عدم تحمل اللاكتوز ، كقاعدة عامة

عدم تحمل اللاكتوز ، كقاعدة عامة

ما هو عدم تحمل اللاكتوز؟

اللاكتوز هو سكر موجود بشكل طبيعي في الحليب. لهضمه جيدًا ، تحتاج إلى إنزيم يسمى اللاكتازالذي تولده الثدييات عند الولادة. في جميع الثدييات البرية ، يتوقف إنتاج اللاكتاز تمامًا تقريبًا بعد الفطام.

في حالة البشر ، يتناقص هذا الإنزيم في المتوسط ​​من 90٪ إلى 95٪ في مرحلة الطفولة المبكرة.1. ومع ذلك ، تستمر بعض المجموعات العرقية في إنتاج اللاكتاز حتى مرحلة البلوغ. نقول عن أولئك الذين ليس لديهم أكثر مما هم عليه غير قادر على تحمل اللاكتوز : عند شرب الحليب ، يعانون من درجات متفاوتة من الانتفاخ والغازات والغازات والتشنجات.

اعتمادًا على المجموعة العرقية ، يتراوح انتشار التعصب من 2٪ إلى 15٪ بين الأوروبيين الشماليين ، وما يقرب من 100٪ بين الآسيويين. في مواجهة هذا الاختلاف القوي ، لا يزال الباحثون يتساءلون عما إذا كان غياب اللاكتيز بعد الفطام يشكل الحالة "الطبيعية" وما إذا كان استمراره بين الشعوب الأوروبية سيكون طفرة "غير طبيعية" ناتجة عن الانتقاء الطبيعي.1.

 

 

من هو اللاكتوز؟1?

 

  • الأوروبيون الشماليون: 2٪ إلى 15٪
  • الأمريكيون البيض: 6٪ إلى 22٪
  • أوروبا الوسطى: 9٪ إلى 23٪
  • الهنود الشماليون: 20٪ إلى 30٪
  • الهنود الجنوبيون: 60٪ إلى 70٪
  • الأمريكيون اللاتينيون: 50٪ إلى 80٪
  • يهود الأشكناز: 60٪ إلى 80٪
  • السود: 60٪ إلى 80٪
  • الهنود الحمر: 80٪ إلى 100٪
  • الآسيويين: 95٪ إلى 100٪

 

ماذا تفعل في حالة عدم تحمل اللاكتوز؟

يعتقد العديد من المتخصصين في الطب البديل أن الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز يجب أن يحترموا حالتهم الخاصة وأن يقللوا أو حتى يتوقفوا عن تناول منتجات الألبان بدلاً من محاولة التخفيف من ذلك من خلال تدابير مختلفة.

يعتقد خبراء آخرون أن عدم تحمل اللاكتوز يجب ألا يمنع التمتع بفوائد منتجات الألبان ، بما في ذلك تناولها الكلسيوم. غالبًا ما يهضم الأشخاص الذين يعانون من عدم التحمل الحليب جيدًا إذا أخذوا كميات صغيرة في المرة الواحدة أو شربوه مع أطعمة أخرى. أيضا ، الزبادي والجبن يناسبهم بشكل أفضل.

بالإضافة إلى الدراسات2-4 أظهرت أن الإدخال التدريجي للحليب يمكن أن يقلل من عدم تحمل اللاكتوز ويؤدي إلى انخفاض بنسبة 50٪ في تواتر وشدة الأعراض. أخيرًا ، يمكن أن تساعد مستحضرات اللاكتاز التجارية (مثل Lactaid) في تخفيف الأعراض.

شرب الحليب هل هو طبيعي؟

كثيرًا ما نسمع أن شرب حليب البقر ليس "طبيعيًا" حيث لا يوجد حيوان يشرب حليب نوع حيواني آخر. يقال أيضًا أن البشر هم الثدييات الوحيدة التي لا تزال تشرب الحليب في مرحلة البلوغ. في مزارع الألبان في كندا5، نرد أنه وفقًا لنفس المنطق ، فإن زراعة الخضروات أو ارتداء الملابس أو تناول التوفو لن يكون أكثر "طبيعيًا" ، وأننا أيضًا النوع الوحيد الذي يزرع القمح ويحصده ويطحنه ... أخيرًا ، يذكروننا أنه منذ ذلك الحين في عصور ما قبل التاريخ ، كان البشر يستهلكون حليب الأبقار والجمال والأغنام.

"إذا لم تتم برمجة البشر وراثيًا لشرب الحليب في مرحلة البلوغ ، فليس بالضرورة أن يكونوا مبرمجين لشرب حليب الصويا أيضًا. السبب الوحيد الذي يجعل حليب البقر هو السبب الأول للحساسية لدى الأطفال هو أن الغالبية منهم يشربونه. إذا كان 90٪ من الأطفال يشربون حليب الصويا ، فربما يكون فول الصويا هو السبب الأول للحساسية ". واجب6، دr إرنست سيدمان ، رئيس قسم أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى سانت جوستين في مونتريال.

