى شرب السوائل قبل منتصف الليل.

• موعد المساء. في الساعة الواحدة ، يمكنك أن تأكل طعامًا خفيفًا. في الساعة السابعة يشربون الماء. بعد العشاء ، تناول الجرعة الأولى من الدواء مع كوب من الماء. خلال المساء ، تحتاج إلى شرب 3 أكواب أخرى من السوائل.

• في يوم التعيين. في السابعة صباحًا لا يأكلون ، يشربون كأسًا من الماء. بعد الإفطار ، تناول الجرعة التالية من الدواء مع كوب آخر من الماء.

موانع الاستعمال: التعصب الفردي لمكونات الدواء ، انسداد الأمعاء ، الغثيان ، القيء ، آلام البطن ، الأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي وانتهاك سلامة جدرانها ، الفشل الكلوي ، العمر أقل من 15 سنة ، الحمل والرضاعة.

المظاهر غير المرغوبة: الغثيان والقيء وآلام البطن وانتفاخ البطن والدوخة والصداع والطفح الجلدي التحسسي والجفاف.

تكلفة الدواء 1606-2152 روبل لكل علبة

دوفالاك

• التركيب: الماء واللاكتولوز.

• المعلمات الدوائية: يعزز حركة الأمعاء ، ويسرع عملية التمثيل الغذائي. يتم امتصاص كمية صغيرة من الدواء في الدم.

• الشكل والجرعة. يتم إنتاج الدواء على شكل شراب ، يتم تعبئته في زجاجات 200 و 500 مل. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب ، أثناء العلاج من الضروري اتباع نظام الشرب الموصوف.

• موانع الاستعمال: داء السكري ، التهاب الزائدة الدودية ، عدم تحمل اللاكتولوز.

• المظاهر غير المرغوبة: انتفاخ البطن ، قيء ، دوار ، ضعف متزايد.

يتم إنتاج الدواء في هولندا ، وتبلغ تكلفته 475 روبل.

دينولاك

• التركيب: لاكتولوز ، سيميثيكون.

• المعلمات الدوائية. يعزز الدواء حركية الأمعاء ، ويسرع عملية التمثيل الغذائي ، ويحييد الغازات. لا يمتص في الجسم ، يفرز دون تغيير.  

• الشكل والجرعة. الدواء متوفر في شكل تعليق. يختار الطبيب الجرعة بشكل فردي.

• موانع الاستعمال: انسداد معوي ، عدم تحمل اللاكتولوز الفردي.

• المظاهر غير المرغوبة: قصور القلب ، صداع ، إرهاق متزايد.  

يتم إنتاج الدواء في روسيا. تكلفة الدواء 500 روبل.

تعمل المستحضرات التي أساسها اللاكتولوز بشكل أبطأ من مستحضرات ماكروغول.

سيسمح لك تنظير القولون بالحصول على نتائج موثوقة فقط بشرط أن يتبع الشخص جميع توصيات الطبيب حول تطهير الأمعاء واتباع نظام غذائي. في معظم الأحيان ، يمر الإجراء دون مضاعفات. ومع ذلك ، مع ارتفاع درجة حرارة الجسم ، مع حدوث نزيف معوي أو قيء ، تحتاج إلى طلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن.