يتجلى الوهن العصبي أو متلازمة التعب المزمن في شكل إجهاد معوق مصحوب أحيانًا بأعراض أخرى. لا يوجد علاج محدد للوهن العصبي. توفر الأدوية وغير العلاجية الراحة للمرضى.

تعريف

الوهن العصبي أو التعب العصبي هو الاسم القديم لمتلازمة التعب المزمن. وهذا ما يسمى أيضًا بمتلازمة التعب التالي للفيروسات ، وكثرة عدد كريات الدم البيضاء المزمن ، والتهاب الدماغ والنخاع العضلي ...

تشير متلازمة التعب المزمن إلى الإرهاق الجسدي المستمر المرتبط بالألم المنتشر واضطرابات النوم والاضطرابات العصبية المعرفية والاستقلالية. إنه مرض منهك للغاية. 

الأسباب 

الأسباب الدقيقة لمتلازمة التعب المزمن ، التي كانت تسمى سابقًا الوهن العصبي ، غير معروفة. تم وضع العديد من الافتراضات. يبدو أن هذه المتلازمة ناتجة عن مجموعة من العوامل: نفسية ، معدية ، بيئية ، خلل هرموني ، اختلال في جهاز المناعة ، رد فعل غير مناسب للإجهاد ... تظهر هذه المتلازمة غالبًا بعد عدوى بكتيرية أو فيروسية. 

تشخيصي 

تشخيص متلازمة التعب المزمن هو تشخيص الإقصاء (بالقضاء). عندما لا يتم تفسير الأعراض ، وخاصة التعب المزمن ، بأسباب أخرى ، قد يستنتج الطبيب أن هناك متلازمة التعب المزمن. لاستبعاد الأسباب الأخرى المحتملة ، يتم إجراء اختبارات الدم وقياسات مستوى الهرمون والمقابلة النفسية (يسمح الأخير بمعرفة ما إذا كان الأمر لا يتعلق بالاكتئاب ، فإن معظم التعب الذي لا يمكن تفسيره كان بسبب الاكتئاب.

فقط عندما يمكن استبعاد جميع الأسباب الأخرى ، يمكن تشخيص متلازمة التعب المزمن إذا كان الشخص يعاني من التعب المزمن لأكثر من 6 أشهر و 4 من المعايير التالية: فقدان الذاكرة قصير المدى أو صعوبة التركيز ، التهاب الحلق ، آلام العقد في الرقبة أو الإبط ، آلام العضلات ، آلام المفاصل دون احمرار أو تورم ، صداع ذي شدة وخصائص غير عادية ، نوم غير مريح ، انزعاج يستمر لأكثر من 24 ساعة بعد التمرين أو الجهد (معايير فوكودا). 

الناس المعنيين 

متلازمة التعب المزمن ليست مرضا نادرا. سيؤثر على 1 من كل 600 إلى 200 من كل 20 شخصًا. إنه شائع لدى النساء مرتين مقارنة بالرجال ، ويؤثر بالأحرى على الشباب الذين تتراوح أعمارهم بين 40 و XNUMX. 

عوامل الخطر  

قد تلعب العدوى الفيروسية أو البكتيرية دورًا في ظهور متلازمة التعب المزمن: الأنفلونزا ، الهربس ، كريات الدم البيضاء ، الحمى المالطية ، إلخ.

يمكن أن يلعب التعرض لبعض المبيدات الحشرية أو المبيدات الحشرية دورًا أيضًا في ظهورها.

حالة إرهاق غير عادية وطويلة الأمد 

تتميز متلازمة التعب المزمن التي كانت تسمى سابقًا الوهن العصبي بحالة مستمرة من التعب لا تفسح المجال مع الراحة. 

إرهاق غير عادي مرتبط بأعراض عصبية

الاضطرابات العصبية المعرفية والنباتية العصبية موجودة على وجه الخصوص: فقدان الذاكرة على المدى القصير وصعوبة التركيز ، والدوخة عند الانتقال من الوقوف إلى الاستلقاء ، وأحيانًا اضطرابات العبور و / أو اضطرابات المسالك البولية ، 

أعراض أخرى لمتلازمة التعب المزمن: 

• الصداع الشديد 
• آلام في العضلات
• الم المفاصل 
• احتقان في الحلق 
• انتفاخ الغدد في منطقة الإبط والرقبة 
• تفاقم التعب وأعراض أخرى بعد المجهود البدني أو الذهني

لا يوجد علاج محدد يمكن أن يعالج المرض. توفر مجموعة من الأدوية والعلاجات غير الدوائية تخفيفًا كبيرًا للأعراض. 

توصف جرعات منخفضة من مضادات الاكتئاب للتأثير على نوعية النوم. في حالة آلام المفاصل أو العضلات ، يتم استخدام الأدوية المضادة للالتهابات.

لمحاربة الهزال العضلي (بسبب الخمول البدني) ، يتكون العلاج من جلسات إعادة التدريب.

ثبت أن العلاج السلوكي المعرفي (CBT) يحسن رفاهية الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن.

لا يمكن التصرف في الوقاية لأن أسباب هذا المرض لم تحدد بعد.