أورام وعائية

أورام وعائية

ما هذا؟

الورم الوعائي ، أو الورم الوعائي الطفلي ، هو ورم وعائي حميد يظهر على جسم الرضيع بعد أيام أو أسابيع قليلة من الولادة وينمو بسرعة خلال الأشهر الأولى من العمر ، قبل أن يتراجع تلقائيًا ويختفي مع تقدم العمر. 5-7 سنوات. ومع ذلك ، في بعض الأحيان تتطلب المضاعفات العلاج الطبي. وهي أكثر اضطرابات الأوعية الدموية شيوعًا ، حيث تصيب 5-10٪ من الأطفال. (1)

أعراض

يمكن أن يقيس الورم الوعائي من بضعة مليمترات إلى عدة سنتيمترات. يتم عزله في 80٪ من الحالات ويتم توطينه في الرأس والرقبة في 60٪ من الحالات (1). ولكن هناك أيضًا أورام وعائية متعددة (أو منتشرة). بعد مرحلة من النمو السريع ، ينقطع نموه في حوالي السنة الأولى من حياة الرضيع ، ثم يتراجع الورم تدريجياً حتى يختفي تمامًا في معظم الحالات. هناك ثلاثة أنواع سريرية من ورم وعائي:

  • الأورام الوعائية الجلدية ، التي تصيب الأدمة ، ذات لون أحمر فاتح ، تأخذ شكل لوحة أو شحمة ، ذات سطح أملس أو محبب مثل الفاكهة ، ومن هنا جاءت تسميتها "الورم الوعائي بالفراولة" ، والتي تظهر خلال الأسابيع الثلاثة الأولى من الحياة ؛
  • الأورام الوعائية تحت الجلد ، المتعلقة باللحمة ، زرقاء اللون وتظهر لاحقًا ، حوالي 3 أو 4 أشهر.
  • أشكال مختلطة تؤثر على الأدمة واللحمة ، حمراء في المنتصف ومزرق حولها.

اصول المرض

لم ينضج تنظيم الأوعية الدموية في الأسابيع التي سبقت الولادة ، كما هو الحال عادة ، ويستمر بشكل غير طبيعي في الحياة خارج الرحم.

من المهم التأكيد على أنه على الرغم من جهود التصنيف ، لا يزال هناك ارتباك دلالي كبير وبالتالي تشخيصي حول مصطلح "ورم وعائي". لاحظ أن هناك أورامًا وعائية حميدة أخرى ، مثل ورم وعائي خلقي. على عكس الورم المكتسب من ورم وعائي ، فإن الورم الذي يسببه موجود منذ الولادة ولا ينمو. لونه أرجواني وغالبًا ما يكون موضعيًا في الأطراف بالقرب من المفاصل. أخيرًا ، يجب التمييز بين أورام الأوعية الدموية وتشوهات الأوعية الدموية.

عوامل الخطر

الفتيات أكثر عرضة للإصابة بورم وعائي ثلاث مرات أكثر من الأولاد. ويلاحظ أيضًا أن الخطر يكون أعلى عند الرضع ذوي البشرة البيضاء الفاتحة والوزن المنخفض وعندما يعاني الحمل من مضاعفات.

الوقاية والعلاج

يكون تراجع الورم الوعائي تلقائيًا في 80-90٪ من الحالات (حسب المصدر) ، لكن من الضروري تطبيق العلاج عندما يكون الورم الوعائي كبيرًا ويصبح معقدًا ، في الحالات التالية:

  • تنخر الورم والنزيف والقروح.
  • يخاطر موقع الورم بمنع الأداء السليم للعضو ، سواء كان العين ، أو الفم ، أو الأذن ، أو الأنف… ؛
  • ورم وعائي قبيح للغاية له آثار نفسية كبيرة على الطفل ، ولكن أيضًا على الوالدين. في الواقع ، يمكن أن يؤدي ورم وعائي قبيح إلى مجموعة كاملة من المشاعر السلبية: الشعور بالعزلة عن الطفل والشعور بالذنب والقلق وحتى الخوف.

تستخدم علاجات الورم الدموي الكورتيكوستيرويدات ، والعلاج بالتبريد (العلاج البارد) ، والليزر ، وفي حالات نادرة ، الاستئصال الجراحي. لاحظ أن العلاج الجديد الذي تم اكتشافه بالصدفة في عام 2008 ، بروبرانولول ، يعطي نتائج جيدة ، مع الحد من مخاطر الآثار الجانبية. إنه عقار حاصرات بيتا حصل على ترخيص تسويق في أوروبا في عام 2014.

اترك تعليق