كوفيد -19: المجلس العلمي يوصي بزيادة الفحص في المدرسة

في رأي نشره زملائنا من جميع أنحاء العالم ، أصدر المجلس العلمي الجديد التوصيات الصحية لمحاربة وباء Covid-19 ، خاصة في المدارس. وهذه تختلف اختلافا كبيرا عن بروتوكول صحي المعمول به حاليًا للأطفال والمراهقين.

اليوم، والابتدائي، المبدأ الساري هو "حالة ، إغلاق الفصل". وقد أدى هذا بالفعل إلى إغلاق ما يقرب من 3 فئة ، وفقًا لآخر تقييم أجرته National Education ، بتاريخ 13 سبتمبر 2021. يواصل الطلاب الذين تم إغلاق فصلهم تعليمهم في المنزل ، عن بُعد.

زيادة الفرز لإغلاق عدد أقل من الفصول

المجلس العلمي يدعو إلى استراتيجية مختلفة تماما. على عكس البروتوكول الصحي الحالي ، يوصي الخبراء زيادة تواتر الاختبارات بشكل كبير (مرة واحدة في الأسبوع لكل طالب) ، وإرسالها إلى الوطن فقط أعلن الطلاب إيجابية. مقياس من شأنه ، وفقًا للعلماء ، أن يترك العديد من الفصول الدراسية مفتوحة. لكن من يحتاج ارتفاع في اختبارات اللعاب نفذت داخل المدارس. في الوقت الحالي ، لم تكشف وزارة التربية الوطنية توجيهات جديدة في هذا الاتجاه، وتقتصر على إعلان ذلك "الاختبارات مجانية دائمًا في المدارس".

Covid-19 والمدارس: بروتوكول صحي سارٍ ، أنشطة خارج المنهج

لأكثر من عام ، عطل وباء Covid-19 حياتنا وحياة أطفالنا. ما هي عواقب استقبال الصغير في الحضانة أو مع مساعد الحضانة؟ ما بروتوكول المدرسة المطبق في المدرسة؟ كيف تحمي الاطفال؟ تجد كل المعلومات لدينا. 

البروتوكول الصحي: ما يسري في المدارس منذ 2 سبتمبر

في يوم الأحد 22 آب ، أعلن وزير التربية الوطنية جان ميشال بلانكر في مقابلة أن بروتوكول المستوى الثاني الصحي سيطبق في المدارس اعتبارًا من 2 سبتمبر. التفاصيل.

مع اقتراب بداية العام الدراسي بسرعة ، يحاول جان ميشيل بلانكر طمأنة المعلمين وأولياء الأمور والطلاب الفرنسيين من خلال تحديد البروتوكول الصحي الذي سيتم تطبيقه في المؤسسات في جميع أنحاء فرنسا. بعد التأكيد على أن مستوى 2 من البروتوكول الصحي ، الذي نشر في يوليو ، سيكون هو الذي يدخل حيز التنفيذ ، حدد الوزير أن المستوى المعتمد في كل منشأة سيتم تخفيضه أو رفعه وفقًا للتطور المحلي للوباء.

وجهًا لوجه للجميع ، مع قناع  

من خلال إعداد المستوى 2 من البروتوكول الصحي في بداية العام الدراسي ، سيتم إعطاء الدروس وجهًا لوجه لجميع الطلاب من روضة الأطفال إلى المدرسة الثانوية في جميع المؤسسات في فرنسا. ومع ذلك ، لمحاربة انتشار Covid-19 في المدارس والكليات والمدارس الثانوية ، ستكون تهوية المباني ، وتطهير الأسطح ، حتى في المقصف ، عدة مرات في اليوم ، وكذلك غسل اليدين. عزز. كما يرغب وزير التربية الوطنية في تعميم مجسات ثاني أكسيد الكربون في المؤسسات ، "بالشراكة مع المجتمعات المحلية".

