الوذمة الوريدية - أسباب وأعراض وعلاج الوذمة الوريدية

الانتفاخ الوريدي هو ركود في الدم الوريدي في الأجزاء الطرفية من الجسم. هي وذمة مصاحبة لمرض وريدي ، موضعية بشكل خاص في الأطراف السفلية وفي مراحل أكثر تقدمًا من هذا المرض من C4 إلى C6 وفقًا لتصنيف CEAP الدولي. يشتد خلال النهار ، ويبلغ ذروته في نهاية اليوم.

تورم وريدي - التعريف

التورم الوريدي هو حالة تتميز بتراكم الدم الوريدي في الأجزاء الطرفية من الجسم. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا لتورم الساق. يحدث في أغلب الأحيان بسبب الحمل الزائد للجهاز الليمفاوي. يتراوح انتشار الوذمة الوريدية من 1٪ إلى 20٪ ويزداد مع تقدم العمر. في كثير من الأحيان عند النساء فوق سن 60 سنة. يزداد الانتفاخ أثناء النهار ويصل إلى ذروته في المساء. بالإضافة إلى ذلك ، يحدث تورم الساق غالبًا بعد الطيران ، حتى لو كانت عروقنا سليمة.

تنبيه هام: يعمل الجهاز اللمفاوي والجهاز الوريدي معًا لتصريف السوائل. لذلك ، في حالة تلف الجهاز الوريدي ، يفشل الجهاز اللمفاوي. قد يشير التورم الوريدي الذي لا يختفي تلقائيًا في غضون ساعات قليلة إلى قصور وريدي مزمن.

أسباب الوذمة الوريدية

سبب الوذمة الوريدية هو تراجع تدفق الدم (الارتجاع) ، وانسداد التصريف الوريدي أو كليهما ، والتهاب الوريد الخثاري.

أسباب أخرى:

1. القصور اللمفاوي ،
2. تورم دهني
3. تجلط الأوردة العميقة،
4. تورم الجاذبية
5. وذمة ما قبل الحيض الدورية ،
6. تورم الغدد الصماء
7. تورم بسبب نقص البوتاسيوم والألبومين ،
8. تورم ناتج عن تناول الأدوية ،
9. تورم ناتج عن الضغط على الأوردة والأوعية اللمفاوية ،
10. تورم علاجي المنشأ
11. انتفاخ نتيجة إيذاء النفس.

لمكنسة الجزار تأثير داعم على الدورة الدموية الوريدية ، مما يخفف التورم أيضًا. سوف تجد CircuVena - مكمل YANGO الغذائي.

أعراض الوذمة الوريدية

تقع الآفات بشكل رئيسي في الأطراف السفلية (غالبًا حول الكاحلين ، حيث يكون ارتفاع ضغط الدم أكبر) ، وغالبًا ما تكون في الأطراف العلوية والرقبة. يتطور التورم خلال النهار ويختفي عندما ترفع ساقيك أثناء الراحة. تورم ناتج عن الحمل الزائد للجهاز اللمفاوي الذي يتحرك نحو القدم ويصبح أكثر مقاومة للضغط. تظهر ثنايا سميكة من الجلد على الجزء الخلفي من القدم ، ويصبح مفصل الكاحل متصلبا ويعاني من مشاكل في الحركة. يصبح الجهاز اللمفاوي المثقل بالتدريج غير فعال أكثر فأكثر ، مما يؤدي بدوره إلى ظهور ميزات الوذمة اللمفية في المراحل الأخرى من الوذمة.

غالبًا مع الوذمة الوريدية:

1. الم الساق،
2. توسع الأوردة،
3. تقلصات،
4. التهاب الوريد والتخثر
5. اتساع الأوردة
6. تقرن وتشقق الجلد حول الكاحلين.

