الإجهاد ، بلاء العصر الحديث ، هل هو عقبة عندما تريدين الحمل؟ بينما تميل الدراسات إلى تأكيد تأثير الإجهاد على الخصوبة ، فإن الآليات المعنية لم يتم فهمها بعد بشكل واضح. لكن هناك شيء واحد مؤكد: الحمل بسرعة ، من الأفضل إدارة التوتر بشكل جيد.

تميل الدراسات إلى تأكيد التأثير السلبي للضغط على الخصوبة.

لتقييم تأثير الإجهاد على مشاكل الخصوبة ، تابع الباحثون الأمريكيون 373 زوجًا لمدة عام كانوا يبدؤون تجارب أطفالهم. قام الباحثون بانتظام بقياس اثنين من علامات الإجهاد في اللعاب ، الكورتيزول (أكثر تمثيلا للإجهاد البدني) وألفا أميليز (الإجهاد النفسي). النتائج المنشورة في المجلة التناسل البشري، أظهر أنه إذا حملت غالبية النساء خلال هذه الأشهر الـ 12 ، في النساء اللواتي لديهن أعلى تركيز لألفا أميليز في اللعاب ، تقل احتمالية الحمل بنسبة 29 ٪ مع كل دورة مقارنة بالنساء اللائي لديهن مستوى منخفض من هذه العلامة ( 1).

دراسة أخرى نشرت عام 2016 في المجلة حوليات علم الأوبئة حاول أيضًا تحديد تأثيرات الإجهاد على الخصوبة. وفقًا للتحليلات الإحصائية ، كانت احتمالية الحمل أقل بنسبة 46٪ بين المشاركات اللاتي شعرن بالتوتر أثناء فترة الإباضة (2).

عند البشر أيضًا ، سيكون للتوتر تأثير على الخصوبة. وفقًا لدراسة نُشرت في عام 2014 في الخصوبة والعقم، يمكن أن يؤدي الإجهاد إلى انخفاض في مستويات هرمون التستوستيرون ، مما يؤثر على كمية ونوعية الحيوانات المنوية (التنقل والحيوية ومورفولوجيا الحيوانات المنوية) (3).

لا يوجد إجماع علمي على آليات العمل بين الإجهاد والخصوبة ، فقط الفرضيات.

الأول هرموني. وللتذكير ، فإن الإجهاد هو رد فعل طبيعي للكائن الحي ، والذي عندما يواجه خطرًا ، سيؤسس آليات دفاع مختلفة. تحت الضغط ، يتم تحفيز محور ما تحت المهاد - الغدة النخامية - الغدة الكظرية. ثم يفرز كمية من الهرمونات تسمى الجلوكوكورتيكويد ، بما في ذلك هرمون الإجهاد الكورتيزول. يقوم الجهاز السمبثاوي ، من جانبه ، بإفراز الأدرينالين ، وهو هرمون يسمح للجسم بوضع نفسه في حالة من اليقظة والتفاعل الشديد. عندما يتم استخدام نظام الحماية الطبيعي هذا بشكل مفرط ، فإن الخطر يكمن في تعطيل الإفرازات الهرمونية ، بما في ذلك تلك المتعلقة بالتكاثر.

• في النساء : يفرز الوطاء الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية (GnRH) ، وهو هرمون عصبي يعمل بدوره على الغدة النخامية ، وهي غدة تفرز الهرمون المنبه للجريب (FSH) الضروري لنضج بصيلات المبيض ، والهرمون اللوتيني (LH) الذي يحفز التبويض. يمكن أن يؤدي التنشيط المفرط لمحور ما تحت المهاد والغدة النخامية والكظرية تحت الضغط إلى تثبيط إنتاج GnRH ، مع عواقب على الإباضة. أثناء الإجهاد ، تفرز الغدة النخامية أيضًا كميات متزايدة من البرولاكتين. ومع ذلك ، يمكن أن يكون لهذا الهرمون أيضًا تأثير على إفرازات LH و FSH.
• في البشر: يمكن أن يقلل إفراز القشرانيات السكرية من إفراز هرمون التستوستيرون ، مما يؤثر على تكوين الحيوانات المنوية.

يمكن أن يؤثر الإجهاد أيضًا بشكل غير مباشر على الخصوبة:

• من خلال التأثير على الرغبة الجنسية ، يمكن أن يكون السبب في انخفاض وتيرة الاتصال الجنسي ، وبالتالي فرص الحمل في كل دورة ؛
• عند بعض النساء ، يؤدي الإجهاد إلى الرغبة الشديدة في تناول الطعام وزيادة الوزن ، لكن الخلايا الدهنية تخل بالتوازن الهرموني ؛
• يميل بعض الأشخاص ، تحت تأثير الإجهاد ، إلى زيادة استهلاكهم للقهوة أو الكحول أو التبغ أو حتى المخدرات ، ومع ذلك يتم التعرف على جميع هذه المواد على أنها ضارة بالخصوبة.

تبدأ إدارة الإجهاد بنمط حياة صحي ، بدءًا من النشاط البدني المنتظم ، والذي ثبت أن فوائده مفيدة للصحة البدنية والعقلية. النظام الغذائي المتوازن هو أيضًا نقطة أساسية. أحماض أوميغا 3 الدهنية والأطعمة الكربوهيدراتية ذات المؤشر الجلايسيمي المنخفض وفيتامينات المجموعة ب والمغنيسيوم لها أهمية خاصة في مكافحة الإجهاد.

سيكون الخيار المثالي هو أن تكون قادرًا على التخلص من مصادر التوتر ، لكن هذا للأسف ليس ممكنًا دائمًا. لذلك يبقى تعلم كيفية إدارة هذا الضغط والتعامل معه. الممارسات المختلفة التي ثبت أنها فعالة في إدارة الإجهاد:

• استرخاء
• التأمل وبشكل أكثر تحديدًا MBSR (الحد من الإجهاد القائم على اليقظة) ؛
• السفسروولوجيا.
• اليوغا
• نوم مغناطيسي

الأمر متروك لكل شخص لإيجاد الطريقة التي تناسبه.

يمكن أن يكون للتوتر الشديد أثناء الحمل عواقب على التقدم الجيد للحمل وصحة الطفل.

أظهرت دراسة أجرتها Inserm أنه عندما يؤثر حدث مرهق بشكل خاص (الفجيعة ، الانفصال ، فقدان الوظيفة) على الأم الحامل أثناء حملها ، يكون طفلها أكثر عرضة للإصابة بالربو أو لتطوير ما يسمى بأمراض أخرى. "التأتبي" ، مثل التهاب الأنف التحسسي أو الأكزيما (4).

دراسة هولندية ، نشرت عام 2015 في Psychoneuroendocrinology، عندما أظهرت أن الإجهاد الشديد أثناء الحمل يمكن أن يتداخل مع الأداء السليم لأمعاء الطفل. في السؤال: فلورا معوية مضطربة ، مع وجود المزيد من البكتيريا السيئة في الأطفال حديثي الولادة من الأمهات المجهدة متقلبات وعدد أقل من البكتيريا الجيدة مثل البيفيديا (5).

هنا مرة أخرى ، لا نعرف بالضبط الآليات التي ينطوي عليها الأمر ، لكن المسار الهرموني مميز.

ولكن إذا كان من الجيد أن تكون على دراية بالآثار الضارة للتوتر أثناء الحمل ، فاحرص على عدم جعل الأمهات في المستقبل يشعرن بالذنب ، وغالبًا ما يكون ذلك ضعيفًا بالفعل خلال هذه الفترة من التغيير النفسي الكبير وهو الحمل.