كيس المبيض هو كيس مليء بالسائل الذي يتطور على المبيض أو داخله. تعاني العديد من النساء من كيس مبيض خلال حياتهن. تكيسات المبيض ، غالبًا غير مؤلمة ، شائعة جدًا ونادرًا ما تكون خطيرة.

يقال إن الغالبية العظمى من أكياس المبيض تؤدي وظيفتها وتختفي بمرور الوقت دون علاج. ومع ذلك ، يمكن أن تتمزق بعض الأكياس وتلتف وتنمو بشكل كبير وتسبب الألم أو المضاعفات.

المبيضين تقع على جانبي الرحم. خلال كل دورة شهرية ، تخرج البويضة من جريب المبيض وتنتقل إلى قناة فالوب ليتم تخصيبها. بمجرد طرد البويضة في المبيض ، يتشكل الجسم الأصفر ، الذي ينتج كمية كبيرة من الإستروجين والبروجسترون استعدادًا للحمل.

أنواع كيسات المبيض المختلفة

أكياس المبيض وظيفي

هذه هي الأكثر شيوعا. تظهر عند النساء بين سن البلوغ وسن اليأس ، لأنها مرتبطة بالدورة الشهرية: 20٪ من هؤلاء النساء لديهن مثل هذه الأكياس إذا تم إجراء الموجات فوق الصوتية. 5٪ فقط من النساء بعد سن اليأس لديهن هذا النوع من الكيس الوظيفي.

تميل الأكياس الوظيفية إلى الاختفاء تلقائيًا في غضون أسابيع قليلة أو بعد دورتين أو ثلاث دورات شهرية: تتراجع 70٪ من الأكياس الوظيفية في 6 أسابيع و 90٪ في 3 أشهر. يعتبر أي كيس يستمر لأكثر من 3 أشهر أنه لم يعد كيسًا وظيفيًا ويجب تحليله. تكون الأكياس الوظيفية أكثر شيوعًا عند النساء اللائي يستخدمن موانع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط (الخالية من الإستروجين).

أكياس المبيض العضوية (غير وظيفية)

تكون حميدة في 95٪ من الحالات. لكنها سرطانية في 5٪ من الحالات. يتم تصنيفهم إلى أربعة أنواع :

• كيسات الجلد قد تحتوي على شعر أو جلد أو أسنان لأنها تنشأ من الخلايا التي تنتج البويضة البشرية. نادرا ما تكون سرطانية.
• الخراجات المصلية,
• الخراجات المخاطية
• ليه cystadénomes مصلي أو مخاطي ينشأ من أنسجة المبيض.
• الخراجات المرتبطة بالانتباذ البطاني الرحمي (ورم بطانة الرحم) مع محتويات نزفية (هذه الأكياس تحتوي على الدم).

Le متلازمة المبيض المتعدد الكيسات

تسمى متلازمة تكيس المبايض بمتلازمة تكيس المبايض عندما يكون لدى المرأة عدة أكياس صغيرة في المبايض.

هل يمكن أن يتعقد كيس المبيض؟

يمكن أن تؤدي الأكياس ، عندما لا تختفي من تلقاء نفسها ، إلى عدة مضاعفات. يمكن لكيس المبيض:

• استراحة، وفي هذه الحالة يتسرب السائل إلى الصفاق مسبباً ألمًا شديدًا ونزيفًا في بعض الأحيان. يتطلب جراحة.
• للانحناء (تطور الكيس) ، يدور الكيس على نفسه ، مما يتسبب في دوران الأنبوب وانضغاط الشرايين ، وبالتالي تقليل أو إيقاف الدورة الدموية مما يسبب ألمًا شديدًا ونقصًا في الأكسجين للمبيض. هذه عملية جراحية طارئة لفك المبيض لمنعه من المعاناة الشديدة أو النخر (في هذه الحالة ، تموت خلاياه بسبب نقص الأكسجين). تحدث هذه الظاهرة بشكل خاص مع الخراجات الكبيرة أو الخراجات ذات السنيقة الرقيقة جدًا. تشعر المرأة بألم حاد وقوي لا ينتهي ، وغالبًا ما يرتبط بالغثيان والقيء.
• ينزف : قد يكون هذا نزيفًا داخل الكيس (ألم مفاجئ) أو نزيفًا صفاقيًا خارج الكيس (مشابه لتمزق الكيس). يجب أيضًا استخدام الجراحة التنظيرية المسبقة.
• ضغط الأعضاء المجاورة. يحدث ذلك عندما يكبر الكيس. يمكن أن يؤدي هذا إلى الإمساك (ضغط الأمعاء) ، وكثرة التبول (ضغط المثانة) أو ضغط الأوردة (الوذمة).
• يصاب. وهذا ما يسمى عدوى المبيض. يمكن أن يحدث بعد تمزق الكيس أو بعد ثقب الكيس. الجراحة والعلاج بالمضادات الحيوية مطلوبان.
• إجبار عملية قيصرية في حالة الحمل. خلال فترة الحمل ، تكون مضاعفات تكيسات المبيض أكثر شيوعًا. 

   

كيف يتم تشخيص كيس المبيض؟

نظرًا لأن التكيسات عادة ما تكون غير مؤلمة ، فغالبًا ما يتم إجراء تشخيص الكيس أثناء فحص الحوض المنتظم. يمكن رؤية بعض الأكياس عند الجس أثناء الفحص المهبلي عندما تكون كبيرة بما يكفي.

A تفحص يسمح بتصورها وتحديد حجمها وشكلها وموقعها الدقيق.

A التصوير بالأشعة يسمح لك أحيانًا برؤية التكلسات المتعلقة بالكيس (في حالة الكيس الجلدي).

A IRM ضروري في حالة وجود كيس كبير (أكثر من 7 سم)

A تنظير البطن يسمح لك برؤية ظهور الكيس أو ثقبه أو إجراء استئصال للكيس.

يتم إجراء فحص الدمخاصة للكشف عن الحامل.

يمكن إجراء فحص للبروتين CA125 ، حيث يكون هذا البروتين أكثر تواجدًا في بعض أنواع سرطان المبيض أو الأورام الليفية الرحمية أو في الانتباذ البطاني الرحمي.

كم عدد النساء اللواتي يعانين من كيسات المبيض؟

وفقًا للكلية الوطنية لأطباء النساء والتوليد الفرنسيين (CNGOF) ، يتم إدخال 45000 امرأة إلى المستشفى كل عام بسبب ورم حميد في المبيض. تم تشغيل 32000.