يختار عدد قليل من النساء الولادة في المنزل ، في المنزل ، مع قابلة. كيف تسير الولادة في المنزل؟ هل هي أخطر من الولادة في المستشفى؟ ما تحتاج أن تعرفه عن الولادة في المنزل.

الخوف من الحرمان من إحدى اللحظات العظيمة لوجودهم ، والرغبة في ولادة طفلهم في مكانها ، والعيش لحظة الولادة فقط مع الأب والقابلة ... وإليكم الأسباب التي تفسر اختيار أمهات المستقبل لتلد في المنزل. عددهم قليل جدًا: أقل من 1٪ من المواليد في فرنسا.

من يمكنه الولادة في المنزل؟

الولادة في المنزل هي ولادة منزلية مجدولة. بالإضافة إلى رغبة الوالدين ، يجب توافر عدة شروط:

• يجب أن تتمتع الأم بحالة صحية جيدة قبل الحمل (لا يوجد مرض السكري أو ارتفاع ضغط الدم على سبيل المثال)
• يسير الحمل على ما يرام: لا سكري الحمل ، وارتفاع ضغط الدم ، والنزيف ...
• يجب أن تسير حالات الحمل والولادة السابقة بشكل جيد
• الحمل هو حمل وحيد (طفل واحد) يظهر فيه طفل واحد رأسًا على عقب
• يجب أن تتم الولادة في المنزل بين 37 و 42 أسبوعًا.

ملحوظة: يجب أن يؤدي أي مرض أثناء الحمل إلى استشارة أو نقل إلى متخصص آخر. إذا تم تشخيص سكري الحمل أو ارتفاع ضغط الدم ، فإن المتابعة الطبية إلزامية. يجب التخلي عن مشروع DAA.

يتم تحذير المرأة التي ترغب في الولادة في المنزل من المخاطر التي تنطوي عليها ، ويتم إبلاغها بالحاجة المحتملة للنقل إلى مستشفى الولادة في حالة حدوث مضاعفات أثناء الولادة.

الولادة في المنزل هي جزء من نهج دعم شامل: فهي القابلة الليبرالية نفسها التي ستكفل متابعة الحمل والولادة ومتابعة الولادة وبعد الولادة. يتم سرد القابلات الليبراليات اللواتي يمارسن DAA من قبل الرابطة الوطنية للقابلات الليبراليات (ANSFL).

يجب على الزوجين الراغبين في متابعة الحمل والحصول على الولادة في المنزل إيجاد قابلة ليبرالية تمارس DAAs منذ بداية الحمل. إذا تم استيفاء شروط الحصول على DAA ، فإن القابلة توفر متابعة شخصية طوال فترة الحمل ، وتكون حاضرة للولادة وتوفر متابعة ما بعد الولادة.

ملاحظة: أنشأت الرابطة الوطنية للقابلات الليبراليات (ANSFL) ميثاقًا للولادات في المنزل.

تضمن القابلة الليبرالية متابعة الحمل في إطار دعم عالمي. هذه المتابعة مماثلة لتلك التي يقوم بها الطبيب أو القابلة: استشارات ما قبل الولادة والموجات فوق الصوتية (التي تحددها القابلة). كما تقدم القابلة في إطار AAD دورات تحضيرية للولادة.

عندما تبدأ الأم في المخاض ، تستدعي القابلة التي تتبعها. هذا يضمن وجوده طوال فترة الولادة.

التخدير فوق الجافية مستحيل بالطبع (يتطلب طبيب تخدير). يمكن للقابلة أن تقدم التدليك لتخفيف آلام الانقباضات.

يمكن إجراء النقل إلى أقرب مستشفى ولادة لأسباب طبية (طفل يعاني من الألم على سبيل المثال) ولكن أيضًا إذا لم يكن الألم مدعومًا من قبل الأم أو إذا طلب الوالدان ذلك.

الولادة في المنزل: المتابعة بعد الولادة

القابلة التي أجرت الولادة المنزلية تراقب المرأة التي ولدت حديثًا والمولود لمدة ساعتين على الأقل. هي التي تجري الإسعافات الأولية للطفل ، وحتى هي التي تجري متابعة ما بعد الولادة للأم وطفلها ، لمدة أسبوع (زياراتها مشمولة بالضمان الاجتماعي لمدة 2 أيام).

حدوث حالة طارئة مهددة للحياة (النزيف أثناء الولادة على وجه الخصوص) والمخاطر المرتبطة بتأخير النقل. تظل المخاطر الرئيسية مرتبطة بفترات التدخل الطبي الطويلة. يتزايد الخطر لأن هيكل المستشفى بعيد جدًا.

الولادات في المنزل لا تنصح بها كلية أطباء النساء والتوليد الفرنسيين أو كلية القابلات.