الدافع لدى النساء اللواتي يخضعن لعملية تجميل الأنف هو تضخم الشفرين الصغيرين ، وهذا يعني زيادة حجم الشفرين الصغيرين ، والذي يبدو بارزًا جدًا بالنسبة لهن. وبالتالي ، فإن عملية تجميل الأنف ، والتي تسمى أيضًا عملية تجميل الشفرين ، يتم إجراؤها على النساء اللواتي لا يشعرن بالرضا عن مظهر أعضائهن التناسلية الخارجية. تم إجراء هذه العملية ، التي تميل بالتالي إلى تعديل شكل الفرج جراحيًا ، بشكل أساسي منذ نهاية القرن التاسع عشر ، وتركز على تحسين مظهر الشفرين الصغيرين في الفرج. ومع ذلك ، يعتبر المؤلف المتخصص في علم الجنس ، جيرارد زوانج ، أن "عمليات تجميل الحورية هذه ، التي تتم على امرأة عادية ، لا تستند بأي حال من الأحوال إلى العقل ، وليس لها أي مبرر لطبيعة مرضية أو جمالية". يطرح جراح المسالك البولية الفرنسي هذا ، كتفسير لهذا الأمر المعياري الجديد المتعلق بالشفرين الصغيرين عند النساء ، حقيقة أن تشريح الفرج لم يتم وصفه أبدًا بطريقة صادقة وواقعية.

مصطلح nymphoplasty مشتق اشتقاقيًا من اليونانية القديمة: nymph تعني "الفتاة الصغيرة" ، و -plasty مشتق من الكلمة اليونانية plastos التي تعني "مصبوب" أو "مشكلة". في علم التشريح ، الحوريات هي مصطلح آخر للشفرين الصغيرين من الفرج (الشفرين الصغيرين). في الجراحة ، اللدغة هي تقنية لإعادة بناء أو نمذجة العضو ، لاستعادة وظيفته أو تعديل تشريحه ، في أغلب الأحيان لأغراض جمالية.

الشفاه المهبلية هي طيات من الجلد تشكل الجزء الخارجي من الفرج ، ويقع الشفرين الصغيرين داخل الشفرين الكبيرين. في الطرف العلوي ، يحيط الشفران بالبظر ويحميه. تقع داخل الشفرين الكبيرين ، وتحمي الشفرين الصغيرين دهليز أو مدخل المهبل من الاعتداءات الخارجية.

يمكن رؤية الشفرين الصغيرين من خلال نشر الشفرين الكبيرين: هاتان الطيتان الجلديتان الخاليتان من الشعر حساستان للغاية. في المقدمة ، تشكل الشفرين الصغيرين غطاء البظر: إنه أكثر الأعضاء التناسلية الأنثوية حساسية ، وهو ما يعادل حشفة الرجال ، ومثله ، منتصب وغني بالأوعية الدموية. الشفرين الصغيرين ، المعروفين أيضًا باسم الحوريات ، متطوران إلى حد ما ، بأشكال وألوان مختلفة. كما أنها غنية بالنهايات العصبية والأوعية الدموية ، وتتغير أثناء الإثارة الجنسية.

يمكن بتر الحوريات جزئيًا ، والتي يتم استنكارها بانتظام لكونها طويلة جدًا: وهذا ما يسمى رأب الشفرين أو حتى رأب الشفرين ؛ وهذا يعني العملية التي تتكون من تصغير الشفرين الصغيرين. ومع ذلك ، كتب جيرارد زوانج ، جراح المسالك البولية الفرنسي ومؤلف الأعمال المكرسة لعلم الجنس: "لطالما كانت هذه التعديلات الاصطناعية جزءًا من ادعاءات الأشخاص المصابين بالتشوه الذاتي وعدد قليل منهم" قلقون ". ها هم الآن ، وعلى العكس تمامًا ، تم اقتراحهم عمدًا كعملية تجميل جسدية. ومع ذلك ، ووفقًا له ، فإن عملية تجميل الأنف التي تتم على امرأة عادية لا تستند على الإطلاق إلى سبب: ليس لها أي مبرر لطبيعة مرضية أو جمالية.

الكتاب طب أمراض النساء بقلم فيليكس جايل ، بتاريخ 1918 ، هو في الواقع أول كتاب يعترف بوجود مجموعة متنوعة من تطور الحوريات. تم وصف هذا التنوع المورفولوجي أيضًا ، بعد ثلاثين عامًا ، من قبل روبرت لاتو ديكنسون. في الواقع ، في اثنتين من كل ثلاث نساء ، يكون لقلنسوة البظر والحوريات جزء منبثق يخرج من فتحة الفرج. أخيرًا ، يؤكد لنا جيرارد زواند أنه "مع حورياتها ، تتمتع كل امرأة بتكوين تشريحي فردي ومبتكر".

يقدر الدكتور زوانج أنه خلال أربعين عامًا من الممارسة الجراحية وثلاثين عامًا من الخبرة في علم الجنس ، لم يعرف سوى مؤشر واحد للتدخل الفعال لعملية تجميل الشفرين: عدم تناسق الحوريات. 