حول يرتدي القناع، سيكون إلزاميًا في الفصول الدراسية للموظفين والطلاب من المدرسة الابتدائية إلى السنة النهائية. لحسن الحظ ، لن يتم فرض القناع في الهواء الطلق ، إلا في حالة انتعاش الوباء والتدابير المتخذة محليًا من قبل المحافظين. والرياضة؟ يمكن ممارستها في كل من الهواء الطلق والداخل ، بدون قناع ، مع الشروط الوحيدة: التطبيق إلى أقصى حد ممكن من التباعد الاجتماعي وحظر الرياضات الاحتكاكية.

حملات التطعيم الضخمة

أصر جان ميشيل بلانكير في مقابلته على نقطة واحدة: لن تكون بطاقة الصحة مطلوبة للطلاب، لا للآباء ولا للمعلمين ، من أجل جعل المدرسة في متناول الجميع. ومع ذلك ، أكد على بدء حملات التطعيم اعتبارًا من سبتمبر لتشجيع الطلاب الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا وكذلك موظفي المدرسة على التطعيم. أسر الوزير بذلك " دسنواتجميع المدارس الإعدادية والثانوية في فرنسا ، سيتمكن الطلاب والموظفون من الوصول إلى اللقاح ، بالقرب من مؤسستهم أو داخلها ". كما أعلن عن حملات اختبار مجانية في المدارس ، مع "هدف إجراء 600 فحص لعاب أسبوعي".  وبحسب الوزير: « أكثر من 55٪ من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 12 و 17 عامًا قد تلقوا بالفعل جرعة واحدة على الأقل " تطعيم.

وأخيراً ، أسر الوزير بذلك طلاب المدارس الإعدادية والثانوية الذين سيتم الإعلان عن حالات اتصال بهم ولكن لن يتم تطعيمهم سيضطر إلى قضاء سبعة أيام في الحبس الانفرادي ومتابعة دورات التعلم عن بعد ، في حين ستستمر دورات الطلاب الملقحين وجهًا لوجه. هذا الإجراء " ينطبق على جميع تلاميذ المدارس الثانوية ، بما في ذلك تلاميذ الصف السادس الذين لم يبلغوا من العمر ما يكفي للتلقيح "، حدد الوزير. بالنسبة للمدارس ، سيفرض البروتوكول الصحي إغلاق الفصل بمجرد ظهور أول حالة إصابة بفيروس Covid-19 ، وكذلك التبديل إلى الابتعاد.

البروتوكول الصحي: الجدول الموجز

هل أحتاج إلى Health Pass للأنشطة اللاصفية للأطفال؟

بعد إدارة بداية العام الدراسي الجديد ، يهتم الآباء بالأنشطة اللامنهجية لأطفالهم. والتسجيلات بدأت. من هم الأطفال المستثنون من التصاريح الصحية؟ من هم أولئك الذين يجب أن يكون لديهم واحد؟ وللآباء الذين يحضرون فصل أو عرض أطفالهم ، ما الذي سيحتاجون إليه؟

إعفاء الأطفال دون سن 12 عامًا

بشرى سارة للصغار! الأطفال تحت 12 سيكون قادرًا على ممارسة الرياضة أو نشاط ثقافي دون الحاجة إلى إبراز بطاقة الصحة.

تمريرة لأكثر من 12 ثانية

من ناحية أخرى، الأطفال فوق 12 سنة يجب أن يكون لديهم تصريح صحي من 30 سبتمبر إذا كانوا يريدون ممارسة نشاط رياضي أو ثقافي. من خلال تصريح الصحة ، تعني وزارة الرياضة: إثبات التطعيم ، أو الشفاء بعد الإصابة بـ Covid-19 أو حتى نتيجة سلبية. هذه الصحة تمر ستكون ضرورية للأنشطة التي تُمارس في الداخل ، مثل تلك التي تُمارس في الهواء الطلق.

استثناء للموسيقى

مهما كان عمر الطفل ، فإن الصحة تمر لن تكون ضرورية لأخذ دورات في المعهد الموسيقي. ولكن ، إذا تم تنظيم نزهات خلال العام في القاعات أو قاعات الأداء ، فسيكون المرور ضروريًا.

ماذا عن الوالدين؟

بالنسبة لهم ، لا استثناء ، سيكون تصريح الصحة إلزاميًا على حد سواء لحضور دروس رياضية لأطفالهم والعروض خلال العام أو في نهاية العام. لذا ، بالنسبة لأولئك الذين لم يتم تطعيمهم بعد ، فأنت تعلم ما عليك القيام به ...

