الاثني عشر (من اللاتينية الاثني عشر الأصابع ، والتي تعني "اثني عشر إصبعًا") هو جزء من الأمعاء الدقيقة ، وهو عضو في الجهاز الهضمي.

الموقع الحالي. يقع العفج بين بواب المعدة وزاوية الاثني عشر الصائمية.

هيكل العفج. إنه أحد الأجزاء الثلاثة للأمعاء الدقيقة (الاثني عشر ، الصائم والدقاق). طوله 5-7 أمتار وقطره 3 سم ، الأمعاء الدقيقة تتبع المعدة وتمتد عن طريق الأمعاء الغليظة (1). الاثني عشر على شكل حرف C وموقع عميق ، وهو الجزء الثابت من الأمعاء الدقيقة. تصل القنوات الإخراجية من البنكرياس والقناة الصفراوية إلى هذا الجزء (1) (2).

هيكل جدار الاثني عشر. يتكون العفج من 4 أظرف (1):

• الغشاء المخاطي هو الطبقة الداخلية ، التي تحتوي على العديد من الغدد تفرز بشكل خاص مخاطًا واقيًا.
• الطبقة تحت المخاطية هي الطبقة الوسطى المكونة بشكل خاص من الأوعية الدموية والأعصاب.
• العضلية هي الطبقة الخارجية المكونة من ألياف العضلات.
• الغشاء المصلي ، أو الصفاق ، عبارة عن غلاف يبطن الجدار الخارجي للأمعاء الدقيقة.

الهضم. يحدث الهضم بشكل رئيسي في الأمعاء الدقيقة ، وبشكل خاص في الاثني عشر من خلال الإنزيمات الهاضمة والأحماض الصفراوية. تنشأ الإنزيمات الهاضمة من البنكرياس من خلال القنوات الإخراجية ، بينما تنشأ الأحماض الصفراوية من الكبد عبر القنوات الصفراوية (3). ستعمل الإنزيمات الهاضمة والأحماض الصفراوية على تحويل الكيموس ، وهو سائل يشتمل على طعام مهضوم مسبقًا بواسطة عصارات هضمية من المعدة ، إلى شيل ، وهو سائل صاف يحتوي على ألياف غذائية وكربوهيدرات معقدة وجزيئات بسيطة بالإضافة إلى عناصر مغذية (4).

امتصاص. لنشاطه ، يمتص الجسم عناصر معينة مثل الكربوهيدرات والدهون والبروتينات والكهارل والفيتامينات وكذلك الماء (5). يتم امتصاص نواتج الهضم بشكل رئيسي في الأمعاء الدقيقة ، وبشكل رئيسي في الاثني عشر والصائم.

حماية الأمعاء الدقيقة. الاثني عشر يدافع عن نفسه ضد الهجمات الكيميائية والميكانيكية عن طريق إفراز المخاط ، وحماية الغشاء المخاطي (3).

مرض التهاب الأمعاء المزمن. تتوافق هذه الأمراض مع التهاب بطانة جزء من الجهاز الهضمي ، مثل مرض كرون. تشمل الأعراض آلام شديدة في البطن وإسهال (6).

متلازمة القولون المتهيج. تتجلى هذه المتلازمة في فرط الحساسية لجدار الأمعاء ، وخاصة في الاثني عشر ، وعدم انتظام تقلصات العضلات. يتجلى من خلال الأعراض المختلفة المصاحبة لاضطرابات الجهاز الهضمي مثل الإسهال أو الإمساك أو آلام البطن. لا يزال سبب هذه المتلازمة مجهولاً حتى اليوم.

انسداد الأمعاء. إنه يشير إلى توقف عمل العبور ، مما يسبب ألمًا شديدًا وقيءًا. يمكن أن يكون الانسداد المعوي من أصل ميكانيكي مع وجود عائق أثناء العبور (حصى في المرارة ، أورام ، إلخ) ولكن يمكن أن يكون أيضًا مادة كيميائية من خلال ربطه بعدوى الأنسجة المجاورة ، على سبيل المثال أثناء التهاب الصفاق.

القرحة الهضمية. يتوافق هذا المرض مع تكوين جرح عميق في جدار المعدة أو الاثني عشر. غالبًا ما يحدث مرض القرحة الهضمية بسبب نمو البكتيريا ولكن يمكن أن يحدث أيضًا مع بعض الأدوية (7).

العلاج الطبي. اعتمادًا على الحالة المرضية التي تم تشخيصها ، يمكن وصف بعض الأدوية مثل الأدوية المضادة للالتهابات أو المسكنات.

العلاج الجراحي. اعتمادًا على علم الأمراض وتطوره ، يمكن إجراء تدخل جراحي.

فحص جسدى. يبدأ ظهور الألم بفحص جسدي لتقييم الأعراض وتحديد أسباب الألم.

الفحص البيولوجي. يمكن إجراء اختبارات الدم والبراز لإجراء التشخيص أو تأكيده.

امتحان التصوير الطبي. اعتمادًا على الحالة المرضية المشتبه بها أو المثبتة ، يمكن إجراء فحوصات إضافية مثل الموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.

الفحص بالمنظار. يمكن إجراء التنظير لدراسة جدران الاثني عشر.

أعطى علماء التشريح اسم الاثني عشر ، من اللاتينية اثني عشر بوصة، وتعني "اثني عشر إصبعًا" ، لهذا الجزء من الأمعاء الدقيقة حيث كان طولها اثني عشر إصبعًا.