مصطلح "نخر الدهون" يعني نخر بؤري للأنسجة الدهنية بسبب تأثير عوامل مختلفة. يحدث نخر الدهون في البنكرياس ، في الأنسجة الدهنية خلف الصفاق ، بين دهون الثرب ، المساريق ، في الأنسجة الدهنية للمنصف ، في الدهون النخاب ، في الطبقة الدهنية تحت غشاء الجنب الجداري ، في الأنسجة الدهنية تحت الجلد و في نخاع العظم.
يشير التركيب التشريحي للمعلقات في القولون السيني إلى انفتالها وتطور الالتهاب والنخر. قد يكون سبب الانفتال المعلق هو لحامها في الصفاق الجداري أو الأعضاء الأخرى. أدت العديد من الفحوصات التي أجريت على كبار السن الذين يعانون من الإمساك إلى استنتاج مفاده أن القولون السيني يتضخم في الحجم وبالتالي يتم ضغط المعلقات الدهنية على جدار البطن الأمامي.
تعاني عضلات جدار البطن الأمامي ، بسبب التغيرات الضخامية ، من فتق في الأماكن الأكثر ضعفًا ، حيث تسقط المعلقات الدهنية للحافة الحرة للقولون السيني في الاكتئاب أو حفرة الصفاق الجداري ، وتصبح ملتهبة وملحومة بها. بعد ذلك ، قد يتطور النخر.
هناك عدة أنواع من نخر الدهون
· نخر الدهون الأنزيمي هو نتيجة لالتهاب البنكرياس الحاد وتلف البنكرياس ، ويتشكل عندما تخرج إنزيمات البنكرياس من القنوات إلى الأنسجة المحيطة. يكسر البنكرياس ليباز الدهون الثلاثية في الخلايا الدهنية إلى جلسرين وأحماض دهنية ، والتي بدورها تتفاعل مع أيونات الكالسيوم في البلازما لتكوين صابون الكالسيوم. تظهر لويحات وعقيدات بيضاء كثيفة في الأنسجة الدهنية. إذا دخل الليباز إلى مجرى الدم ، فيمكن اكتشاف تنخر الدهون في العديد من مناطق الجسم.
· نخر الدهون غير الأنزيمي يتم تشخيصه في الغدة الثديية والأنسجة الدهنية تحت الجلد وفي التجويف البطني ويسمى نخر الدهون الرضحي. يسبب زيادة في عدد الضامة مع السيتوبلازم الرغوي ، العدلات والخلايا الليمفاوية. قد تحدث عملية تكوين النسيج الضام (التليف) ، وغالبًا ما يتم الخلط بينها وبين تكوين الورم.
من المعروف أن النخر الدهني لا يتحول إلى ورم خبيث ، ولكن يمكنه محاكاته. يحدث النخر الدهني في الغدة الثديية نتيجة الصدمة ، ونتيجة لذلك تتلف الأوعية الصغيرة ، يتم فقدان إمدادات الدم. يمكن أن يحدث هذا المرض أثناء العلاج الإشعاعي ، مع فقدان الوزن بسرعة.
يمكن أن يستمر المرض دون ألم أو مع الشعور بالألم عند الجس. يتميز بزيادة الغدد الليمفاوية وتشكيل الدمامل على الجلد. يتكون العلاج من إزالة بؤرة نخر الدهون عن طريق الاستئصال القطاعي.
يحدث المرض الالتهابي أو نخر الأنسجة الدهنية تحت الجلد بشكل رئيسي عند الأطفال حديثي الولادة.
حتى الآن ، لم يتم توضيح الأسباب. لوحظ التوطين الرئيسي لعلم الأمراض على الأرداف والفخذين والظهر والذراعين والوجه. يسبق تشكيل هذه العملية انتفاخ شديد في الجلد. يمكن أن يكون النخر في هذه الحالة بؤريًا أو واسع الانتشار. يتم تحديده من خلال وجود عقد مؤلمة من لون الجلد أو ضارب إلى الحمرة مع صبغة أرجوانية وشكل غير منتظم.
في مواقع الآفات ، يمكن أن يحدث تحييد تعسفي للظواهر المرضية ، والتي لا يبقى منها أي أثر. إذا تشكلت أملاح الكالسيوم في المنطقة المصابة بالنخر ، فإن محتوى السائل يخرج ، ومن ثم يمكن أن تتكون ندوب صغيرة. في حالات نادرة ، من الممكن ظهور الأعراض التالية: انخفاض ضغط الدم ، والإرهاق ، والتقيؤ ، والحمى.
تشير التحليلات إلى زيادة تركيز الكالسيوم في بلازما الدم وارتفاع مستوى الدهون بشكل غير طبيعي. يتطور نخر الدهون عند الأطفال نتيجة صدمة الولادة أو الاختناق أو تأثير درجات الحرارة المنخفضة أو انخفاض درجة حرارة الجسم الأساسية. في الدراسة ، تعتبر التغيرات النسيجية مهمة للغاية ، حيث يتم التعبير عنها من خلال سماكة الحاجز الليفي ، وترسب البلورات داخل الخلايا الدهنية وتسلل الخلايا الحبيبية.
المرض عفوي ، لذلك العلاج غير مطلوب ، لا ينصح بالشفط بإبرة من عناصر الجلد المتقلبة ، هذا يمكن أن يسبب العدوى ، ومن ثم يمكن حدوث مضاعفات غير متوقعة. هناك أيضًا نخر منتشر للأنسجة الدهنية ، حيث تصبح الأنسجة الدهنية حول المفاصل نخرية.
في هذه الحالة ، ترتفع درجة حرارة الجسم دائمًا ويتطور التهاب المفاصل وتتلف المفاصل. ينشأ النخر المنتشر للأنسجة الدهنية أيضًا من حقيقة أن إنزيمات البنكرياس تدخل الدم أو اللمف. معدل الوفيات في هذا النوع من نخر الأنسجة الدهنية مرتفع للغاية ، يجب أن تتذكر دائمًا أنه يجب عليك إبلاغ طبيبك بأي أعراض لسوء الصحة. فقط الرعاية الطبية في الوقت المناسب تساهم في الحفاظ على الصحة.