بلاجيوسيفالي

بلاجيوسيفالي

ما هذا؟

انتفاخ الرأس هو تشوه في جمجمة الرضيع مما يجعلها غير متماثلة الشكل ، وغالبًا ما يشار إليها باسم "متلازمة الرأس المسطحة". في الغالبية العظمى من الحالات ، هو شذوذ حميد يزول قبل سن الثانية وينتج عن الاستلقاء على ظهر الطفل. ولكن ، نادرًا ما يكون هذا التباين ناتجًا عن اللحام المبكر لغرز قحفي واحد أو أكثر ، وهو تعظم الدروز الباكر ، والذي قد يتطلب عملية جراحية.

أعراض

يتميز ما يسمى بوضعية الرأس الوارب بتسطيح القفا (الجزء الخلفي من الجمجمة) على الجانب المقابل لاتجاه الرأس أثناء النوم ، ومن ثم التعبير عن متلازمة الرأس المسطح. ثم يأخذ رأس الرضيع شكل متوازي الأضلاع. أظهرت دراسة نقلت نتائجها الجمعية الكندية لطب الأطفال أن 19,7٪ من الأطفال يعانون من وضعية الرأس الوراثي في ​​عمر أربعة أشهر ، ثم 3,3،24٪ فقط في عمر 1 شهرًا. (XNUMX) عند الإصابة بتعظم الدروز الباكر ، يختلف تشوه الجمجمة تبعًا لنوع تعظم الدروز الباكر والخيوط التي تؤثر عليها.

اصول المرض

إلى حد بعيد السبب الأكثر شيوعًا للإصابة برأس الوحل هو موضعي الرأس. لقد انتشر تواتر حدوثه في الولايات المتحدة وأوروبا منذ التسعينيات ، لدرجة أن الصحافة ، مثل الأطباء ، تتحدث عن "وباء الجماجم المسطحة". من الواضح الآن أن أصل هذا الوباء هو الحملة " عد للنوم أطلقتها الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال في أوائل التسعينيات لمحاربة متلازمة موت الرضع المفاجئ ، والتي نصحت الآباء بوضع أطفالهم على ظهورهم حصريًا خلال السنة الأولى من العمر. من المهم التأكيد على أن هذا الوباء الحميد لا يدعو بأي شكل من الأشكال إلى التشكيك في "النوم على الظهر" مما يجعل من الممكن الحد من مخاطر الموت المفاجئ.

يعد تعظم الدروز الباكر سببًا نادرًا جدًا لعدم تناسق الجمجمة عن تضخم الرأس الوضعي. يسبب اللحام المبكر لعظام جمجمة الطفل ، مما قد يعطل النمو السليم لدماغه. عيب التعظم الخلقي هو شذوذ بسيط معزول في الغالبية العظمى من الحالات ، ولكن يمكن أن يرتبط تعظم الدروز الباكر بمتلازمة قحفية ناتجة عن شذوذ وراثي (طفرة في جين FGFR) ، مثل Crouzon و Apert.

عوامل الخطر

بالإضافة إلى الاستلقاء على الظهر (الاستلقاء) للنوم والنوم ورأسك على نفس الجانب ، يتم تحديد عوامل الخطر الأخرى للإصابة بسرطان الدماغ بوضوح. الأولاد هم أكثر تضررا من الفتيات ، ما يقرب من 3/4 من الأطفال الرضع الذين يعانون من الوضعية الوضعية هم من الذكور. (2) يفسر ذلك من خلال نشاطهم المنخفض في الأشهر الأولى من الحياة ، مع عدم تكرار فترات الاستيقاظ على المعدة بشكل كافٍ (أقل من ثلاث مرات في اليوم). كما حدد الباحثون كعامل خطر هو مكان الأكبر في الأسرة ، وهو تصلب الرقبة الذي يحد من دوران الرقبة ، بالإضافة إلى الرضاعة الطبيعية.

الوقاية والعلاج

يمكن تقليل خطر الإصابة بتشوهات الجمجمة عن طريق زيادة أوضاع الرضيع واتجاهات رأسه. أثناء مراحل النوم ، أثناء الاستلقاء على المستند (مستلقٍ) ، عندما يُظهر الطفل تفضيلًا واضحًا لنفس الجانب ، فإن الأسلوب لتشجيعه على قلب رأسه هو تغيير اتجاه الطفل في السرير بالتناوب كل يوم ، نحو رأس السرير أو قدمه. دعونا نتذكر مرة أخرى أن الاستلقاء الظهري يجعل من الممكن الحد من خطر الموت المفاجئ ولا ينبغي التشكيك فيه بسبب عاطفة حميدة غالبًا ما تنتهي من سن الثانية!

خلال مراحل استيقاظه ، يجب وضع الطفل في أوضاع مختلفة ووضعه على بطنه (في وضعية الانبطاح) لمدة ربع ساعة تقريبًا عدة مرات في اليوم. هذا الموقف يساعد في تطوير عضلات عنق الرحم.

العلاج الطبيعي بما في ذلك تمارين التحفيز التنموي يمكن أن يكمل هذه التدابير. يوصى به بشكل خاص عندما يمنع تصلب الرقبة الرضيع من إدارة رأسه.

في الحالات التي يكون فيها عدم تناسق الرأس شديدًا ، يتم استخدام علاج التقويم ، والذي يتكون من ارتداء خوذة العفن للرضيع ، حتى عمر أقصاه ثمانية أشهر. ومع ذلك ، يمكن أن يسبب الإزعاج مثل تهيج الجلد.

الجراحة ضرورية فقط في حالات تعظم الدروز الباكر.

اترك تعليق