النخاع المستطيل ، المعروف أيضًا باسم النخاع الممدود ، هو جزء من جذع الدماغ ، ينتمي إلى الجهاز العصبي المركزي ويلعب دورًا أساسيًا في وظائف البقاء على قيد الحياة.

الموقع الحالي. يشكل النخاع المستطيل الجزء السفلي من جذع الدماغ. ينشأ الأخير تحت الدماغ داخل الصندوق القحفي ويمر عبر الثقبة القذالية لينضم إلى الجزء العلوي من القناة الفقرية ، حيث يتم تمديده بواسطة الحبل الشوكي (1). يتكون جذع الدماغ من ثلاثة أجزاء: الدماغ المتوسط ​​والجسر والنخاع المستطيل. وبالتالي يقع الأخير بين الجسر والحبل الشوكي.

الهيكل الداخلي. يتكون جذع الدماغ ، بما في ذلك النخاع المستطيل ، من مادة رمادية محاطة بمادة بيضاء. ضمن هذه المادة البيضاء ، توجد أيضًا نوى للمادة الرمادية التي ينبثق منها 10 من الأعصاب القحفية الاثني عشر (12). من بين هذه الأخيرة ، تخرج الأعصاب الثلاثية التوائم ، والأعصاب المتقطعة ، وأعصاب الوجه ، والأعصاب الدهليزي القوقعية ، والأعصاب البلعومية اللسانية ، والأعصاب المبهمة ، والأعصاب الإضافية ، والأعصاب تحت اللسان كليًا أو جزئيًا من النخاع المستطيل. توجد أيضًا ألياف عصبية حركية وحسية أخرى في بنية النخاع المستطيل في شكل نتوءات مثل الأهرامات أو الزيتون (2).

الهيكل الخارجي. يشكل السطح الخلفي للنخاع المستطيل والجسر الجدار الأمامي للبطين الرابع ، وهو تجويف يدور فيه السائل النخاعي.

مرور الممرات الحركية والحسية. يشكل النخاع المستطيل منطقة مرور للعديد من المسارات الحركية والحسية.

مركز القلب والأوعية الدموية. يلعب النخاع المستطيل دورًا أساسيًا في تنظيم القلب. يعدل وتيرة وقوة انقباضات القلب. كما أنه يعدل ضغط الدم عن طريق التأثير على قطر الأوعية الدموية (2).

مركز الجهاز التنفسي. يبدأ النخاع المستطيل وينظم إيقاع وسعة الجهاز التنفسي (2).

وظائف أخرى من النخاع المستطيل. ترتبط الأدوار الأخرى بالنخاع المستطيل مثل البلع أو إفراز اللعاب أو الفواق أو القيء أو السعال أو العطس (2).

متلازمة بلبار يشير إلى الأمراض المختلفة التي تصيب النخاع المستطيل. يمكن أن تكون من أصل تنكسي أو وعائي أو ورم.

السكتة الدماغية. يتجلى حادث الأوعية الدموية الدماغية ، أو السكتة الدماغية ، من خلال الانسداد ، مثل تكوين جلطات الدم أو تمزق الأوعية الدموية الدماغية .3 يمكن أن تؤثر هذه الحالة على وظائف النخاع المستطيل.

صدمة الرأس. إنها تتوافق مع صدمة في الجمجمة يمكن أن تسبب تلفًا في الدماغ. (4)

مرض باركنسون. إنه يتوافق مع مرض تنكسي عصبي ، تكون أعراضه على وجه الخصوص هزة أثناء الراحة ، أو تباطؤ وانخفاض نطاق الحركة. (5)

التصلب اللويحي. هذا المرض هو أحد أمراض المناعة الذاتية للجهاز العصبي المركزي. يهاجم الجهاز المناعي الميالين ، وهو غمد الألياف العصبية المحيطة ، مسبباً تفاعلات التهابية. (6)

أورام النخاع المستطيل. يمكن أن تتطور الأورام الحميدة أو الخبيثة في النخاع المستطيل. (7)

ثرومبوليس. يستخدم هذا العلاج في السكتة الدماغية ، ويتكون من تفتيت الجلطات الدموية بمساعدة الأدوية.

العلاجات الدوائية. اعتمادًا على الحالة المرضية التي تم تشخيصها ، يمكن وصف علاجات مختلفة مثل الأدوية المضادة للالتهابات.

العلاج الجراحي. اعتمادًا على نوع المرض الذي تم تشخيصه ، يمكن إجراء التدخل الجراحي.

العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي. اعتمادًا على مرحلة الورم ، يمكن وصف هذه العلاجات.

فحص جسدى. أولاً ، يتم إجراء الفحص السريري من أجل ملاحظة وتقييم الأعراض التي يلاحظها المريض.

امتحان التصوير الطبي. من أجل تقييم تلف جذع الدماغ ، يمكن إجراء فحص بالأشعة المقطعية للدماغ والعمود الفقري أو التصوير بالرنين المغناطيسي للدماغ على وجه الخصوص.

خزعة. يتكون هذا الفحص من عينة من الخلايا.

البزل القطني. يسمح هذا الاختبار بتحليل السائل الدماغي الشوكي.

توماس ويليس طبيب إنجليزي يُعتبر أحد رواد علم الأعصاب. كان من أوائل الذين قدموا وصفًا ملموسًا للدماغ ، لا سيما من خلال أطروحته تشريح دماغي. (8)