يشير مصطلح "الرهاب" إلى مجموعة واسعة من الاضطرابات النفسية ، مثل الخوف من الأماكن المغلقة ، والخوف من الأماكن المغلقة ، والرهاب الاجتماعي ، وما إلى ذلك. رهاب يتميز ب خوف غير منطقي an حالة خاصة، مثل الخوف من ركوب المصعد ، أو من أ موضوع محددة ، مثل الخوف من العناكب. لكن الرهاب يتجاوز الخوف البسيط: إنه حقيقي معاناة التي تسيطر على الناس الذين يواجهونها. الشخص الخائف تمامًا واع من خوفه. لذلك ، تحاول ، بكل الوسائل ، تجنب الموقف أو الشيء المخيف.

على أساس يومي ، يمكن أن تكون المعاناة من الرهاب أكثر أو أقل إعاقة. إذا كانت رهاب الأفيديوفوبيا ، أي رهاب الأفاعي ، فلن يجد الشخص ، على سبيل المثال ، صعوبة في تجنب الحيوان المعني.

من ناحية أخرى ، يصعب التحايل على أنواع أخرى من الرهاب بشكل يومي ، مثل الخوف من الازدحام أو الخوف من القيادة. في هذه الحالة ، يحاول الشخص المصاب بالرهاب ، ولكن دون جدوى في كثير من الأحيان ، التغلب على القلق الذي يسببه له هذا الموقف. يمكن أن يتطور القلق الذي يصاحب الرهاب بعد ذلك إلى نوبة قلق ويستنفد الشخص المصاب بالرهاب بسرعة ، جسديًا ونفسيًا. تميل إلى عزل نفسها شيئًا فشيئًا للابتعاد عن هذه المواقف الإشكالية. هذه تجنب يمكن أن يكون لها تداعيات أكثر أو أقل أهمية على الحياة المهنية و / أو الاجتماعية للأشخاص الذين يعانون من الرهاب.

هناك أنواع مختلفة من الرهاب. في التصنيفات ، نجد أولاً الرهاب بسيط والرهاب مجمع التي يظهر فيها بشكل رئيسي رهاب الخلاء والرهاب الاجتماعي.

من بين أنواع الرهاب البسيطة نجد:

• الرهاب من نوع الحيوان التي تتوافق مع الخوف الناجم عن الحيوانات أو الحشرات ؛
• الرهاب من نوع "البيئة الطبيعية" التي تتوافق مع الخوف الناجم عن عوامل طبيعية مثل العواصف الرعدية أو المرتفعات أو المياه ؛
• رهاب الدم أو الحقن أو الإصابات التي تتوافق مع المخاوف المتعلقة بالإجراءات الطبية ؛
• الرهاب الظرفية التي تتعلق بمخاوف ناتجة عن موقف معين مثل النقل العام أو الأنفاق أو الجسور أو السفر الجوي أو المصاعد أو القيادة أو الأماكن الضيقة.

انتشار

وفقًا لبعض المصادر ، يعاني 1 من كل 10 أشخاص في فرنسا من الرهاب¹⁰. ستكون النساء أكثر تأثراً (امرأتان لرجل واحد). أخيرًا ، تكون بعض أنواع الرهاب أكثر شيوعًا من غيرها ويمكن أن يؤثر بعضها على الشباب أو كبار السن بشكل أكبر.

مخاوف "طبيعية" أثناء الطفولة

عند الأطفال ، هناك مخاوف معينة متكررة وتشكل جزءًا من نموهم الطبيعي. من بين المخاوف الأكثر شيوعًا ، يمكننا أن نذكر: الخوف من الانفصال ، الخوف من الظلام ، الخوف من الوحوش ، الخوف من الحيوانات الصغيرة ، إلخ.

في كثير من الأحيان ، تظهر هذه المخاوف وتختفي مع تقدم العمر دون التدخل في الرفاه العام للطفل. ومع ذلك ، إذا ظهرت مخاوف معينة بمرور الوقت وكان لها تأثير كبير على سلوك ورفاهية الطفل ، فلا تتردد في استشارة طبيب الأطفال.

تشخيصي

لتشخيص رهاب، يجب التأكد من أن الشخص يقدم الخوف المستمر مواقف معينة أو أشياء معينة.

يخاف الشخص المصاب بالرهاب من مواجهة الموقف أو الشيء المخيف. يمكن أن يتحول هذا الخوف سريعًا إلى قلق دائم يمكن أن يتطور أحيانًا إلى نوبة هلع. هذا القلق يجعل الشخص خائفًا à أنزلة المواقف أو الأشياء التي تثير الخوف فيها ، من خلال قنوات تجنب و / أو إعادة التأمين (تجنب شيئًا ما أو اطلب من شخص أن يكون حاضرًا من أجل الاطمئنان).

