السمنة عند الأطفال

تظهر مشكلة زيادة الوزن عند الأطفال ، وكذلك عند البالغين ، عندما يتجاوز تناول الطاقة نفقاته. إن الاعتقاد الخاطئ التقليدي المتعارف عليه في العديد من العائلات ، بأن امتلاء الطفل علامة على صحته ودليل على الرعاية الجيدة له ، قد ألحق الكثير من الضرر بصحة الأطفال. من أجل ضمان زيادة وزن الأطفال ، لا يتبع العديد من الآباء قواعد تغذية الأطفال الصحية.

أنواع السمنة لدى الأطفال ومراحلها

يعتبر مؤشر امتلاء الأطفال هو سمك ثنايا جلد الطفل ، وكذلك نسبة الوزن المنحرفة إلى الطول. توجد جداول لوزن الجسم الطبيعي للطفل في كل عمر ، مع مراعاة جنس الأطفال.

الانحراف عن القاعدة ، معبراً عنه كنسبة مئوية ، يساعد في تحديد مرحلة السمنة لدى الأطفال:

1. المرحلة 1 - انحرافات وزن الجسم عن القاعدة من 10 إلى 29٪

2. المرحلة 2 - الوزن يتجاوز القاعدة من 30 إلى 49٪ ؛

3. المرحلة 3 - الفائض من 50 إلى 99٪ ؛

4. المرحلة 4 - وزن الجسم أكبر مرتين تقريبًا من الوزن الطبيعي (2٪).

هناك نوعان رئيسيان لسمنة الأطفال:

• غذائي - نتيجة للإفراط في تناول الطعام وقلة النشاط البدني ؛

• الغدد الصماء - نتيجة لاضطرابات التمثيل الغذائي وأمراض الغدد الصماء.

• عصبي المنشأ - نتيجة للعدوى العصبية أو أورام المخ.

تمثل نسبة السمنة الغذائية حوالي 95٪ من جميع حالات هذا المرض. كما هو الحال مع البالغين ، يصنف الطب زيادة الوزن في مرحلة الطفولة على أنها مرض مستقل له عواقب وخيمة. أكثر من نصف الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن ، يكبرون ، لا يتخلصون منه ، بل يصابون بمضاعفات خطيرة من السمنة لديهم.

أسباب ونتائج سمنة الأطفال

زيادة الوزن ، الناتجة عن الإفراط في تناول الطعام ونمط الحياة المستقرة ، لها العديد من العوامل التي تثير ظهورها.

أسباب سمنة الأطفال:

• النمذجة الوراثية لسلوك الأكل المعتمد في الأسرة ؛

• غلبة الكربوهيدرات والدهون والأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية والأطباق في حمية الأطفال ؛

• تغذية الرضع المنظمة بشكل غير صحيح ؛

• نمط الحياة غير المستقر ، واستبدال المشي والألعاب الخارجية بمشاهدة التلفزيون وألعاب الكمبيوتر ، وقلة النشاط البدني ؛

• التعويض عن المشاكل النفسية للمراهقة (الفشل ، مشاكل التواصل مع الوالدين والأقران ، عقدة النقص).

عواقب زيادة الوزن عند الأطفال:

• داء السكري غير الحساس للأنسولين (السكري غير المعتمد على الأنسولين) ، عندما لا يتمكن الجلوكوز من دخول خلايا الأنسجة ؛

• ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية وتصلب الشرايين وفشل القلب.

• الإمساك المزمن والبواسير والتهاب المرارة والتهاب البنكرياس.

• استبدال أنسجة الكبد بالأنسجة الدهنية (التهاب الكبد) ، يمكن أن يؤدي إلى تليف الكبد ؛

• تشوه الهيكل العظمي ، واضطرابات الموقف ، والأقدام المسطحة ، وتدمير أنسجة الغضاريف ، وتشوه أروح الركبتين (الساقين على شكل حرف "X") ؛

• اضطرابات النوم: توقف التنفس ، الشخير.

• اضطراب في الوظيفة الجنسية: تخلف الغدد الجنسية ، وتأخر الدورة الشهرية (الحيض الأول) ، وخطر العقم في المستقبل ؛

• هشاشة العظام (تكوين عظام غير كامل أو ضعيف) ؛

• زيادة خطر الإصابة بالسرطان في المستقبل ؛

• الاضطرابات النفسية المرتبطة باضطرابات الأكل (الشره المرضي ، فقدان الشهية) ، إدمان المخدرات ، إدمان الكحول.

• العزلة الاجتماعية ، قلة الأصدقاء ، الدائرة الاجتماعية ، هناك حاجة ماسة للمراهقة والشباب.

اعتماد مظهر الأطفال والمراهقين على نوع السمنة

بالنسبة لأخصائي التشخيص المتمرس ، لن يكون من الصعب تحديد نوع السمنة من خلال السمات المميزة لمظهر الطفل والأعراض الأخرى. قد يشير الوجه المتورم إلى السمنة الناتجة عن قصور الغدة الدرقية (نقص هرمونات الغدة الدرقية). يترافق مع جفاف الجلد ، "انتفاخات" تحت العين ، ضعف ، إرهاق ، قلة الشهية ، إمساك مزمن. في الفتيات المصابات بهذا المرض ، تتكرر اضطرابات الدورة الشهرية.

الأطراف الرفيعة ، والخدود الوردية الزاهية ، وعلامات التمدد على جلد البطن ، ورواسب الدهون في البطن والرقبة والوجه هي علامات على مرض الغدة الكظرية (متلازمة Itsenko-Cushing). خلال فترة البلوغ ، تعاني الفتيات المصابات بهذا المرض من زيادة شعر الجسم وقلة الدورة الشهرية.

