اعتلال عضلة القلب هو مصطلح يمكن أن يشير إلى الأمراض المختلفة التي تؤثر على كيفية عمل عضلة القلب. اعتلال عضلة القلب المتوسع واعتلال عضلة القلب الضخامي هما أكثر الأشكال شيوعًا. الإدارة المناسبة ضرورية لأنها قد تكون مهددة للحياة.

تعريف اعتلال عضلة القلب

اعتلال عضلة القلب هو مصطلح طبي يجمع مجموعة من أمراض عضلة القلب. يتأثر عمل عضلة القلب. تشترك اعتلالات عضلة القلب في بعض النقاط المشتركة ولكن أيضًا في عدة اختلافات.

أنواع اعتلال عضلة القلب

أكثر اعتلال عضلة القلب شيوعًا هما:

• تمدد عضلة القلب الذي يتميز بتمدد غرف القلب ، وخاصة البطين الأيسر: تضعف عضلة القلب ولا تتمتع بالقوة الكافية لضخ الدم ؛
• اعتلال عضلة القلب الضخامي وهو مرض وراثي يتميز بتضخم عضلة القلب: على القلب أن يعمل بجهد أكبر من أجل دفع نفس حجم الدم بنجاح.

نادرًا ما تحدث أنواع أخرى من اعتلال عضلة القلب:

• اعتلال عضلة القلب المقيد مع عضلة القلب التي تتيبس وتفقد المرونة: يعاني بطينات القلب من صعوبة في الاسترخاء والامتلاء بالدم بشكل صحيح ؛
• اعتلال عضلة القلب الناتج عن عدم انتظام ضربات القلب في البطين الأيمن والذي يتميز بانبعاث إشارات كهربائية مضطربة.

أسباب اعتلال عضلة القلب

في بعض الحالات ، لا يوجد سبب معروف لاعتلال عضلة القلب. يقال أنه مجهول السبب.

في الحالات الأخرى ، هناك عدة أسباب محتملة.

وتشمل هذه على وجه الخصوص:

• أصل وراثي
• أمراض القلب والأوعية الدموية الأخرى مثل أمراض القلب الخلقية أو أمراض الصمامات أو ارتفاع ضغط الدم المزمن ؛
• نوبة قلبية تسببت في تلف عضلة القلب.
• عدوى فيروسية أو بكتيرية في القلب.
• أمراض أو اضطرابات التمثيل الغذائي مثل مرض السكري ؛
• نقص غذائي؛
• تعاطي المخدرات؛
• استهلاك الكحول المفرط.

تشخيص اعتلال عضلة القلب

يعتمد التشخيص في البداية على الفحص السريري. يقوم أخصائي الرعاية الصحية بتقييم الأعراض الملحوظة ولكنه مهتم أيضًا بالتاريخ الطبي للفرد والعائلة.

يتم إجراء فحوصات إضافية لتأكيد تشخيص اعتلال عضلة القلب وتعميقه. يمكن لأخصائي الرعاية الصحية الاعتماد على عدة فحوصات:

• تصوير الصدر بالأشعة السينية لتحليل حجم وشكل القلب ؛
• رسم القلب لتسجيل النشاط الكهربائي للقلب ؛
• مخطط صدى القلب لتحديد حجم الدم الذي يضخه القلب.
• قسطرة القلب للكشف عن بعض مشاكل القلب (انسداد أو تضيق الأوعية الدموية ، إلخ) ؛
• اختبارات الإجهاد على جهاز المشي لتقييم وظائف القلب ؛
• تحاليل الدم.

في البداية ، قد يظل اعتلال عضلة القلب غير مرئي.

عندما يتفاقم اعتلال عضلة القلب ، يتأثر عمل عضلة القلب بشكل متزايد. تضعف عضلة القلب.

يمكن ملاحظة عدة علامات للضعف:

• التعب.
• ضيق في التنفس عند المجهود ، بما في ذلك أثناء الأنشطة المعتادة ؛
• شحوب؛
• دوخة؛
• دوخة.
• إغماء

خفقان القلب

يمكن أن تؤدي بعض اعتلالات عضلة القلب إلى عدم انتظام ضربات القلب. يتميز هذا بضربات قلب غير طبيعية واضطراب وغير منتظم. 

ألم في الصدر

قد يشعر المريض بألم في الصدر أو بألم في الصدر. لا ينبغي إهماله لأنه يمكن أن يشير إلى حدوث مضاعفات في القلب والأوعية الدموية. أي ألم في الصدر يتطلب استشارة طبية.

يجب أن تنبه عدة علامات:

• يكون الألم مفاجئًا وشديدًا ويضيق الصدر ؛
• يستمر الألم أكثر من خمس دقائق ولا يزول مع الراحة ؛
• لا يزول الألم تلقائيًا أو بعد تناول ترينترين في الأشخاص الذين يعالجون من الذبحة الصدرية ؛
• ينتشر الألم إلى الفك والذراع الأيسر والظهر والرقبة أو البطن.
• الألم أكثر شدة عند التنفس.
• يترافق الألم مع التعب والضعف وضيق التنفس والشحوب والتعرق والغثيان والقلق والدوخة وحتى الإغماء.
• يصاحب الألم إيقاع غير منتظم أو سريع.

خطر حدوث مضاعفات

يمكن أن يكون اعتلال عضلة القلب سبب احتشاء عضلة القلب أو النوبة القلبية. إنها حالة طارئة حيوية.

تعتمد الخيارات العلاجية على العديد من العوامل بما في ذلك نوع اعتلال عضلة القلب وسببه وتطوره وحالة الشخص المعني.

اعتمادًا على الحالة ، يمكن أن يعتمد علاج اعتلال عضلة القلب على نهج واحد أو أكثر:

• تغييرات نمط الحياة التي قد تشمل على وجه الخصوص اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية ؛
• العلاج الدوائي الذي يمكن أن يكون له العديد من الأهداف: خفض ضغط الدم ، المساعدة على استرخاء الأوعية الدموية ، إبطاء معدل ضربات القلب ، الحفاظ على معدل ضربات القلب الطبيعي ، زيادة قدرة ضخ القلب ، منع تجلط الدم و / أو تعزيز التخلص من السوائل الزائدة في الجسم ؛
• زرع جهاز تنظيم ضربات القلب أو مزيل الرجفان الآلي القابل للزرع (ICD) ؛
• تدخل جراحي يمكن أن يكون عملية زرع قلب في الحالات الأكثر خطورة.

تعتمد الوقاية بشكل أساسي على الحفاظ على نمط حياة صحي:

• تناول نظام غذائي صحي ومتوازن ؛
• تجنب الوزن الزائد أو محاربته ؛
• الانخراط في نشاط بدني منتظم ؛
• عدم التدخين أو الإقلاع عن التدخين ؛
• الحد من استهلاك الكحول ؛
• اتبع التوصيات الطبية
• وما إلى ذلك.