يتم إجراء جراحة رأب اللمف أحيانًا بعد صدمة أو تمدد حدث في هذه المنطقة ، خاصة أثناء الولادة.

في الواقع ، لاحظ جيرارد زوانغ أن "التصحيح" الجراحي للعيوب الوهمية أصبح طلبًا متزايدًا بشكل واضح. وبالتالي ، في الحالات الأكثر شيوعًا ، تعتبر عملية تجميل الأنف عملية جراحية يتم إجراؤها على النساء غير راضيات عن مظهر أعضائهن التناسلية الخارجية. لذلك غالبًا ما يتم إجراؤه في الأشخاص الذين يعيشون مع مجمعات فيما يتعلق بهذا الجزء الحميم من أجسامهم.

أكد له الدكتور ليونارد بيرجيرون ، جراح التجميل ، على موقعه على الإنترنت ، أن "هذا التدخل يسمح للمرضى بتقليل الانزعاج الجسدي الذي يمكن أن يسبب شفرين صغيرين بارزين للغاية ويقلل من الألم الذي يشعر به أثناء العلاقات الجنسية".

يحدد الطبيب رومان فيارد ، وهو جراح يقوم بإجراء جراحة تصغير الغدد الليمفاوية ، على موقعه على الإنترنت أنه يحدث أن النساء ، بشكل يومي ، يعانين من عدم الراحة مثل التهيج أو عدم الراحة في حياتهن الجنسية ، بسبب تضخم الشفرين الصغيرين. في تجربتها الشخصية ، المرضى الذين يرغبون في إجراء عملية تجميل الشفرتين عادة ما يكون لديهم واحد على الأقل من الشروط التالية: 

• الانزعاج اليومي في الأنشطة المختلفة عن طريق فرك أو "التشويش" على الشفرين الصغيرين ؛ 
• عدم الراحة في خلع الملابس مع ألم في الشفرين الصغيرين مع السراويل الضيقة أو سيور ؛ 
• عدم الراحة أو الألم أثناء ممارسة الرياضة (خاصة ركوب الخيل أو ركوب الدراجات) ؛
• الانزعاج الجنسي من الألم أثناء الإيلاج عن طريق سد الشفرين الصغيرين ؛
• الانزعاج النفسي مثل الخجل من التعري أمام شريكك ؛
• وأخيراً إزعاج جمالي.

قبل عملية تجميل الأوردة ، يرى الجراح المريض بالتشاور. الهدف هو الإجابة على جميع أسئلتها ، وتذكيرها أيضًا بالوظيفة البيولوجية لشفاه المهبل. بعد ذلك ، سيحدد الجراح مع المريضة حجم الشفرين الصغيرين.

تستغرق عملية تجميل الأنف حوالي ساعة. يمكن إجراؤها كجراحة للمرضى الخارجيين. يمكن إجراؤها إما تحت تخدير موضعي مع مسكن أو تحت تخدير عام قصير. سيقوم الجراح ، بعد هذا التخدير ، بإزالة الأنسجة الزائدة. وبالتالي ، يزيل الفائض قبل إجراء الخيط عن طريق خيط قابل للامتصاص: لذلك لا يوجد خيط يمكن إزالته ، وتضمن هذه التقنية تكوين ندبة مرنة.

إذا كان التدخل الجراحي يتمثل في إزالة الجزء الزائد من الشفرين الصغيرين ، في الواقع ، يمكن اتخاذ إجراءات فنية مختلفة. من ناحية أخرى ، يمكن إجراء عملية تجميل الأنف بطريقة مثلثية لإخفاء الندبة قدر الإمكان. يمنع هذا أيضًا الاحتكاك أو التهيج أو تراجع الندبة. بالإضافة إلى ذلك ، تتمثل التقنية الثانية لعملية تجميل الأنف في إزالة الشفة الزائدة بالطول ، أي على طول الشفة. الميزة على التقنية المثلثة هي أنها تسمح بإزالة المزيد من الشفة الزائدة. كما أن تقنيات الخياطة غير المرئية تجعل من الممكن الحصول على ندبة غير قابلة للكشف. يقوم الجراح أيضًا بإجراء عملية الإرقاء لتجنب النزيف المفرط.

بعد هذه العملية لتقليل الشفرين الصغيرين في الفرج ، من الممكن العودة إلى المنزل في نفس اليوم. خلال الأيام التالية للعملية يوصى بارتداء بطانة اللباس الداخلي ، والاستحمام مرة أو مرتين في اليوم ، وكذلك لتنظيف المهبل بعد كل حركة أمعاء. بشكل عام ، تكون تأثيرات ما بعد الجراحة بسيطة ، وغالبًا ما تكون غير مؤلمة للغاية. من الأفضل ارتداء الملابس الخفيفة والملابس الداخلية القطنية. في الأيام الأولى يفضل ارتداء التنورة على البنطال.

