يوريكيميا هو تركيز حمض البوليك في الدم. ينتج حمض البوليك هذا عن تحلل المنتجات النيتروجينية ، بعد تقويض الأحماض النووية الموجودة في الجسم (DNA و RNA) ، أو تدمير البيورينات الممتصة من خلال الطعام. يتم التخلص من حمض اليوريك في المقام الأول عن طريق البول. قد تؤدي زيادة مستويات حمض اليوريك ، والتي تسمى فرط حمض يوريك الدم ، إلى النقرس أو تحص بولي. يُلاحظ أحيانًا نقص يوريس الدم بعد تناول علاجات معينة. اتباع عادات غذائية جيدة يساعد في الحفاظ على نسبة البوليك في الدم بشكل صحيح.

يوريكيميا هو مستوى حمض البوليك في بلازما الدم. حمض البوليك هذا هو منتج ناتج عن تحلل المنتجات النيتروجينية: وبالتالي ، فإنه ينتج إما عن هدم الأحماض النووية الموجودة في الجسم على شكل DNA و RNA ، أو ينتج عن تحلل البيورينات التي يتم تناولها أثناء الطعام. لذلك فإن حمض اليوريك هو نفايات ينتجها الجسم ، لا سيما عندما يؤدي أثناء الوفاة وتجديد الخلايا إلى تحطيم جزيئات الحمض النووي الريبي (DNA) والحمض النووي الريبي (RNA) (الجزيئات التي تحمل المعلومات الجينية للفرد وتسمح بترجمتها إلى بروتينات).

يوجد حمض البوليك في الدم ، حيث يتوزع بين البلازما وخلايا الدم ، وفي الأنسجة. لا يمكن تحويل حمض اليوريك ، كما هو الحال في الطيور ، إلى آلانتوين: في الواقع ، ليس لدى البشر الإنزيم القادر على إزالة السموم من حمض البوليك عن طريق مسار آلانتوين هذا. لذلك فإن حمض البوليك هذا سيُفرز بشكل رئيسي عن طريق البول عند البشر.

• إذا كان محتوى حمض البوليك في الدم مرتفعًا ، فقد يتراكم في المفاصل ويسبب التهابًا يسبب نوبات النقرس المؤلمة جدًا.
• إذا تجمع في المسالك البولية ، يمكن أن يسبب تحص بولي ، كما يسبب وجود حصوات ألمًا شديدًا.

يجب إجراء يوريكيميا إذا اشتبه الطبيب في زيادة حمض البوليك في الدم. لذلك سيتم إجراء هذا التحليل البيولوجي على وجه الخصوص:

• إذا اشتبه الطبيب في حدوث نوبة من النقرس ، عندما يعاني المريض من آلام في المفاصل ؛
• لرصد أمراض معينة حيث يوجد فرط حمض يوريك الدم ، مثل الفشل الكلوي أو بعض أمراض الدم ؛ 
• بعد تناول بعض الأدوية مثل مدرات البول التي تعيق إفراز حمض البوليك في البول ؛ 
• في حالة الإفراط في تناول الطعام ، والذي يمكن أن يؤدي أيضًا إلى زيادة مستوى حمض البوليك ؛ 
• لرصد نقص يوريس الدم ؛
• أثناء الحمل ، للكشف عن فرط حمض يوريك الدم المحتمل ؛
• في الأشخاص الذين لديهم حصى في الكلى من حمض البوليك أو البولي.
• لرصد الأشخاص الذين يعانون بالفعل من ارتفاع نسبة البوليك في الدم ، من أجل تحديد مخاطر حدوث مضاعفات كلوية.

غالبًا ما يتم دمج اختبار حمض البوليك هذا مع اختبار وظائف الكلى ، عن طريق قياس مستوى الكرياتينين في الدم.

