المحتويات
العجان: عضلة مهمة للحماية
العجان هو مجموعة من العضلات التي تشكل أرجوحة ، بين العانة وقاعدة العمود الفقري. يدعم هذا الشريط العضلي الحوض الصغير والأعضاء مثل المثانة والرحم والمستقيم. يساعد العجان في الحفاظ على سلس البول والشرج. يسميها الأنجلو ساكسون "قاع الحوض" مقابل "قاع الحوض"، وله حقًا دور الأرضية هذا ، ومن هنا أهميته! في الداخل ، يتكون العجان من طبقات مختلفة من العضلات تسمى المستويات. من بينها العضلة الرافعة للرافعة ، والتي تشارك في سلس الجهاز الهضمي وتلعب دورًا مهمًا في إستاتيكات الحوض. عضلة العانة العصعصية هي عامل قوي ل دعم لأحشاء الحوض والمستقيم والمهبل والرحم. من وجهة نظر جنسية ، فإنه يسمح أ الإثارة المتزايدة.
تأهيل العجان: توصيات
إعادة تأهيل العجان والعجان: أين نحن؟
في ديسمبر 2015 ، كان للتوصيات الجديدة لأطباء النساء (CNGOF) تأثير قنبلة (صغيرة)! " لا يُنصح بإعادة تأهيل منطقة العجان عند النساء اللواتي ليس لديهن أعراض (سلس البول) في عمر 3 أشهر. [...] لم تقم أي دراسة بتقييم إعادة تأهيل العجان بهدف منع سلس البول أو الشرج على المدى المتوسط أو الطويل "، لاحظ هؤلاء المتخصصين. بالنسبة إلى آن باتوت ، القابلة: "عندما تقول CNGOF:" لا يوصى بفعل ... "، فهذا يعني أن الدراسات لم تظهر أن القيام بهذا الإجراء يقلل من المخاطر. لكن ليس ممنوعًا القيام بذلك! بل على العكس تماما. بالنسبة للكلية الوطنية للقابلات في فرنسا ، هناك عنصرين للتمييز: التعليم العجاني وإعادة التأهيل العجاني. من هن النساء اللواتي يعرفن المواقف التي يمكن أن تكون ضارة أو مفيدة للعجان؟ أم من يعرف كيف يحفظها بشكل يومي؟ يجب أن يكون لدى النساء معرفة أفضل بهذا الجزء من علم التشريح ". في الوقت الحالي ومنذ عام 1985 ، تم تغطية إعادة التأهيل العجاني (حوالي 10 جلسات) بالكامل من قبل الضمان الاجتماعي ، لجميع النساء ، بعد الولادة.
العجان: عضلة لهجة
الآن زيارة ما بعد الولادة مع طبيب أمراض النساء أو القابلة ، في غضون ستة إلى ثمانية أسابيع بعد الولادة ، سيقوم الأخصائي بتقييم منطقة العجان لدينا. من الممكن ألا يلاحظ أي شذوذ. لا يزال يتعين صدى معها تمارين الانقباض للقيام بها في المنزل ، قبل استئناف أي نشاط رياضي. يمكن للمرء ، من اليوم التالي للولادة ، التدرب على "إلهام كاذب للصدركما نصحت الدكتورة برناديت دي جاسكيه ، الدكتورة ومعلمة اليوجا ، مؤلفة كتاب "Périnée: دعونا نوقف المذبحة" ، الذي نشرته دار Marabout. يتعلق الأمر بالزفير الكامل: عندما تكون الرئتان فارغتين ، عليك أن تضغط على أنفك وتتظاهر بأنك تأخذ نفسًا ، لكن دون القيام بذلك. البطن أجوف. يجب أن يتم هذا التمرين مرتين أو ثلاث مرات متتالية لتشعر بارتفاع عضلات البطن والعجان. يجب ألا تنتظر لممارسة هذه التعزيزات. قد يشعر الأطفال حديثو الولادة بثقل في المعدة عند الوقوف ، كما لو أن الأعضاء لم تعد مدعومة.
العجان: نضعه في راحة
في عالم مثالي، في الشهر التالي للولادة ، ينبغي قضاء وقت في الاستلقاء أكثر من الوقوف لمدة 24 ساعة. هذا يمنع المزيد من انتفاخ عضلات قاع الحوض. إنه عكس ما يفرضه المجتمع على الأمهات! نستمر في الولادة في وضع طب النساء (سيء للعجان) ونضطر للوقوف بأسرع ما يمكن لرعاية المولود الجديد (والذهاب للتسوق!). في حين أن الأمر سيستغرق ابق في السرير واحصل على المساعدة. مشكلة أخرى هي الإمساك التالي للوضع ، والذي يكون متكررًا وضارًا جدًا لقاع الحوض. من المهم ألا تدع الإمساك يحدث ، ولا "تدفعه" أبدًا. عندما نكون في الحمام ، لتخفيف الوزن على منطقة العجان ، نضع قاموسًا أو خطوة تحت أقدامنا. نتجنب البقاء طويلاً في المقعد ونذهب إلى هناك بمجرد أن نشعر بالحاجة.
