بطانة الرحم: الأعراض والعلاج

ما هي أعراض الانتباذ البطاني الرحمي؟

أكثر أعراض الانتباذ البطاني الرحمي شيوعًا هي "عسر الطمث". إنه يقع في حوالي أ ألم أثناء الحيض الذي يرافقه تشنجات أحيانًا شديدة جدًا في أسفل البطن. أحيانًا يكون عسر الطمث مصحوبًا بالغثيان والقيء ، وغالبًا ما يتسبب في استلقاء النساء لعدة أيام. يظهر عسر الطمث لدى ثماني نساء من كل عشر مصابات بالانتباذ البطاني الرحمي.

بمرور الوقت ، فإن تواتر الألم سوف تكثف. هذه تبدأ على سبيل المثال قبل الحيض وتستمر بعدهلعدة أيام ثم عدة أسابيع حتى تصبح مزمنة.

في كثير من الأحيان ، إذا أجرينا مقابلات مع فتيات صغيرات أو نساء مصابات بالانتباذ البطاني الرحمي ، فإننا نرى تغيبًا عن العمل وإجازة متكررة من العمل بسبب الألم.

أعراض أخرى من الانتباذ البطاني الرحمي

الألم أثناء ممارسة الجنس (عسر الجماع) ، على الرغم من أنه أقل شيوعًا ، إلا أنها علامة كلاسيكية على المرض. خاصة الآلام في بعض الأوضاع مما يجعل الجماع مستحيلا.

تشمل الأعراض التي يمكن أن تشير أيضًا إلى الانتباذ البطاني الرحمي عسر الهضم (حركات الأمعاء المؤلمة) أثناء الحيض ، ألم أثناء التبويضوآلام في المبايض و التعب المزمن.

• أعراض الانتباذ البطاني الرحمي مختلفة لكل امرأة ، لأنها تعتمد بشكل خاص على مكان الإصابة. في كثير من الأحيان ، يصعب تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي ، لأن العديد من أعراضه تشبه أعراض مرض غير متعلق بأمراض النساء ، مثل بعض أمراض الجهاز الهضمي.

الانتباذ البطاني الرحمي: متى تظهر الأعراض الأولى؟

في بعض النساء ، قد تبدأ الأعراض من الفترة الأولى والتقدم لعدة سنوات قبل تشخيص الانتباذ البطاني الرحمي ، مثل ألم أثناء الحيض تعتبر تقليديًا شيئًا طبيعيًا أو نفسيًا. في كثير من الأحيان من سن 15-20 سنة ، تعاني الفتيات الصغيرات من آلام أثناء الحيض والجماع. يمكن الانتباذ البطاني الرحمي تتطور على مدى عدة سنوات قبل التشخيص بفحوصات إضافية ، مثل أ الموجات فوق الصوتية داخل المهبل أو التصوير بالرنين المغناطيسي. لهذا السبب ، يجب مراقبة الفتاة الصغيرة التي تشكو من الألم خلال سنوات المراهقة. أنها ينبغي أن استشر طبيب أمراض النساء مرة واحدة على الأقل في السنة.

هناك أيضًا نساء يبدأن في المعاناة لاحقًا في كثير من الأحيان عند التوقف عن تناول حبوب منع الحمل و / أو رغبة في الحمل. تستلزم صعوبة الحمل و / أو الألم أثناء الحيض زيارة طبيب أمراض النساء. 

هذا المرض المزمن هو المسؤول عن 30٪ إلى 50٪ من حالات العقم.

علاج التهاب بطانة الرحم

إنها حقيقة ، هناك أ العلاقة بين الانتباذ البطاني الرحمي والعقم عند النساء. في كثير من الأحيان ، يقوم الأطباء بتشخيص هذا المرض خلال تقييم العقم. في النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي ، هناك أ ضعف الخصوبة، أي أقل من متوسط ​​الخصوبة. ومع ذلك ، ليس من السهل فهم الصلة بين المرض والعقم للمهنيين الصحيين. يمكن أن تكون التصاقات الموجودة في تجويف الرحم ، وكذلك التهاب الصفاق سببًا لهذا العقم. هناك شيء واحد مؤكد ، عندما يكون ملف يتم علاج المرض ، تعود الخصوبة إلى الوضع "الطبيعي" ! ولهذا السبب ، يُنظر أحيانًا في إجراء عملية جراحية من أجل وضع كل الفرص في جانبه.

قد يكون عدم علاج الانتباذ البطاني الرحمي مشكلة: يتطور المرض وتقل فرصتك في الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، قد يمنعك الألم أحيانًا من ممارسة الجنس الجيد مع شريكك. ليس من السهل في هذه الظروف أن تبدأي طفل.

يمكن للأطباء أن يقدموا لك أ الاستراتيجية الطبية والجراحية (اذا كان ضروري). تم تحديد هذه الاستراتيجية قضية بعد قضيةوقبل كل شيء ، من المهم أن يكون رفيقك حاضرًا. يجب أن يتم اتخاذ القرار النهائي بشكل مشترك بين الزوجين والمتخصصين.   

• العلاج الجراحي

يتم إجراء العملية الجراحية بواسطة تنظير البطن. Il n'y a (بداهة) لا استئصال الأعضاء. من ناحية أخرى ، يجب أن تكون الجراحة مكتملة لتجنب أي خطر من تكرارها. يتضمن ذلك إزالة جميع الأكياس والالتصاقات والعقيدات الأخرى التي تكونت خارج تجويف الرحم. هذا الدعم يسمح للأزواج بزيادة فرصهم في الحمل بشكل طبيعي طفل بعد العملية.

• العلاج الطبي

إذا لم تكن الجراحة ممكنة ، أو إذا كان المريض لا يرغب في إجراء عملية جراحية ، فقد يتم تقديم العلاج الطبي. هذا يسمح لك راحة المبيضين. في بعض الأحيان يساعد أيضًا يتقلص الآفات. يصف الطبيب البروجستين المستمر, حبوب الاستروجين والبروجستيرون المستمرة، أو حتى حقن التناظرية Gn-RH (سن اليأس الاصطناعي) ، لحوالي 3 إلى 4 أشهر. يمكن أن يكون هذا الدعم تليها عملية الإخصاب في المختبر (اطفال انابيب). في بعض الأحيان تضعف وظيفة المبيض ، ويكون التلقيح الاصطناعي غير ناجح. في هذه الحالة ، سيوجهك الأطباء إلى التبرع بالبويضات.

كيف تخفف أعراض الانتباذ البطاني الرحمي؟

من الممكن (غالبًا) حدوث الحمل مع الانتباذ البطاني الرحمي

أخبار جيدة، تحمل معظم النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي، لان الحمل وانتباذ بطانة الرحم لا تتعارض! معدل النجاح مرتفع إذا قررت استراتيجيات العلاج الصحيحة! يعتبر الحمل ، الذي يتم تحقيقه بصعوبة في بعض الأحيان ، بمثابة معجزة للنساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي.

ملاحظة: غالبًا ما تكون المتابعة اللاحقة للولادة ضرورية لتقييم وسائل منع الحمل والتأكد من عدم تكرارها.

لمزيد من المعلومات:

•  • إندوفرانس، إحدى الجمعيات الفرنسية لمكافحة التهاب بطانة الرحم.
•  موقع الكلية الوطنية لأطباء النساء والتوليد الفرنسيين (CNGOF) => توصيات حول الانتباذ البطاني الرحمي بتاريخ 2006.