يتم إجراء التحديد البيولوجي لحمض البوليك عن طريق تقنية إنزيمية ، على مصل الدم ، بعد فحص الدم. يتم أخذ عينة الدم هذه من مريض صائم ، وبعيدًا عن وجبة سائلة. عادة ما يتم إجراء بزل الوريد عند ثنية الكوع. يتم إجراؤه في معمل تحاليل طبية ، غالبًا في المدينة ، بعد وصفة طبية. في المتوسط ​​، تكون النتائج متاحة في غضون 24 ساعة من جمعها.

يدور حمض اليوريك في الدم بمستويات طبيعية عند النساء بين 150 و 360 ميكرو مول لكل لتر ، وعند الرجال بين 180 و 420 ميكرو مول لكل لتر. يُعتبر المستوى الطبيعي عند البالغين ، بالملجم لكل لتر ، عادة ما بين 25 إلى 60 عند النساء و 35 إلى 70 عند الرجال. في الأطفال ، يجب أن يكون بين 20 و 50 مجم لكل لتر (أي 120 إلى 300 ميكرو مول لكل لتر).

في حالة فرط حمض يوريك الدم ، وبالتالي مع زيادة تركيز حمض اليوريك عن 360 ميكرولتر / لتر عند النساء وأكثر من 420 ميكرو مول / لتر عند الرجال ، يكون المريض عرضة للإصابة بالنقرس أو تحص بولي.

• النقرس هو أحد أمراض المفاصل الأيضية ، ويصيب في الغالب إصبع القدم الكبير ، ولكنه يؤثر أيضًا في بعض الأحيان على مفاصل الكاحل والركبة. وهو ناتج عن زيادة محتوى حمض البوليك في الدم مما يؤدي إلى تراكم بلورات البوليك في المفاصل المحيطية والالتهاب. غالبًا ما يعتمد علاج النوبة الحادة على الكولشيسين. يمكن مكافحة فرط حمض يوريك الدم عن طريق إزالة أي أسباب محتملة لفرط حمض يوريك الدم ، ومثبطات زانثين أوكسيديز (هذا الإنزيم يحول جزيء يسمى الزانثين إلى حمض البوليك).

   

• تحصُّب البول هو وجود حصوات في مجرى إفراز البول بسبب تكون البلورات.

لوحظ نقص اليوريك في الدم ، أي تركيز حمض اليوريك أقل من 150 ميكرو مول / لتر عند النساء و 180 ميكرو مول / لتر عند الرجال ، بشكل أساسي أثناء علاجات إزالة البوليك أو كبح اليوريكو.

في العصور القديمة ، تم الإبلاغ عن نوبات النقرس نتيجة الإفراط في تناول الطعام والشراب. ولكن في العقد الماضي فقط ظهر فهم واسع للعوامل الغذائية المرتبطة بفرط حمض يوريك الدم والنقرس. وهكذا ، في كثير من الأحيان ، يساهم الإفراط في التغذية في زيادة حموضة الدم في الدم بمقدار 10 ملغ / مل. وبشكل أكثر تحديدًا ، عند الذكور البالغين الذين يعانون من اليوريكا في الدم بين 60 و 70 مجم / مل ، يمكن أن تؤدي هذه الزيادة إلى الإصابة بالنقرس.

تم التعرف على السمنة ، واللحوم الحمراء الزائدة في الطعام والمشروبات الكحولية كمحفزات للنقرس منذ العصور القديمة. من ناحية أخرى ، لا تشارك الخضار والنباتات الغنية بالبيورينات ، كما أظهرت العديد من الدراسات. من ناحية أخرى ، تم تحديد عوامل خطر جديدة ، والتي لم يتم التعرف عليها بعد ، بما في ذلك الفركتوز والمشروبات السكرية. أخيرًا ، تم الإبلاغ أيضًا عن عوامل الحماية ، ولا سيما استهلاك منتجات الألبان منزوعة الدسم.

يتميز النقرس ليس فقط بزيادة حمض البوليك ونوبات التهاب المفاصل المحتملة والأضرار المزمنة ، ولكن يمكن أن يرتبط أيضًا بالأمراض المصاحبة الشديدة وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. سيساعد اتباع عادات الأكل الصحية على التحكم بشكل أفضل في البول وتقليل الأمراض المصاحبة له.