كوفيد -19: تحديث لاختبارات اللعاب

تُقدم اختبارات اللعاب في المدارس للكشف السريع والعزل إذا لزم الأمر. هل هم اجباريون؟ هل هم أحرار؟ تحديث على البروتوكول. 

هل الاختبارات اجبارية؟

يساعد اختبار اللعاب على منع خطر التلوث في الحضانة والمدارس الابتدائية. "يتم الفحص في المدارس على أساس طوعي وبتفويض من أولياء الأمور للقصر " طمأن وزير الخارجية ، أدريان تاكيه ، في بداية شهر فبراير على موقع franceinfo. يتم إرسال خطاب قياسي للعائلات حتى يتمكنوا من إعطاء موافقتهم أم لا. 

هل يتم الإعلان عن أسماء الحالات الإيجابية؟

بمجرد أخذ العينات ، تنقل المختبرات النتائج إلى المدارس ، ولكن الأرقام فقط. في حالة وجود اختبار إيجابي ، يتم إخطار العائلات بشكل فردي. الأمر متروك لهم لتحمل مسؤولياتهم من خلال إبقاء أطفالهم في المنزل.

من يقوم بإجراء اختبارات اللعاب Covid-19؟

وقد حرصت وزارة التربية الوطنية على ألا يتم أخذ العينات إلا من قبل الأشخاص المصرح لهم ، تحت سلطة المعامل.

كيف تحدث؟

"يتم أخذ عينة اللعاب عن طريق البلغم البسيط أو البلغم القصبي أو عن طريق سحب اللعاب"يحدد الهيئة العليا للصحة. بالنسبة للأطفال الأصغر سنًا ، الذين تقل أعمارهم عن ستة أعوام ، يمكن جمع اللعاب باستخدام ماصة. أبسط بكثير من اختبارات الأنف والبلعوم. أما بالنسبة لموثوقيتها فهي 85٪ مقابل 92٪ لاختبارات RT-PCR البلعومية.

سيتم الإشراف على العينات من قبل طاقم المختبر التدخل في المدارس. يمكن حشد الوكلاء من مختلف المديريات والوسطاء المناهضين لـ Covid كتعزيزات. سيتم اختبار الأطفال فقط بعد موافقة الوالدين. وسيتلقى الآباء النتائج في غضون 48 ساعة كحد أقصى.

هل اختبارات اللعاب مجانية للجميع؟

يتم إجراء هذه الاختبارات على أساس طوعيبموافقة الوالدين للقصر. فهي مجانية تمامًا لمن هم دون سن 18 عامًا ، لكنها ليست مجانية للجميع. في الواقع ، يجب على المعلمين الذين يجرون اختبار اللعاب الدفع يورو واحد لكل اختبار. تمامًا مثل طلاب المدارس الثانوية الكبرى. لماذا هذا المبلغ المقطوع من يورو واحد؟ وردا على سؤال من زملائنا من BFMTV ، أوضح وزير التربية الوطنية: "بالنسبة للبالغين ، تنطبق قاعدة صندوق التأمين الصحي الأولي ، ومن الواضح أنه من الصعب تغييرها. يتم خصم يورو واحد من بطاقة Vitale على الخدمة التالية. "

هل اختبارات اللعاب مؤلمة للأطفال؟

يواصل الأطباء تكرارها: الفحص is أساسي For كسر سلاسل انتقال Covid-19 وعزل المرضى. حتى الآن ، فإن اختبارات PCR المسحة لا تحبذ الفحص في الأصغر ، ولم يكن الوالدان مؤيدين. كانوا يخشون أن يكون ، في أحسن الأحوال ، مزعجًا لأطفالهم ، في أسوأ الأحوال. نحن نفهمهم! منذ 11 فبراير 2021 ، أعطت الهيئة العليا للصحة رأيها الإيجابي في اختبارات اللعاب. وهناك ، هذا يغير كل شيء! أكثر ملاءمة للأطفال الصغار من اختبارات تفاعل البوليميراز المتسلسل ، اختبارات اللعاب ليست مؤلمة وهي قبل كل شيء أقل توغلاً من مسحة الأنف.

