الهزال هو شكل من أشكال سوء التغذية يكون وزنه منخفضًا جدًا بالنسبة لطول الشخص. يمكن أن يكون نتيجة لسوء التغذية أو مرض أو زيادة في احتياجات الجسم.

ينتج سوء التغذية عن اختلال توازن الطاقة بين تناول الطعام واحتياجات الجسم. يمكن أن يكون نقصًا أو زيادة في الطاقة أو التغذية التي يتناولها الشخص.

يتضمن هذا عددًا من الشروط:

• التقزم: علاقة منخفضة بين الطول والعمر.
• الهزال: نسبة منخفضة بين الوزن والطول ؛
• نقص الوزن: نسبة منخفضة بين الوزن والعمر ؛
• نقص المغذيات الدقيقة (الفيتامينات والمعادن الأساسية) ؛
• زيادة الوزن والسمنة.

الأمراض غير السارية المتعلقة بالتغذية.

يوجد سوء التغذية في جميع دول العالم. يصيب البالغين وكذلك الأطفال. يعاني البعض من زيادة الوزن أو السمنة ، بينما يعاني البعض الآخر من نقص الوزن أو الهزال. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، هناك 1,9 مليار بالغ يعانون من زيادة الوزن أو السمنة في العالم و 462 مليونًا يعانون من نقص الوزن. من بين الأطفال دون سن الخامسة ، يعاني 52 مليونًا من الهزال (بما في ذلك 17 مليونًا بسبب الهزال الشديد) و 41 مليونًا يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.

تعريف الهزال هو نسبة وزن إلى ارتفاع منخفضة جدًا ، مما يعني أن تكون خفيفًا جدًا مقارنةً بكونك طويلًا جدًا. غالبًا ما تكون علامة على فقدان الوزن مؤخرًا وكبيرًا بسبب قلة تناول الطعام أو الخسارة المفرطة الناتجة عن مرض مثل الإسهال الشديد أو مرض السكري.

يمكن أن يكون للهزال أسباب متعددة:

• انخفاض كبير في تناول الطعام بسبب السياق الاجتماعي والاقتصادي الذي لا يسمح باتباع نظام غذائي متوازن وبكميات كافية. هذا هو الحال مع العديد من الأطفال المتضررين في دول العالم الثالث ؛
• قلة تناول الطعام نتيجة لمشكلة عقلية مثل اضطرابات الأكل (فقدان الشهية ، الشره المرضي ، إلخ) ، القلق أو الاكتئاب ؛
• التخلص المفرط من العناصر الغذائية من قبل الجسم (فقدان البول في حالة الإصابة بمرض السكري والإسهال و / أو القيء الناتج عن ذلك ، واضطرابات التمثيل الغذائي التي تؤدي إلى زيادة استهلاك الطاقة من قبل الخلايا ، وما إلى ذلك).
• سوء امتصاص الجسم للعناصر الغذائية (في حالة وجود مشكلة التهاب مزمن أو مرض مزمن في الأمعاء على سبيل المثال).

يمكن أن يكون لفقدان الوزن بشكل كبير وسريع تأثير ضار جدًا على الجسم. يؤدي إلى انخفاض في فعالية جهاز المناعة ، وانخفاض في قوة العضلات ، وصعوبة أداء بعض الأعضاء بشكل طبيعي وحالة ضعف عامة.

عند الأطفال الصغار ، يمكن أن يكون للهزال عواقب وخيمة ، بما في ذلك الموت. لذلك من المهم اكتشافها ومعالجتها. يلعب نقص التغذية في جميع أنحاء العالم دورًا في حوالي 45٪ من وفيات الأطفال دون سن الخامسة.

بالنسبة للفريق الطبي ، ستكون الخطوة الأولى هي العثور على الأسباب الكامنة وراء الهزال وتحديد المرضى الذين يمكنهم الاستفادة من الدعم الغذائي: تحديد الوضع الحالي ، واستقراره المحتمل ، وتطوره المحتمل ، والسياق الاجتماعي والاقتصادي.

العلاجات الممكنة هي كما يلي ، حسب ترتيب التثبيت:

• نظام غذائي غني: النظام الغذائي للمريض غني بالبروتينات ويتكيف حسب ذوقه (والتي قد تتغير في حالة العلاج الكيميائي ، على سبيل المثال) ؛
• المكملات الغذائية عن طريق الفم: تضاف إلى النظام الغذائي العادي لمحاولة تعويض أي نقص ؛
• التغذية المعوية: عندما يعمل الجهاز الهضمي بشكل صحيح ويكون قادرًا على امتصاص العناصر الغذائية ، فإن التغذية المعوية هي أول طريقة تغذية اصطناعية يمكن تنفيذها. وهو يتألف من إدارة العناصر الغذائية الموجودة في كيس في شكل سائل مباشرة في المعدة أو الأمعاء باستخدام مسبار ؛
• التغذية الوريدية: عندما تصبح التغذية الطبيعية غير ممكنة ويتلف الجهاز الهضمي ، يتم استخدام التغذية الوريدية لتوفير الاحتياجات الغذائية للجسم. مصطلح بالحقن يعني "تجاوز الجهاز الهضمي". بهذه الطريقة ، لا تمر المغذيات عبر الجهاز الهضمي على الإطلاق بل تنتقل مباشرة إلى مجرى الدم.

في حالة فقدان الوزن بشكل كبير وسريع ولا إرادي ، يُنصح باستشارة أخصائي صحي.