المحتويات
« لم أكن أعرف أنني أمتلك انكماش، حتى المراقبة قبل الولادة ببضعة أيام. كنت أتناولهم في الواقع كل ثلاث أو أربع دقائق ، لكنهم لم يصبوا بأذى »، تقول آنا ، الأم.
التقلص هو تصلب في عضلة الرحم ، وهي أقوى عضلة في جسم الإنسان ، وتستمر بضع ثوان في بداية المخاض و ما يصل إلى حوالي 90 ثانية قبل الطرد مباشرة. ولكن هناك أيضا الانقباضات dites de Braxton-Hicks، والتي لا تشير إلى ولادة فورية ويمكن تفسيرها على أنها تكرار لرحمنا قبل اليوم الكبير. كيف تتعرف عليهم؟
4 أشهر من الحمل: أول انقباضات براكستون هيكس
من الشهر الرابع ، من المعتاد الشعور بالتقلصات. " يمكننا تناول ما بين 10 إلى 15 يوميًا ، إنه نوع من تدفئة عضلة الرحم »، يشرح نيكولاس دوتريو ، القابلة. ويقال إن هذه الانقباضات ، التي كانت تسمى سابقًا "الانقباضات الكاذبة" ، هي براكستون هيكس Braxton-Hicks ، على اسم الطبيب الإنجليزي الذي تعرف عليها لأول مرة. ليس لها تأثير على الرقبة: فهي تبقى طويلة ولا تتغير.
مؤلم ولكن ليس بشكل منتظم
عادةً ما تختفي انقباضات براكستون-هيكس مع قليل من الراحة أو تغيير في الوضع أو المشي لمسافة قصيرة أو الاستحمام. يمكن أن تكون عديدة ، خاصة في نهاية اليوم أو بعد المجهود. لديهم خاصيةتكون غير منتظمة ولا تزداد بمرور الوقت، على عكس تقلصات العمالة.
شهادة جيرالدين: تقلصات متكررة ومؤلمة
منذ الشهر الرابع ، شعرت بتقلصات متكررة ومؤلمة. في المراقبة ، كانوا أقوياء للغاية ، لكنهم فوضويون. كان لدي عدة مرات في الساعة ... كان التشخيص "الرحم شديد الانقباض". ومع ذلك ، فإن هذه الانقباضات ، على الرغم من قوتها ، لم يكن لها تأثير على فتح عنق الرحم: لقد ولد أطفالي بالضبط في 4 أشهر و 8 أشهر ونصف!
جيرالدين ، والدة أنوك وسوان
إن الألم الذي يتم الشعور به متغير للغاية ، ولكن غالبًا ما تتم مقارنة انقباضات براكستون هيكس من قبل النساء الحوامل اللاتي يعانين من آلام أو تقلصات في الجزء الأمامي من المعدة.
الولادة: كيفية التعرف على تقلصات المخاض؟
على عكس تقلصات Braxton-Hicks ، فإن "الانقباضات الحقيقية" أو تقلصات العمل بشكل منتظم (على سبيل المثال كل 8 دقائق) وتكثيف. لقد أصبحوا أكثر تكرارا وأكثر إيلاما. يبدأ كل انقباض في أسفل الظهر في ذلك الوقت ينتشر في الجزء الأمامي من الجسم وإلى أسفل البطن. لا يؤثر تغيير الموقف أو النشاط على ما نشعر به.
قبل كل شيء ، ترتبط تقلصات العمل تغييرات في عنق الرحم (يقصر أو يفتح). في هذه الحالة ، تعتبر علامة على قرب الولادة ، وتعتبر سابقة لأوانها إذا حدثت قبل 37 أسبوعًا من انقطاع الطمث.
المخاطر المصاحبة للعدوى
يمكن أن تكون أسباب الولادة المبكرة معدية: عدوى في المسالك البولية أو المهبلية تمر دون أن يلاحظها أحد. بالذهاب إلى ممرضة التوليد أو الطبيب أو جناح الولادة ، سيكون لديك فحص عنق الرحم ومسحة مهبليةلتحديد ما إذا كان هناك عدوى أم لا.
يمكن أيضًا ربط أصل التقلصات بمشكلة الأسنان. يقدم التأمين الصحي فحصًا شفويًا ابتداءً من 5 أشهر من الحمل. كل العناية بالأسنان ممكنة أثناء الحمل.
عند أدنى شك أو قلق ، لا تتردد في التشاور.
تقلصات ، أو طفلنا المتحرك؟
يواجه بعض النساء الحوامل ، خاصةً إذا كان الطفل الأول ، صعوبة أحيانًا في التمييز بين الانقباض - الحقيقي أو الكاذب - من الحركات الداخلية للطفل. الشعور مختلف بشكل عام. تكون حركات الطفل الداخلية أخف (إلا عندما يركل).
بالإضافة إلى ذلك ، يكون الانقباض مرئيًا أحيانًا للعين المجردة ، حتى لو لم يكن هناك ألم مصاحب له بالضرورة: تصلب البطن وتشكل كرة تخرج بشكل أو بآخر.