أوقات الانتظار طويلة جدا

لكسر سلسلة انتشار فيروس Covid-19 ، يجب أن نتفاعل بسرعة. ومع ذلك ، تشكو المدارس ونقابات المعلمين من بعض البطء. اعتمادًا على الحالة ، عليك أحيانًا الانتظار أكثر من 10 أيام ليتم تنظيم الاختبار في مدرسة بعد الكشف عن عدة حالات لـ Covid-19. كما سبق لاستلام النماذج التي يتعين على الوالدين استكمالها للحصول على الموافقة. لا يزال من الصعب حشد "الماموث" بسرعة ...

كوفيد -19: دور الحضانة ليست أماكن معرضة لخطر العدوى

ما مقدار مساهمة الأطفال الصغار جدًا في نقل فيروس SARS-CoV-2؟ تُظهر دراسة حديثة أن هذه لا تبدو أنها فائقة التكاثر ، وأن دور الحضانة ليست مراكز رئيسية للعدوى.

بينما تم تعزيز البروتوكول الصحي في المدارس نظرًا للتقدم المحرز في نشر ما يسمى بالمتغيرات "البريطانية" و "الجنوب أفريقية" و "البرازيلية" في الإقليم ، يبقى السؤال حول دور الحضانة: هل هي أماكن انتشار كوفيد -19؟ رغب فريق من الأطباء والباحثين الفرنسيين * في الإجابة على هذا السؤال من خلال تحليل دور الأطفال الصغار جدًا في انتقال فيروس SARS-CoV-2 في دور الحضانة التي ظلت مفتوحة أثناء الحجز الأول. نتائج دراستهم المنشورة في مجلة The Lancet Child and Adolescent Health مطمئنة إلى حد ما.

تُظهر دراسة "Covicreche" هذه ، التي روجت لها وتمويلها من قبل Assistance Publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) ، أن الفيروس لم ينتشر كثيرًا في دور الحضانة في ظل الظروف المحددة المطبقة أثناء الحجز الأول ، أي. نقول احتواء صارم لبقية السكان وتعزيز تدابير الحاجز. وهذا يشمل مجموعة من الأطفال الذين يعتبرون أكثر عرضة للخطر ، مثل الأطفال الذين يعتمدون على الموظفين أو الآباء المعرضين لخطر الإصابة ، لأن مقدمي الرعاية يواصلون السفر. "لا يبدو أن نوع الرعاية النهارية في الحضانة في هذه الظروف مسؤول عن زيادة المخاطر على الأطفال والموظفين الذين يعتنون بهم. "يقول الباحثون.

تعرض المنزل أكثر خطورة منه في الحضانة؟

تمت دراسة تواتر وجود الأجسام المضادة ضد فيروس كورونا SARS-CoV-2 (الانتشار المصلي) بين 4 يونيو و 3 يوليو 2020 في الأطفال الذين تم تلقيهم خلال فترة الحبس الوطني الأول ، من 15 مارس إلى 9 مايو 2020. الهدف هو تقدير بأثر رجعي عدد الإصابات السابقة. تم أيضًا إبلاغ الوالدين بنتائج اختبارهم المصلي السريع ، الذي تم إجراؤه على بضع قطرات من الدم ، في أقل من 15 دقيقة. في المجموع ، شارك 327 طفلًا و 197 من طاقم الحضانة في هذه الدراسة: من بين 22 حضانة تمت دراستها ، كانت هناك 20 حضانة في منطقة إيل دو فرانس و 2 حضانة تقع في روان وآنسي ، في مناطق ذات انتشار فيروسي أقل.

