عوامل الخطر  

• التدخين: أكثر من نصف حالات سرطان المثانة تُعزى إليه. ال تدخين (السجائر أو الغليون أو السيجار) أكثر عرضة بثلاث مرات تقريبًا من غير المدخنين سرطان مثانة¹.
• التعرض المطول لبعض المنتجات الكيماوية الصناعية (القطران ، زيت الفحم والقار ، سخام احتراق الفحم ، الأمينات العطرية و N-nitrodibutylamine). يتعرض العمال في صناعات الصباغة والمطاط والقطران والمعادن للتهديد بشكل خاص. سرطان المثانة هو واحد من ثلاثة أنواع من السرطانات المهنية المعترف بها من قبل منظمة الصحة العالمية³. لذلك يجب أن يبحث أي سرطان في المثانة عن أصل مهني.
• بعض المستحضرات الصيدلانية المحتوي على سيكلوفوسفاميد ، المستخدم بشكل خاص في العلاج الكيميائي ، يمكن أن يسبب سرطان الظهارة البولية.

• La المعالجة بالإشعاع منطقة الحوض (الحوض). بعض النساء اللاتي خضعن للعلاج الإشعاعي لسرطان عنق الرحم قد يصبن لاحقًا بورم المثانة. قد يؤدي علاج سرطان البروستاتا بالعلاج الإشعاعي أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة ، ولكن بعد 5 سنوات فقط (4).

الوقاية

التقييم التشخيصي والإرشادي

التقييم التشخيصي

بصرف النظر عن الفحص السريري ، هناك العديد من الدراسات المفيدة في التشخيص:

• فحص البول لاستبعاد العدوى (فحص البول ECBU أو فحص البكتريولوجيا الخلوية للبول).

• علم الخلايا الذي يبحث عن خلايا غير طبيعية في البول.

• تنظير المثانة: فحص مباشر للمثانة عن طريق إدخال أنبوب يحتوي على ألياف بصرية في مجرى البول.

• الفحص المجهري للآفة التي تمت إزالتها (الفحص التشريحي الباثولوجي).

• فحص الإسفار.

تقييم التمديد

الغرض من هذا التقييم هو معرفة ما إذا كان الورم موضعيًا فقط في جدار المثانة أو ما إذا كان قد انتشر في مكان آخر.

إذا كان الورم عبارة عن ورم سطحي في المثانة (TVNIM) ، فإن تقييم الامتداد هذا غير مبرر من حيث المبدأ باستثناء إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب للمسالك البولية للبحث عن أضرار أخرى في المسالك البولية. .

في حالة وجود ورم أكثر توغلاً (IMCT) ، فإن الفحص المرجعي هو فحص بالأشعة المقطعية للصدر والبطن والحوض (الجزء السفلي من البطن حيث توجد المثانة) لتحديد تأثير الورم ، وكذلك امتداده إلى الغدد الليمفاوية والأعضاء الأخرى.

قد تكون الاستكشافات الأخرى ضرورية حسب الحالة.