عندما تكون إعادة التأهيل العجاني ضرورية
بعد الولادة هناك ثلاث مجموعات من النساء: 30٪ ليس لديهن مشكلة ، والـ 70٪ المتبقية تنقسم إلى مجموعتين. "في حوالي 40٪ من الحالات ، في زيارة ما بعد الولادة ، نلاحظ أن عضلات العجان منتفخة قليلاً. قد يكون هناك ضوضاء من الهواء المهبلي (أثناء ممارسة الجنس) وسلس (البول أو الشرج أو الغاز). في هذه الحالة ، بالإضافة إلى التمارين الشخصية التي قمت بها في المنزل ، ابدأ في إعادة التأهيل بمعدل 10 إلى 15 جلسة ، مع أخصائي "، كما ينصح ألان بورسييه ، طبيب العجان. التحفيز الكهربائي ، أو الارتجاع البيولوجي ، هو التدريب على فترات من الاسترخاء والاسترخاء ، باستخدام أقطاب كهربائية أو مسبار يتم إدخاله في المهبل. ومع ذلك ، فإن هذا التدريب محدود بعض الشيء ولا يسمح لك بمعرفة المراحل المختلفة للعجان بعمق. دومينيك ترينه دينه ، قابلة ، طورت إعادة تأهيل تسمى CMP (المعرفة والتحكم في منطقة العجان). يتعلق الأمر بتصور وتقلص هذه المجموعة من العضلات. يجب أن تستمر التمارين في المنزل كل يوم.
ممارسون متخصصون في إعادة تأهيل العجان
وأخيرا وليس آخرا، في 30٪ من النساء ، يكون الضرر الذي يلحق بالعجان مهمًا جدًا. السلس موجود وقد يكون هناك هبوط (نزول الأعضاء). في هذه الحالة ، يتم إرسال المريض للحصول على تقييم العجان في مركز متخصص ، حيث سيتم إجراء فحص بالأشعة السينية واستكشاف ديناميكا البول والموجات فوق الصوتية. إذا كنت قلقًا ، فاتصل بأخصائي العلاج الطبيعي أو القابلة المتخصصة في أمراض العجان. سيتم تقييم عدد الجلسات على ضوء الاحتياجات. هذه إعادة التأهيل العجاني ضروري لاستعادة النغمة ومنع الاضطرابات من التفاقم أثناء انقطاع الطمث. إذا استمرت الأعراض على الرغم من إعادة التأهيل الدقيق مع أخصائيي الرعاية الصحية المؤهلين ، فيجب التفكير في الجراحة. من الممكن الاستفادة من غرس حبال تحت الإحليل ، من نوع TVT أو TOT. تم تصنيفها على أنها "جراحة طفيفة التوغل" ، وهي تتضمن وضع شريط لاصق ذاتيًا تحت التخدير الموضعي على مستوى العضلة العاصرة في مجرى البول. يساعد في وقف تسرب البول عند المجهود ، ولا يمنع إنجاب أطفال آخرين بعد ذلك. بمجرد أن يصبح العجان جيدًا ، يمكننا العودة إلى الرياضة.
ثلاث طرق لبناء العضلات في المنزل
كرات الجيشا
تعتبر كرات الغيشا بمثابة ألعاب جنسية ، ويمكن أن تساعد في إعادة التأهيل. هذه هي المجالات ، وعادة ما تكون في عدد اثنين ، متصلة بواسطة خيط ، ليتم إدخالها في المهبل. يمكن أن تكون بأحجام وأشكال ومواد مختلفة (سيليكون ، بلاستيك ، إلخ). يتم إدخالها مع القليل من هلام التشحيم ويمكن ارتداؤها أثناء النهار. سيثير عجان أولئك الذين لا يحتاجون إلى إعادة التأهيل بالمعنى الدقيق للكلمة.
الأقماع المهبلية
يزن هذا الملحق حوالي 30 جرامًا ويتناسب مع المهبل. وهي مجهزة بسلك مشابه للسدادة القطنية. تتيح الأشكال والأوزان المختلفة تكييف التمارين وفقًا لسعة قاع الحوض. بفضل آلية طبيعية ، تعمل الأقماع المهبلية على تمارين إعادة تأهيل منطقة العجان بشكل مثالي. يجب على المرء أن يحاول حمل هذه الأوزان أثناء الوقوف.
لياقة العجان
توجد أجهزة تحفيز كهربائي عصبي عضلي تساعد على تقوية منطقة العجان في المنزل. الأقطاب الثمانية الموضوعة في أعلى الفخذين تنقبض وتقوي جميع عضلات قاع الحوض. مثال: Innovo ، 8 أحجام (S ، M ، L) ، 3 يورو ، في الصيدليات ؛ يتم تعويضه جزئيًا من قبل التأمين الصحي في حالة وصفة طبية.