بالإضافة إلى ذلك ، كانت اثنا عشر حضانة مستشفيات (بما في ذلك 7 في AP-HP) و 10 كانت تدار من قبل مدينة باريس أو قسم سين سان دوني. وأظهرت النتائج أن معدل الانتشار المصلي لدى الأطفال كان منخفضاً ، حيث بلغ 4,3،14٪ (13 طفلاً إيجابياً من 7,7 حضانة مختلفة) ، وكذلك بالنسبة للعاملين في دور الحضانة: 14،197٪ ، أي 164 فرداً من منتسبي الحضانات. . حضانة إيجابية من أصل 2. انتشار "مشابه لمجموعة من 2020 موظف في المستشفى غير معرضين مهنيا للمرضى و / أو الأطفال. "، أضف الباحثين. في وقت لاحق ، تبين أن جميع اختبارات SARS-CoV-XNUMX PCR التي أجريت على الأطفال في يونيو XNUMX كانت سلبية.

فيما يتعلق بالأطفال المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ، يشير الأخير ، بعد إجراء تحليل إضافي ، إلى أن هؤلاء الأطفال كانوا أكثر عرضة للتعرض في المنزل لشخص بالغ مصاب بعدوى مؤكدة بفيروس COVID-19 وأن يكون أحد الوالدين على الأقل مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية . "تظل فرضية التلوث داخل الأسرة أكثر معقولية من انتقال العدوى داخل الحضانات. "لذلك يقدر الفريق العلمي. ومع ذلك ، يشير هذا إلى أنه من غير الممكن استقراء هذه النتائج لحالات أو فترات أخرى من الدورة الدموية الفيروسية دون إجراء دراسات إضافية. "لكنها تتفق مع المعرفة عن مكان الأطفال الصغار جدًا في تداول SARS-CoV-2. »، تختتم.

* فرق من أقسام طب الأطفال في مستشفى Jean-Verdier AP-HP ، ووحدة البحوث السريرية وقسم الأحياء الدقيقة في مستشفى Avicenne AP-HP ، وجامعات السوربون باريس نورد وجامعة السوربون ، بالإضافة إلى جامعة Inserm.

كوفيد -19: الأطفال أكثر عرضة للإصابة في المنزل منه في المدرسة

وجد باحثون أمريكيون أن المدارس لا تمثل المكان الأكثر تعرضًا لخطر التلوث بالنسبة للأطفال بفضل ارتداء الأقنعة. أخطر الأحداث هي التجمعات الاجتماعية خارج هذه ، على سبيل المثال مع العائلة.

تمامًا مثل البالغين ، يمكن أن يكون الأطفال حاملين لفيروس SARS-CoV-2 التاجي ولكن من الصعب تقييم دورهم بدقة في الديناميات لوباء COVID-19. في الواقع ، تفترض بعض الدراسات أنها ملوثة مثل البالغين بينما تشير دراسات أخرى إلى أنها ستكون أقل ، بالنظر إلى أنها غالبًا ما تكون قليلة أو معدومة من أعراض COVID-19. سعت دراسة أجراها المركز الطبي بجامعة ميسيسيبي بالشراكة مع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها للإجابة على سؤال متكرر آخر بخصوص هؤلاء السكان: أين هم الأطفال. الأكثر عرضة للإصابة بالمرض؟

تشير الدراسة المنشورة على موقع CDC إلى أن الأطفال أكثر عرضة للإصابة بـ COVID-19 في حفلة أو لم شمل الأسرة وليس في الفصل أو الحضانة. توضح البروفيسور شارلوت هوبز: "النتائج التي توصلنا إليها هي أن رعاية الأطفال أو الحضور إلى المدرسة في الأسبوعين السابقين لاختبار COVID لم يكن مرتبطًا بالعدوى". "كان الأطفال المصابون أكثر عرضة للتواصل الوثيق مع شخص مصاب بـ COVID-19 ، وكان غالبًا أحد أفراد الأسرة ، لذلك تمت مقارنة الاتصال العائلي إلى جهة اتصال في المدرسة يبدو أنه أكثر أهمية في خطر إصابة الطفل بالعدوى. "

مع العائلة أو الأصدقاء ، "يتخلى الأفراد عن حذرهم"

أظهرت الدراسة أنه مقارنة بالأطفال الذين كانت نتائج اختبارهم سلبية ، فإن الأطفال الذين ثبتت إصابتهم بالمرض كانوا أيضًا أكثر عرضة للإصابة حضر التجمعات واستقبال الزوار في المنزل. أحد الأسباب يفسر هذه النتيجة: يشير الباحثون إلى أن الآباء أو الأوصياء على الأطفال المصابين كانوا أقل عرضة لارتداء الأقنعة أثناء هذه التجمعات من المعلمين والموظفين في المدرسة أو الرعاية النهارية. "التطبيق الصارم والمستمر للتدابير الرامية إلى الحد انتقال COVID-19 في المدارس أمر حيوي ، وكذلك الالتزام المستمر بالإرشادات الصحية على مستوى الفرد والأسرة "، يضيف الأستاذ هوبز.

