لا يوجد علاج ل قطرة غير موجود في الوقت الحالي. النهج العلاجي يعمل على مستويين. تهدف:

• à تخفيف الأعراض (ألم والتهاب) من نوبة حادة و يقطع الأزمة بفضل العوامل المضادة للالتهابات.
• à منع التكرار و مضاعفاتعلى المدى الطويل استخدام الأدوية التي تخفض مستوى حمض البوليك في الدم.

أدوية لتسكين الآلام ومكافحة الالتهاب

في حالة حدوث أزمة ، أدوية مضادة للإلتهاب خالية من الستيرود يتم وصف الأدوية عن طريق الفم (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) ، مثل إيبوبروفين (Advil® ، Motrin®) أو نابروكسين (Naprosyn® ، Aleve® ، Anaprox®). يتصرفون بسرعة.

إذا كانت العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات غير فعالة ، فإن العلاج عن طريق الفم مع الكولشيسين (Colchimax®) ، قد يساعد. هذا الدواء له تأثير مضاد للالتهابات ومسكن للألم. كان أول من استخدم للتخفيف من النقرس. إذا تم تناوله لفترة طويلة ، فإنه يقلل أيضًا من وتيرة النوبات. من ناحية أخرى ، لا يمنع تكون بلورات حمض اليوريك في المفاصل. يعاني غالبية المستخدمين من الغثيان والقيء والإسهال وتشنجات في البطن. تفسر هذه الآثار الجانبية الهامة سبب عدم كون الكولشيسين هو الدواء الأول الذي يتم تقديمه لتخفيف الألم.

إذا لم يتعافى المريض من العلاجات السابقة ، أو الأدوية الستيرويدية المضادة للالتهابات ، أو القشرية، يمكن وصفه (على سبيل المثال ، بريدنيزون). يتم تناولها إما عن طريق الفم أو على شكل أقراص أو عن طريق الحقن في المفصل المصاب.

أدوية لمنع التكرار والمضاعفات

يهدف الدواء إلى انخفاض اليوريكيميا للوقاية من النوبات وتقليل مخاطر الإصابة بمشاكل الكلى وتلف المفاصل الدائم. إنه يعمل بطريقتين ويعطي نتائج مثيرة للاهتمام.

زيادة إفراز حمض البوليك. تعمل بعض الأدوية على الكلى لجعل الجسم يقضي على المزيد من حمض البوليك. بالإضافة إلى خفض مستوى حمض البوليك في الدم ، فهي تمنع ترسب البلورات في المفاصل. أكثر الأدوية فعالية هو البروبينسيد (بنيميد في فرنسا ، بينوريل في كندا). هو بطلان في حالة المصابين بالفشل الكلوي أو حصوات الكلى.

تقليل إنتاج حمض البوليك. يحد الوبيورينول (Zyloric® في فرنسا ، Zyloprim® في كندا) بشكل فعال من تلف المفاصل الذي يمكن أن يحدث على المدى الطويل. لوحظ انخفاض كبير في مستوى حمض اليوريك بعد 24 ساعة من بدء العلاج. يستمر وينتج عنه معدل مرضي بعد أسبوعين من العلاج. يعمل الوبيورينول عن طريق تثبيط إنزيم يشارك في تخليق حمض البوليك.

الحذر. لا تبدأ العلاج باستخدام الوبيورينول حتى تنتهي نوبة النقرس الحادة تمامًا. خلاف ذلك ، من المرجح أن تطفو الأزمة على السطح.

الغذاء أثناء الأزمات

هنا بعض النصائح :

• تجنب الكحوليات أو قلل من تناول مشروب واحد في اليوم ، ولا تتجاوز 1 مرات في الأسبوع⁶.
• من الجيد الحد من استهلاك الطرائد والمأكولات البحرية والأسماك ، وهي أطعمة غنية بالبيورينات ، خاصة إذا لوحظ أن أحد هذه الأطعمة أو أحدها يؤدي إلى حدوث النوبة.
• الامتناع عن تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون⁶.
• اشرب 2-3 لترات من السوائل يوميًا ، نصفها على الأقل يجب أن يكون ماء⁶.

قد تكون التغييرات الأخرى في النظام الغذائي ، والتي تختلف من شخص لآخر حسب الحالة الصحية ، مفيدة. من الأفضل استشارة اختصاصي تغذية للحصول على مشورة شخصية.