لتشخيص الرهاب ، قد يشير أخصائي الرعاية الصحية إلى معايير تشخيص الرهاب تظهر في DSM IV (الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية - 4^st طبعة) أو سيم-10 (التصنيف الإحصائي الدولي للأمراض والمشكلات الصحية ذات الصلة - 10^st مراجعة). يمكنه قيادة أ مقابلة سريرية دقيقة من أجل العثور على علامات مظهر من مظاهر الرهاب.

العديد من المقاييس مثل مقياس الخوف (FSS III) أو مرة أخرىاستبيان الخوف من العلامات وماتيوس، متاحة للأطباء وعلماء النفس. يمكنهم استخدامها من أجل التحقق من صحة موضوعيا التشخيص وتقييمكثافة الرهاب والتداعيات التي يمكن أن تحدث في الحياة اليومية للمريض.

الأسباب

الرهاب أكثر من مجرد خوف ، إنه اضطراب قلق حقيقي. تتطور بعض أنواع الرهاب بسهولة أكبر أثناء الطفولة ، مثل القلق بشأن الانفصال عن الأم (قلق الانفصال) ، بينما يظهر البعض الآخر بشكل أكبر في مرحلة المراهقة أو البلوغ. يجب أن يكون معروفًا أن حدثًا صادمًا أو ضغطًا شديدًا يمكن أن يكون سبب ظهور الرهاب.

• الرهاب البسيط غالبا ما تتطور في مرحلة الطفولة. يمكن أن تبدأ الأعراض الكلاسيكية بين 4 و 8 سنوات. في معظم الأحيان ، يتابعون حدثًا يمر به الطفل على أنه غير سار ومرهق. تشمل هذه الأحداث ، على سبيل المثال ، زيارة طبية أو تلقيح أو فحص دم. قد يصاب الأطفال الذين حوصروا في مكان مغلق ومظلم بعد وقوع حادث بعد ذلك برهاب الأماكن الضيقة ، والتي تسمى رهاب الأماكن المغلقة. من الممكن أيضًا أن يصاب الأطفال بالرهاب "من خلال التعلم.² »إذا كانوا على اتصال بأشخاص مصابين بالرهاب في بيئتهم الأسرية. على سبيل المثال ، عند الاتصال بأحد أفراد الأسرة الذي يخاف من الفئران ، قد يصاب الطفل أيضًا بالخوف من الفئران. في الواقع ، سيكون قد دمج فكرة أنه من الضروري الخوف منها.

يصعب تحديد أصل الرهاب المعقد. يبدو أن العديد من العوامل (بيولوجية عصبية أو وراثية أو نفسية أو بيئية) تلعب دورًا في ظهورها.

أظهرت بعض الدراسات أن الدماغ البشري "مبرمج مسبقًا" ليشعر ببعض المخاوف (الثعابين ، الظلام ، الفراغ ، إلخ). يبدو أن بعض المخاوف هي جزء من تراثنا الجيني وهي بالتأكيد هي التي سمحت لنا بالبقاء على قيد الحياة في البيئة المعادية (الحيوانات البرية ، العناصر الطبيعية ، إلخ) التي تطور فيها أسلافنا.

الاضطرابات المرتبطة

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالرهاب من اضطرابات نفسية أخرى مثل:

• اضطراب القلق ، مثل اضطراب الهلع أو الرهاب الآخر.
• الاكتئاب.
• الاستهلاك المفرط للمواد ذات الخصائص المزيلة للقلق مثل الكحول³.

المضاعفات

يمكن أن تصبح المعاناة من الرهاب عائقًا حقيقيًا للشخص المصاب به. يمكن أن يكون لهذا الاضطراب تداعيات على الحياة العاطفية والاجتماعية والمهنية للأشخاص المصابين بالرهاب. في محاولة لمحاربة القلق الذي يصاحب الرهاب ، قد يتعاطى بعض الأشخاص بعض المواد ذات الخصائص المزيلة للقلق مثل الكحول والعقاقير ذات التأثير النفسي. من الممكن أيضًا أن يتطور هذا القلق إلى نوبات هلع أو اضطراب قلق عام. في أكثر الحالات دراماتيكية ، يمكن أن يؤدي الرهاب أيضًا إلى انتحار بعض الأشخاص.