يُعرَّف من خلال ظهور أعراض جديدة غير مرغوب فيها بعد تناول الأدوية ، فإن العلاج العلاجي للعقاقير يشكل مشكلة صحية عامة ، ولا سيما لدى كبار السن والأطفال. يجب أن يقوم مقدم الرعاية بالإبلاغ عن أي تأثير غير متوقع إلى مركز التيقظ الدوائي. 

أمراض علاجية المنشأ هي مجموعة الأعراض غير المرغوب فيها التي تحدث جنبًا إلى جنب مع أعراض المرض الذي يتم علاجه نتيجة للعلاج الدوائي. في الواقع ، يمكن للأدوية الفعالة ضد أمراض معينة أن تسبب آثارًا جانبية غير مرغوب فيها ، والتي تختلف من شخص لآخر ، والتي يمكن أن تؤثر على صحة المريض الذي يتم علاجه. يمكن أن تتخذ أشكالًا مختلفة مثل الطفح الجلدي الناتج عن حساسية تجاه الأدوية أو ارتفاع ضغط الدم أو حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.

هذه الآثار الجانبية متكررة ويتم سرد معظمها في تعليمات الأدوية الموصوفة. يقوم مركز التيقظ الدوائي الإقليمي بجمع جميع التقارير من المهنيين الصحيين ويتم تحديثها بانتظام. الهدف من قاعدة البيانات هذه هو منع هذه المخاطر المتعلقة بأمراض علاجية المنشأ ، والتي غالبًا ما يتم التقليل من شأنها ، وبالتالي تؤدي إما إلى تغيير في العلاج أو إلى تعديل (تقليل الجرعات وتباعدها ، أو تناول الدواء في منتصف الوجبة. مع دواء وقائي آخر ...).

كبار السن هم الأكثر تضررًا من أمراض علاجية المنشأ ، لأنهم غالبًا ما يتناولون أدوية متعددة (عدة أدوية يجب تناولها في نفس الوقت) وأكثر عرضة للإصابة. تتضاعف هذه الآثار الجانبية بعد 65 عامًا و 20٪ من هذه الآثار الجانبية تؤدي إلى دخول المستشفى.

أسباب أمراض علاجي المنشأ متعددة:

• الجرعة الزائدة: هناك خطر حدوث جرعة زائدة في حالة تناول الأدوية غير المنضبط بسبب الاضطرابات المعرفية (اضطرابات التفكير) الشائعة لدى كبار السن.
• الحساسية أو عدم التحمل: يمكن أن تحدث بعض الأدوية مثل المضادات الحيوية والأدوية المضادة للالتهابات وأدوية تخفيف الآلام (المسكنات) والعلاج الكيميائي ومنع الحمل وبعض المراهم وما إلى ذلك. تظل هذه الحساسية وعدم التحمل متغيرة للغاية من شخص لآخر.
• تباطؤ الإطراح: هناك أيضًا خطر الحد من مسارات التخلص من جزيئات الدواء عن طريق الكبد أو الكلى ، مما يؤدي إلى جرعة زائدة من المخدرات في الجسم.
• التفاعلات الدوائية: قد يكون هناك تفاعل دوائي بين عقارين أو أكثر يتم تناولهما في نفس الوقت.
• تعديل التمثيل الغذائي: عن طريق بعض الأدوية مثل مدرات البول ، المسهلات ، علاجات الغدة الدرقية ، إلخ.
• العلاج الذاتي: الذي يتعارض مع العلاج الموصوف أو سوء الالتزام بالأدوية.
• جرعات غير مناسبة للأطفال أو كبار السن حسب العمر والوزن.

هذه الأسباب هي أصل العلاج العلاجي للأدوية والذي يمكن تصحيحه في كثير من الأحيان ، ولكنه يؤدي أحيانًا أيضًا إلى حوادث علاجية المنشأ أكثر خطورة.

يتم هذا التشخيص للأمراض العلاجية المنشأ عندما تظهر أعراض لا تتوافق مع المرض الذي يتم علاجه. دوار ، سقوط ، إغماء ، إرهاق شديد ، إسهال ، إمساك ، قيء دموي أحياناً ، إلخ. الكثير من الأعراض التي يجب أن تنبه المريض والطبيب. 

الاستجواب والفحص السريري والأدوية التي يتم تناولها ، خاصة إذا كانت حديثة ، ستوجه التشخيص والفحوصات الإضافية التي يجب إجراؤها. إن إيقاف العقار المشتبه به هو الخطوة الأولى التي يجب اتخاذها.

إذا أعقب هذا التوقف تحسن أو حتى اختفاء أعراض أمراض علاجية المنشأ ، يتم التشخيص عن طريق اختبار علاجي (وقف العلاج). سيكون من الضروري بعد ذلك كتابة الدواء الذي يسبب هذا التأثير الجانبي وتجنب وصفه مرة أخرى. يجب إيجاد بديل.

• الارتباك والاضطرابات المعرفية بعد وصف مدرات البول التي من شأنها أن تعزز حدوث انخفاض في الصوديوم في الدم (نقص صوديوم الدم) والجفاف ؛
• نزيف الجهاز الهضمي بعد تناول الأدوية المضادة للالتهابات مما يشير إلى وجود آفة أو حتى قرحة في الجهاز الهضمي.
• طفح جلدي وصعوبة في التنفس وانتفاخ الوجه بعد تناول المضادات الحيوية مما يشير إلى وجود حساسية من هذا المضاد الحيوي.
• الشعور بالضيق بعد التطعيم والوذمة في موقع الحقن بسبب حساسية من اللقاح ؛
• الفطار الفموي أو النسائي بعد العلاج بالمضادات الحيوية ، والذي ينشأ عن خلل في فلورا الفم أو أمراض النساء بعد العلاج.

غالبًا ما يتضمن علاج الآثار الجانبية للعلاج إيقاف العلاج والبحث عن بديل للعلاج. ولكن يمكن أيضًا توقع هذا التأثير الجانبي عن طريق وصف دواء آخر مثل مضاد القرحة عند وصف الأدوية المضادة للالتهابات أو مضادات الفطريات أثناء العلاج بالمضادات الحيوية.

في أوقات أخرى ، يكفي تصحيح الخلل الذي يسببه الدواء ، مثل إعطاء الصوديوم أو البوتاسيوم في حالة اضطراب الدم (نقص صوديوم الدم أو نقص بوتاسيوم الدم). 

يمكن أيضًا وصف ملين خفيف في حالة وجود إمساك بعد العلاج بالعقاقير أو مثبط عبور في حالة الإسهال. 

يمكن أيضًا وضع نظام غذائي (نظام غذائي قليل الملح ، الموز للحصول على مساهمة البوتاسيوم ، نظام غذائي منخفض الدهون المشبعة في حالة زيادة الكوليسترول ، إلخ). 

أخيرًا ، يمكن وصف العلاج لتطبيع أرقام ضغط الدم بمراقبة منتظمة.