وبالتالي ، ستكون الفصول الدراسية بيئات أكثر تنظيماً أثناء الأنشطة الاجتماعية اللامنهجيةسيكون أكثر عرضة للخطر لأن الناس يميلون إلى أن يكونوا أقل يقظة. لذلك يؤكد الباحثون على أهمية ارتداء القناع في جميع السياقات. وفقًا للدكتور بول بايرز ، عالم الأوبئة الذي ساهم في الدراسة ، فإن هذا الأخير "يسلط الضوء على المخاطر المعروفة للتعرض لـ COVID-19 المرتبطة بالتجمعات الاجتماعية حيث يتخلى الأفراد عن حذرهم. يجب أن نطبق نفس المستوى من الاتساق على جميع المستويات و في جميع السياقات العامة ، والآن حان الوقت للحد حقًا من التفاعلات الاجتماعية خارج منزل العائلة. "

يضيف الباحثون أيضًا ذلك حتى لو حملات التطعيم بدأت في العديد من البلدان ، يجب على الآباء ، وكذلك المدارس ودور الرعاية النهارية ، ألا يتوانوا عن حذرهم لأن اللقاحات المتاحة مخصصة للبالغين فقط. في فرنسا ، توصي HAS بالتلقيح من سن 18 (خلال المرحلة الأخيرة من الحملة) بسبب انخفاض إشراك الأطفال في التجارب السريرية الجارية. "من المهم حماية أطفالنا من الإصابة بالعدوى المدارس ومراكز الرعاية النهارية مفتوحة. نحن نعلم طبيعتها الحيوية لأطفالنا تنمويًا وأكاديميًا واجتماعيًا. »، يختتم الفريق العلمي.

أقنعة: نصيحة من معالج النطق حتى يفهم الأطفال المعلم

من سن 6 سنوات ، يجب على الأطفال الآن ارتداء قناع. يمكن أن يتعارض ذلك مع فهمهم وتعلمهم للقراءة. ستيفاني بيلوار ماسون ، أخصائية علاج النطق في المركز المرجعي لصعوبات التعلم في مستشفى جامعة نانت ، تقدم لها النصيحة. يجب أن يتبعنا أيضًا الآباء أو غيرهم من البالغين ، بمجرد أن نكون ملثمين عندما نتحدث.

Le يرتدي القناع، إذا كان يحمي بشكل فعال من مخاطر كوفيد 19، له أيضًا بعض العيوب ، لأنه يجعل الفهم والطلاقة أكثر تعقيدًا ، خاصة في بيئة صاخبة.

ما العواقب للطفل؟

بالنسبة لستيفاني بيلوار ماسون ، أخصائية علاج النطق ، تكمن المخاطر على وجه الخصوص في حضور أ تطور أبطأ للغة et أقل دقةخاصة عند الأطفال الذين يعانون من تأخر لغوي الأطفال الذين يعانون من التوحد. السبب : يقلد الأطفال الأصوات التي يصدرها الكبار. ذهب، باستخدام القناع ، يمكن تشويه الأصوات. مصدر قلق آخر: لم يعد بإمكان الأطفال مساعدة أنفسهم من خلال قراءة الشفاه.

كيف تساعد الاطفال؟

يقدم معالج النطق للمعلمين ما يلي:

- تحدث ببطء أكثر et أقوى.

- واجه الضوء لتظهر بشكل أفضل. مع تغيير الصوت ، تكون تعابير الوجه والعين أكثر أهمية حتى يفهمها الأطفال جيدًا

- اجذب انتباه الطفل، للتأكد من إجراء اتصال بالعين.

- تقليد وتضخيم الإيماءات وترنيم الصوت وتعبير العينين.