مع إصابة أكثر من 200 مليون شخص في جميع أنحاء العالم كل عام ، يعد داء المشعرات أحد أكثر أنواع العدوى المنقولة جنسيًا شيوعًا.

غالبًا ما تكون داء المشعرات حميدة وغير مصحوبة بأعراض ، وهي عدوى تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ويمكن أن تسبب مضاعفات ويجب عدم التغاضي عنها. الوقاية والعلاج المناسبان يستأصلان هذا الطفيل في 90٪ من الحالات.

بشكل عام ، تتراوح فترة حضانة الطفيل من 5 إلى 30 يومًا بعد التلوث. غالبًا ما تكون الإصابة بدون أعراض عند البشر.

في النساء

في حوالي 50٪ من الحالات ، قد تظهر الأعراض عند النساء. العدوى المهبلية بالمشعرة Vagonalis مسؤولة عن حوالي 30٪ من التهاب الفرج و 50٪ من التهاب المهبل مع إفرازات لدى النساء.

تتفاوت حدة الأعراض ، وتتراوح من الأشكال بدون أعراض إلى الإفرازات المهبلية الغزيرة ذات اللون الأصفر والأخضر والرغوة ذات الرائحة السمكية. هناك أيضًا ألم في الفرج والعجان مصحوب بألم أثناء الجماع وألم عند التبول (عسر البول).

يمكن أن تصبح العدوى بدون أعراض أعراضًا في أي وقت يتطور فيه التهاب الفرج والعجان ووذمة الشفرين (المهبل).

تكون شدة الألم أكثر وضوحًا في بداية الدورة الشهرية ونهايتها بسبب زيادة درجة الحموضة المهبلية ، مما يساعد على نمو الطفيل. انقطاع الطمث ، الذي يسبب تباينًا في درجة الحموضة على المستوى المهبلي ، مفيد أيضًا لتطور الطفيلي. في النساء الحوامل ، قد تكون Trichomonas Vaginalis مسؤولة عن الولادة المبكرة عند النساء المصابات.

في البشر

العلامات السريرية نادرة ، حيث تكون الإصابة بدون أعراض في 80٪ من الحالات. يظهر التهاب الإحليل أحيانًا من خلال إفرازات مجرى البول والتي قد تكون عابرة أو رغوية أو قيحية أو تسبب ألمًا عند التبول (عسر البول) أو رغبة متكررة في التبول (بولاكيوريا) ، عادةً في الصباح. غالبًا ما يكون التهاب الإحليل حميدًا.

المضاعفات النادرة الوحيدة هي التهاب البربخ (التهاب القناة التي تربط الخصية بالبروستات) والتهاب البروستاتا (التهاب البروستاتا).

يعتبر داء المشعرات عند الرجال مسؤولاً عن الألم المزمن بدرجات متفاوتة الشدة أثناء الجماع.

يعتمد البحث عن Trichomonas Vaginalis على الفحص المباشر لعينة من الجهاز البولي التناسلي أو عن طريق تقنية التشخيص الجزيئي (PCR).

يجب أن تخضع هذه التقنية الجزيئية (PCR) ، التي لا يتم تعويضها ، لوصفة طبية محددة ولا يتم إجراؤها أثناء الفحص الروتيني لعينة مهبلية روتينية.

نظرًا لأن trichomonas Vaginalis طفيلي متنقل ، يمكن اكتشافه بسهولة أثناء الفحص المجهري بشرط إجراؤه فورًا بعد أخذ العينة. خلاف ذلك ، يتم إجراء الفحص المباشر بعد تلطيخ شريحة قراءة تحت المجهر. قد يكشف فحص مسحة عنق الرحم عن تشوهات خلوية (دراسة الخلايا) توحي بحدوث عدوى بالمشعرة المهبلية. ومع ذلك ، فإنه لا يسمح باستنتاج إصابة الطفيلي.

Trichomonas Vaginalis هو طفيلي ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي. يوصى باختبار وجوده لدى الأشخاص المصابين بأمراض منقولة جنسياً أخرى ، حيث يمكن أن يزيد هذا الأخير من انتقالهم بسبب الالتهاب الذي يسببه في المستوى البولي التناسلي.

أقل تكرارًا ، يمكن أيضًا الانتقال عن طريق المناشف الرطبة أو مياه الاستحمام أو أكواب المرحاض الملوثة سابقًا. يمكن أن يعيش الطفيلي لمدة تصل إلى 24 ساعة في البيئات الخارجية إذا كانت الظروف مواتية.

في النساء ، قد يزيد داء المشعرات من خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية عند ممارسة الجنس مع شريك يحمل فيروس الإيدز. من ناحية أخرى ، قد يزيد داء المشعرات من خطر انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من امرأة مصابة بالإيدز إلى شريكها أو شريكها.

يعتمد العلاج على تناول مضاد حيوي مضاد للطفيليات عن طريق الفم من عائلة نيترو-إيميدازول (ميترونيدازول ، تينيدازول ، إلخ). يمكن أن يكون العلاج بجرعة واحدة (علاج "دقيق") أو يتم تناوله على مدى عدة أيام حسب الأعراض ، دون تناول الكحول أثناء العلاج. خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يفضل إعطاء علاج موضعي (بويضات ، كريم) على الرغم من عدم وجود موانع لأخذ نيترو-إيميدازول عن طريق الفم.

في حالة الإرضاع ينصح بإيقافه خلال مدة العلاج وبعد 24 ساعة من إنتهاء الأخير.

في جميع الحالات ، حتى في حالة عدم وجود أعراض ، يوصى بمعالجة شريك (شركاء) الشخص المصاب. لا يوجد لقاح للوقاية من الإصابة بالمشعرة المهبلية. الوقاية تقوم على حماية الجماع.