غالبًا ما لا تكون تأثيرات ما بعد الجراحة ثقيلة جدًا ، ويكون الألم خفيفًا ، عندما تتم العملية بشكل صحيح. وبالتالي يؤدي إلى تصغير حجم الشفرين الصغيرين. قد يكون المشي أحيانًا محرجًا لبضعة أيام. بالنسبة للجماع ، لا ينصح به خلال الأسابيع الأربعة الأولى من النقاهة بعد عملية تجميل الشفرتين.  

لكن في النهاية ، ألا يستسلم معظم المرضى الذين يطلبون مثل هذا "التصحيح" لفرجهم للدعاية المثالية؟ لذلك فهم قلقون ، بل وقلقون ، بشأن مظهرهم ، بما في ذلك في أكثر الأماكن حميمية. وهكذا ، كما يشير جيرارد زوانج ، فإن عامل التشغيل ، في الواقع ، يعيد "صورة نمطية" ، نموذج مطابق سيجعل كل الفرج التي تم تمريرها إلى "التصحيح" تبدو متشابهة. أحد أصول هذا المسعى الذي قد يبدو شبه مجنون يأتي أيضًا من الرقابة المنهجية ، في الغرب ، "للتمثيل الصادق للأعضاء التناسلية الخارجية للأنثى ، في الفنون التصويرية وفي التعليم".

في النهاية ، يشكك الدكتور زوانغ في النتائج وكذلك الأسباب التي تدفع النساء ، وكذلك الأطباء الذين يجرون جراحاتهم ، إلى إجراء مثل هذا التصحيح للفرج: "هل من المبرر ، من حيث الأخلاق الطبية ، اتخاذ القرار في الأعضاء - الحوريات ، غطاء البظر - طبيعي تمامًا ، أو لتقليل حجم جبل الزهرة الطبيعي تمامًا ، بحجة أنهم لا يرضون حاملهم؟ أحد التفسيرات المطروحة هو على وجه الخصوص الجهل ، بشكل عام ، لدى النساء ، بالمظهر البصري المباشر لفرج نظرائهن البالغات. في الواقع ، ينتقد جيرارد زوانج النموذج المصطنع النمطي للفرج الذي يبدو أن الغرب ضروريًا لتوحيده ، والذي يؤدي في النهاية إلى اللجوء المتكرر بشكل متزايد ، خاصة بين الشابات ، إلى هذا النوع من العمليات الجراحية. لأغراض جمالية.

من الواضح أن "إعادة خياطة الفرج" ، كما يسميها جيرارد زوانج ، ليست محصنة ضد الانتكاسات المتأصلة في أي فعل يؤثر على سلامة الجسد. من المسلم به ، في كثير من الحالات ، أن عواقب ما بعد الجراحة لن يكون لها أي عواقب. لكن كون الأعضاء التناسلية شديدة الأوعية الدموية ، فإن أي إهمال للتخثر يعرض لمخاطر النزيف والورم الدموي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك أيضًا مخاطر معدية. من المضاعفات المحتملة الأخرى: عندما يتم قطع الحوريات بشكل متدفق مع إدخالها ، يمكن أن تؤدي الندبات القابلة للانكماش إلى تشويه الدهليز ، وهو دهليز متقزم ومؤلمة. قد تعاني بعض النساء أيضًا من آلام تلقائية. علاوة على ذلك ، يمكن أن تكون عملية تجميل المهبل الفاشلة مدمرة للحياة الجنسية. في الواقع ، فقدان الحساسية أمر ممكن ، لحسن الحظ في حالات نادرة ، ولكن الخطورة إذن هي نزع كل المتعة من المرأة. 

ويشير الدكتور زوانج إلى أن "أعظم صمت لا يزال يسود بشأن العواقب القانونية المحتملة ، فهؤلاء النساء المحبطات لم يجرؤن على نشر مظالمهن الرهيبة كثيرًا أمام المحكمة". بالنسبة للدكتور زوانج ، أصبحت ظاهرة تصحيح الشفرين الصغيرين في الفرج "مشكلة اجتماعية ثقافية تؤثر على السلوك الجنسي والأعراف الجنسية في جميع دول الحضارة الغربية". يتساءل: "هل سيتمكن البالغون من مقاومة صفارات إزالة الشعر" العصرية "، والمروجين المهتمين الذين يدعون إلى" الكمال "في تصحيح الحوريات - من بين آخرين؟"

أخيرًا ، يعتقد جيرارد زوانج Gérard Zwang أن علماء التشريح وأطروحاتهم يجب أن يلعبوا دورًا مهمًا ، لا سيما الاضطرار إلى تعليم "الأنواع المورفولوجية للحوريات وغطاء البظر". يصر على ضرورة أن يكون قادرًا أيضًا على تمثيل الشفرين الصغيرين الناشئين ، بشكل أو بآخر ، خارج الحدود الداخلية للحافة الداخلية للشفرين الكبيرين.