ما هو الرحم المقلص؟
يقال إن الرحم يكون "مقلصًا" إذا كانت هذه الانقباضات أكثر عددًا وكانت حاضر طوال اليوم. وهو أكثر شيوعًا بالنسبة للطفل الأول أو للنساء النشيرات ، أو عند أولئك الذين لديهم ملف تعريف قلق ، أو إذا كانت هناك صعوبات في الأسرة.
تعد المقابلة المبكرة قبل الولادة (EPP) في الشهر الرابع أيضًا أداة وقائية: من خلال الكشف الدقيق عن هذه الصعوبات ، فإنها تساعد النساء على تجاوزها.
فترة الكمون: ولادة كاذبة أو انقباضات كاذبة
في نهاية الحمل ، تتكرر الانقباضات بشكل متزايد. قد يبدو أن المخاض يبدأ بشكل خاطئ: بعد بضع ساعات من التقلصات التي تلت بعضها بشكل منتظم ، يتوقف المخاض تمامًا. " نسمي هذه اللحظة مرحلة التأخر ، والتي كانت تُعرف سابقًا باسم "العمل الزائف". إنه نوع من بروفة لباس الجسد »، يشرح نيكولاس دوتريو.
« لا توجد قاعدة: ينفتح عنق الرحم ببطء ، ولكنه يمكن أن يظل راكدًا أيضًا لساعات ، أو حتى لأيام خلالالسنوات التي يعتبر فيها خطرا. من الطرق الجيدة لمعرفة ما إذا كانت هذه انقباضات حقيقية أم مزيفة ، أن تأخذي حمامًا ساخنًا. إذا هدأت الانقباضات حتى توقفت ، فهذا "عمل كاذب": يمكننا العودة إلى الفراش للاستمتاع ببعض الوقت! »يطمئن القابلة.
الحامل: متى يجب الذهاب إلى قسم الولادة؟
يوضح نيكولاس دوتريو أن الأمر يعتمد على النساء: " إذا كانت المرأة قادرة على إجراء محادثة على الهاتف ولم تتوقف أثناء الانقباض ، فعادةً ما يكون ذلك بسبب أنها لم تصل إلى مرحلة المخاض الكامل بعد. من ناحية أخرى، عندما لم تعد تسأل نفسها السؤال سواء حان وقت الذهاب أم لا ، فهذا هو الوقت المناسب لها! »
لا توجد قاعدة عالمية تنطبق على الجميع عمليًا: " بالنسبة للبعض ، حان الوقت للذهاب إلى جناح الولادة بعد ساعة أو ساعتين من الانقباضات كل 5 دقائق ، بالنسبة للآخرين ، سيكون بعد 4 ساعات ، خاصة إذا كان الطفل الأول. أنا أشجع النساء على البقاء في المنزل لأطول فترة ممكنة ، حيث يشعرن بمزيد من الحرية في المتوسط: سيحصلن على أكسجين أفضل أثناء الانقباضات ، والتي ستكون في الواقع أقل شدة. »، يدل على القابلة.
تقلصات مؤلمة أثناء المخاض
أثناء المخاض ، تكون الانقباضات شديدة وطويلة ، وهي مدة الانقباض 90 ثانية تقريبًا. بدأ العمل في الولادة فقط منطوق مفتوح من 5-6 سم. " في بعض النساء لا يكون هناك ألم ، إنه مجرد توتر عضلي شديد. »، يؤكد نيكولا دوتريو.
يعتمد الكثير أيضًا على ظروف الولادة ، إذا كان الشخص الذي يلد هادئًا أم لا ، وإذا كان بإمكانها البقاء في فقاعتها أم لا ، فسيكون الإحساس أكثر أو أقل قوة. من ناحية أخرى ، يمكن لجميع الأمهات المستقبليات تجربة الاسترخاء الحقيقي بين انقباضين ، بسبب الميلاتونين ، هرمون النوم تنتج بكميات كبيرة أثناء الولادة. يذهب البعض إلى حد النوم بين كل انقباضة ، وهو أمر جيد جدًا عندما تكون الولادة طويلة بشكل خاص!
« أقترح دائمًا أن يرى المرضى نصف الكوب ممتلئًا: الانقباض السابق هو دائمًا أقل مما يقربك من النهاية ، وبالتالي مقابلة طفلك! »تختتم القابلة متفائلة.
الألم: كيف تخفف الانقباضات؟
منذ نهاية التسعينيات ، لم يعد يُنصح بالراحة في الفراش للأمهات الحوامل لتجنب الولادة المبكرة. يمكنك محاولة المشي ببطء ، والتمدد ، والاستحمام ، والاستلقاء على جانبك ، وطلب التدليك ... أو لماذا لا تغني!
كيف تتنفس أثناء الانقباضات؟
إنه حمض اللاكتيك ، ينتج عن نقص الأكسجينمما يجعل آلام انقباض العضلات أقوى. ومن هنا جاءت فكرة التنفس بهدوء أثناء الانقباض ، لا عن طريق منع التنفس ، ولا عن طريق التنفس الزائد (لم يعد يُنصح بتنفس "الكلب الصغير" على الإطلاق).
يمكننا أن نطلب من الأشخاص من حولنا الذين يدعموننا قل بصوت عالٍ "شهيق" و "زفير" لمساعدتنا لتستقر على هذا الإيقاع الهادئ!