 

حساسية الحليب

 

 

لا ينبغي الخلط بين عدم تحمل اللاكتوز وحساسية بروتين الحليب التي تصيب 1٪ من السكان البالغين و 3٪ من الأطفال7. إنه أكثر خطورة ويسبب أعراضًا يمكن أن تشمل الجهاز الهضمي (ألم في البطن ، وقيء ، وإسهال) ، والجهاز التنفسي (احتقان الأنف ، والسعال ، والعطس) ، والجلد (خلايا النحل ، والأكزيما ، "بقع منتفخة") ، وربما تسبب المغص والتهابات الأذن والصداع النصفي والمشاكل السلوكية.

 

 

يجب أن يمتنع البالغون المصابون بالحساسية عمومًا عن منتجات الألبان تمامًا. عند الأطفال الصغار ، غالبًا ما تكون الحساسية عابرة ، في الوقت الذي ينضج فيه الجهاز المناعي ، حوالي سن الثالثة. بعد استشارة الطبيب ، يمكن إجراء محاولات لإعادة إدخال الحليب كل ستة أشهر للتحقق مما إذا كانت الحساسية لا تزال موجودة.

 

وجهات نظر مختلفة

 هيلين باريبو، اخصائي تغذيه

 

عندما يأتي الناس إليّ بسبب أمراض مثل متلازمة القولون العصبي ، غالبًا ما أوصي بقطع اللاكتوز لمدة شهر حتى يتمكنوا من استعادة الفلورا المعوية. للمصابين بأمراض المناعة الذاتية مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، الصدفية ، التصلب المتعدد ، الذئبة ، التهاب القولون التقرحي أو مرض كرون ، على سبيل المثال ، أقترح إزالة منتجات الألبان لبضعة أسابيع. ثم نقوم بتقييم التحسن ، ثم نحاول إعادة دمجهم تدريجياً. من النادر جدًا إزالتها مدى الحياة ، لأن الكثير من الناس يتحملونها جيدًا. "

 

 ستيفاني أوغورا، naturopath ، عضو مجلس إدارة الجمعية الكندية لأطباء العلاج الطبيعي

 

"بشكل عام ، أوصي الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز بتجنب منتجات الألبان والحصول على الكالسيوم وفيتامين د بطرق أخرى ، إذا استطاعوا. فيما يتعلق بالحساسية ، فإن حليب البقر يفعل ذلك. جزء من الأطعمة الخمسة التي غالبًا ما تكون مسؤولة عن ما يسمى بالحساسية المتأخرة.

على عكس أعراض حساسية الفول السوداني ، على سبيل المثال ، والتي تبدأ عند الابتلاع ، يمكن أن تحدث أعراض الحساسية من الحليب بعد نصف ساعة إلى ثلاثة أيام. وهي تتراوح بين التهابات الأذن والشكاوى المعدية المعوية والصداع النصفي والطفح الجلدي. في مثل هذه الحالة ، أقترح التخلص من الحليب ثم إعادة إدخاله تدريجياً لمعرفة ما إذا كان هذا هو السبب. اختبارات الدم من نوع ELISA (انزيم مرتبط المناعي فحص) يمكن أن يكون مفيدًا أيضًا في تحديد الحساسية الغذائية المحتملة الأخرى. "

 

إيزابيل نيدررير، أخصائي التغذية ، المتحدث الرسمي باسم مزارع الألبان في كندا

 

"بعض الناس لا يملكون اللاكتاز لهضم الحليب ، ويُزعم أحيانًا أن هذه علامة على أنه لا ينبغي لهم ذلك. من المهم ملاحظة أن البشر يفتقرون أيضًا إلى الإنزيمات اللازمة لهضم السكريات المعقدة الموجودة في العديد من البقوليات وبعض الخضروات. ثم يسبب ابتلاعها انزعاجًا مختلفًا ؛ نقترح أيضًا فترات تكيف تدريجية للأشخاص الذين يدخلون المزيد من البقوليات أو الألياف في نظامهم الغذائي. لكن هذا لا يعتبر علامة على التوقف عن تناوله! يجب أن يكون الشيء نفسه صحيحًا بالنسبة للحليب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن غالبية الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز قادرون على هضم كمية معينة من اللاكتوز ، ولكنهم يجدون صعوبة في استهلاك كمية كبيرة مرة واحدة. يجب على الجميع تحديد عتبة التسامح الفردي. يمكن لبعض الأشخاص غير المتسامحين ، على سبيل المثال ، تناول كوب كامل من الحليب دون أي مشكلة ، إذا تم تناولهم مع الوجبة. "

 

اترك تعليق