قصر القامة مصحوبًا بالسمنة ، قصور الغدة الدرقية ، تأخر النمو الجنسي - نقص وظيفة الغدة النخامية. إنه خطير بشكل خاص عندما تحدث هذه الأعراض بعد العدوى العصبية (التهاب السحايا ، التهاب الدماغ) ، إصابات الدماغ ، جراحات الدماغ. يؤدي نقص هرمونات الغدة النخامية إلى تأخير سن البلوغ عند الشباب (تخلف الأعضاء التناسلية ، ونقص الخصائص الجنسية الثانوية ، وتضخم الغدد التناسلية).

قد تكون السمنة المصحوبة بالصداع وعلامات زيادة الضغط داخل الجمجمة (الغثيان والقيء والدوخة) علامة على وجود ورم في المخ. عند الفتيات ، تشير السمنة المصاحبة لحب الشباب ، وعدم انتظام الدورة الشهرية ، وزيادة نسبة الدهون في الوجه والجسم ، والظهور المفرط للشعر على الوجه والجسم ، إلى وجود درجة عالية من احتمالية الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض.

الوقاية من السمنة لدى الأطفال

من أجل منع العواقب السلبية على نمو الكائن الحي وليس خلق مشاكل في المستقبل ، تحتاج إلى الاهتمام بالوقاية من السمنة مقدمًا. لا تعتمد أسباب الغدد الصماء والعصبية في الغالب على سلوك وأسلوب حياة الشخص. لكن السمنة الناتجة عن الإفراط في الأكل وقلة النشاط البدني قابلة تمامًا للتصحيح والوقاية.

اجراءات وقائية:

• الحفاظ على الرضاعة الطبيعية لأطول فترة ممكنة ؛

• لا تجبر الأطفال على إنهاء طعامهم أو شرب محتويات الحليب من الزجاجة إذا لم تكن لديهم شهية ؛

• لا تقدم الأطعمة التكميلية في وقت مبكر جدا ؛

• لا تستخدم المحليات في النظام الغذائي لمرحلة ما قبل المدرسة والأطفال الصغار ؛

• التقيد الصارم بالنظام الغذائي ، ولا تتجاوز محتوى السعرات الحرارية للأطباق ؛

• الحد من كمية الدهون الحيوانية والكربوهيدرات سهلة الهضم في نظام الطفل الغذائي ، بما في ذلك المزيد من الألياف النباتية والخضروات والفواكه ؛

• مراقبة ديناميات وزن الأطفال ، وتصحيح الوزن الزائد في الوقت المناسب ؛

• رفض الوجبات السريعة والمشروبات الغازية الحلوة.

• لإثارة اهتمام الطفل بالرياضات المجدية ، اقضِ معه وقتًا أطول في الهواء الطلق.

من غير المجدي إجبار الأطفال على تناول الطعام بالقوة ، والمعاقبة والمكافأة بالطعام ، والتلاعب بسلوك الطفل بالأطعمة والأطباق المفضلة وغير المحبوبة. يمكن أن يتسبب هذا النمط من الأبوة والأمومة في حدوث انهيار نفسي يؤدي إلى ظهور أمراض الجهاز الهضمي.

علاج سمنة الاطفال

مثل أي مرض آخر ، يجب معالجة السمنة عند الأطفال تحت إشراف أخصائي ، دون علاج ذاتي. سيقوم الطبيب بتقييم العواقب التي تسببها السمنة على جسم الطفل ، ودراسة سوابق المريض ، وإذا لزم الأمر ، يحيله إلى التشخيصات المخبرية والأدوات.

العلاجات الأساسية للسمنة:

• رجيم.

• جرعات النشاط البدني

• الدعم النفسي؛

• العلاج الدوائي لاضطرابات الغدد الصماء والأعصاب.

سيقدم أخصائي التغذية الغذائية في علاج السمنة لدى الأطفال المشورة لوالدي الطفل بشأن تنظيم التغذية وملء النظام الغذائي. يجب اتباع هذه التوصيات من قبل جميع أفراد الأسرة ، لتشكيل النوع الصحيح من سلوك الأكل في الأسرة. مثال الوالدين هو أفضل طريقة تربوية في علاج السمنة.

قواعد التغذية الطبية للأطفال:

• أكل كسور - على الأقل 6-7 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة ؛

• اتباع النظام الغذائي ، دون الانحراف عن الوقت المعتاد لتناول الطعام لأكثر من 15-20 دقيقة ، لتشكيل النظم الحيوية لعمليات الهضم وتحسين هضم الطعام ؛

• يجب استخدام الأطعمة عالية السعرات الحرارية (البيض واللحوم والأسماك) في الصباح ؛

• تشمل منتجات الألبان والخضروات في القائمة لتناول وجبة خفيفة بعد الظهر أو العشاء ؛

• استخدام المزيد من الفواكه والخضروات الطازجة والمسلوقة ؛

• يستثني من النظام الغذائي اللحوم الدهنية والأسماك والنقانق والنقانق والبط والأوز ،

• لا تستخدم المكسرات والموز والكاكي والتين والزبيب والتمور في القائمة ؛

• طريقة معالجة المنتجات هي الغليان ، والطهي ، والخبز ، والقلي لمدة تصل إلى 3 سنوات ، ثم يتم استخدام هذه الطريقة في حالات نادرة قدر الإمكان.

تتطلب مشكلة خطيرة مثل سمنة الأطفال اتباع نهج متكامل للعلاج ، واستخدام نظام غذائي خاص ، وإجراءات وقائية مناسبة.