يُعرف تقعر القفص الصدري أيضًا باسم "الصدر القمعي" أو "الصدر المجوف". إنه تشوه في الصدر يتميز بانخفاض كبير أو أقل في القص. يُعد تقعر القفص الصدري أكثر شيوعًا عند الرجال منه عند النساء ، ويحدث عادةً خلال فترة المراهقة. يمكن النظر في العديد من خيارات العلاج.

تعريف تقعر القفص الصدري

يمثل تقعر القفص الصدري في المتوسط ​​70٪ من حالات تشوه الصدر. يتميز هذا التشوه بانخفاض أكبر أو أقل في الجدار الأمامي للصدر. الجزء السفلي من القص ، وهو عظم مسطح يقع أمام القفص الصدري ، يغوص إلى الداخل. في اللغة الشائعة ، نتحدث عن "صندوق قمعي" أو "صندوق مجوف". يشكل هذا التشوه إزعاجًا جماليًا ولكنه يمثل أيضًا خطر الإصابة باضطرابات القلب والجهاز التنفسي.

أسباب تقعر القفص الصدري

لم يتم بعد فهم أصل هذا التشوه بشكل كامل. تشير أحدث الدراسات إلى أنه نتيجة آلية معقدة. ومع ذلك ، فإن السبب الأكثر شيوعًا هو خلل النمو في الغضاريف والهياكل العظمية للأضلاع.

يمكن أن يفسر الاستعداد الجيني بعض الحالات. تم بالفعل العثور على تاريخ عائلي في حوالي 25٪ من حالات تقعر القفص الصدري.

التشخيص التشخيصي للصدر المقعر

عادة ما يعتمد على الفحص البدني وفحص التصوير الطبي. عادةً ما يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي) أو التصوير المقطعي المحوسب لقياس مؤشر هالر. هذا مؤشر لتقييم شدة تقعر القفص الصدري. يبلغ متوسط ​​قيمتها حوالي 2,5. كلما ارتفع المؤشر ، زادت شدة تقعر القفص الصدري. يسمح مؤشر هالر لأخصائيي الرعاية الصحية بتوجيه اختيار العلاج.

لتقييم خطر حدوث مضاعفات ، قد يطلب الممارسون أيضًا فحوصات إضافية. على سبيل المثال ، يمكن إجراء مخطط كهربية القلب لتقييم النشاط الكهربائي للقلب.

الأشخاص المصابون بتقعر القفص الصدري

يمكن أن يظهر تقعر القفص الصدري منذ الولادة أو أثناء الطفولة. ومع ذلك ، غالبًا ما يتم ملاحظته خلال مرحلة النمو بين 12 عامًا و 15 عامًا. يزداد التشوه مع نمو العظام.

يتراوح معدل حدوث تقعر القفص الصدري في جميع أنحاء العالم بين 6 و 12 حالة لكل 1000. يتعلق هذا التشوه بولادة واحدة تقريبًا من كل 400 ويؤثر بشكل تفضيلي على الجنس الذكري بنسبة 5 أولاد يتأثرون لفتاة واحدة.

الانزعاج الجمالي

يشتكي المصابون في الغالب من الانزعاج الجمالي الناجم عن تقعر القفص الصدري. هذا يمكن أن يكون له تأثير نفسي.

اضطرابات القلب والجهاز التنفسي

يمكن أن يتداخل تشوه الصدر مع عمل عضلة القلب والجهاز التنفسي. يمكن ملاحظة اضطرابات القلب والجهاز التنفسي بالعلامات التالية:

• ضيق التنفس ، أو صعوبة التنفس.
• فقدان القدرة على التحمل
• التعب.
• دوخة.
• ألم في الصدر.
• الخفقان.
• عدم انتظام دقات القلب أو عدم انتظام ضربات القلب.
• التهابات الجهاز التنفسي.

يعتمد اختيار العلاج على شدة وتقعر القفص الصدري.

يمكن إجراء الجراحة لعلاج تقعر القفص الصدري. يمكن استخدام طريقتين:

• العملية المفتوحة ، أو رأب الغضروف القصي ، والتي تتكون من شق يبلغ طوله حوالي 20 سم لتقليل طول الغضاريف المشوهة ثم وضع قضيب على الوجه الأمامي للصدر ؛
• العملية وفقًا لـ Nuss والتي تتكون من شقين بطول 3 سم تحت الإبط لإدخال قضيب محدب يسمح تقريبه برفع عظمة القص.

العملية وفقا لنوس أقل تعقيدا من العملية المفتوحة ولكنها تتم فقط في ظل ظروف معينة. يؤخذ في الاعتبار عندما يكون انخفاض القص معتدل ومتناسق ، وعندما تسمح مرونة جدار الصدر بذلك.

كبديل أو بالإضافة إلى التصحيح الجراحي ، يمكن تقديم علاج جرس الفراغ. هذا جرس شفط من السيليكون يقلل بشكل تدريجي من تشوه الصدر.

حتى الآن ، لم يتم اتخاذ أي تدابير وقائية. يستمر البحث في فهم سبب (أسباب) تقعر القفص الصدري بشكل أفضل.