في المرضى الذين يعانون من قصور وريدي ، تظهر أعراض أخرى في منطقة الكاحلين:

1. الأكزيما الوريدية ،
2. تقرحات الساق ،
3. الأوردة المتوسعة بشدة في الكاحلين ،
4. ندوب ضامرة بيضاء.

في وقت لاحق من تطور المرض ، يتوهم المريض أن التورم يختفي حول الكاحلين ، لكن الساق تشبه زجاجة الشمبانيا المقلوبة - فهي رقيقة جدًا حول الكاحلين ، ولكنها منتفخة من الأعلى.

لتخفيف تورم الساقين ودعم مكافحة الدوالي ، جرب Venosil gel لتوسع الأوردة والانتفاخ.

تشخيص الوذمة الوريدية

يجب فحص الوذمة أثناء الوقوف أو الاستلقاء ، وتشخيص الوذمة الوريدية بالضغط بإصبع على قصبة الساق لمدة دقيقة واحدة. إذا كان هناك نقرة بعد الضغط على الجلد ، فهذا يشير إلى وذمة وريدية أو لمفاوية ، وذمة قلبية أو كلوية ، وغياب النقرة يشير إلى أصلها الدهني. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء قياس محيط الطرف في نفس الأماكن على كلا الطرفين لمقارنة الطرفين في نفس الوقت. بجانب القياس ، يجب إدخال تاريخ ووقت القياس من أجل مراقبة الديناميكيات الموسمية واليومية للتغيرات في حجم الطرف.

يمكن إجراء الفحص الآلي باستخدام مسح مزدوج أو تقنية التصوير بالرنين المغناطيسي. يوصى بارتداء منتجات ضغط ذات ضغط تدريجي ، والاهتمام بوزن الجسم الصحيح ، والتدليك اليدوي والتدليك المائي.

يجب تمييز الوذمة الوريدية بالأعراض التالية:

1. الوذمة اللمفاوية ،
2. تورم دهني
3. تورم القلب
4. وذمة كلوية
5. تورم المخدرات ،
6. وذمة من أصل المنحل بالكهرباء.

كيف تعالج الوذمة الوريدية؟

الأكثر فعالية في علاج الوذمة الوريدية هو العلاج السببي (الجراحي) - إزالة سبب ركود الدم الوريدي ، ثم العلاج بالضغط (منتجات مرنة مصنوعة في المصنع ، مصنوعة أيضًا للقياس ، أصفاد هوائية مفردة ومتعددة الحجرات ، أجهزة تفريغ الهواء ، الضمادات المرنة). بالإضافة إلى ذلك ، يتم تنفيذ العلاج الدوائي - الأدوية المفعمة بالحيوية ومدرات البول.

مع الأخذ في الاعتبار حقيقة أن أي تدخل جراحي يرتبط بخطر الإصابة بالتهاب الأوعية اللمفاوية والعدوى البكتيرية أو الفطرية ، يجب أن يسبق الجراحة علاج شامل مضاد للركود. فهو لا يحسن حالة الجلد فحسب ، بل يخفف أيضًا الجهاز اللمفاوي.

كيفية منع الوذمة الوريدية؟

تشمل الوقاية من الوذمة الوريدية ما يلي:

1. ممارسة النشاط البدني ،
2. الضغط التدريجي من خلال الضمادات المرنة.

لدعم الدورة الدموية ، يجدر الوصول إلى مكمل الدورة الدموية الوريدي الطبيعي - مستخلص قطرات فارموفيت.

المضاء: [1] بارتش هـ ، رابي إي ، ستيمر ر: العلاج بالضغط للأطراف. Editions Phlebologiques Francaises 2000. [2] Stemmer R: استراتيجيات العلاج بالضغط والتعبئة. المحرر Sigvaris Ganzoni CIE AG 1995. [3] Shumi SK، Cheatle TR: العلاج بالتصليب الانضغاطي لفيجان لعلاج الدوالي. Springer 2003. [4] Jarrett F.، Hirsch SA: جراحة الأوعية الدموية. شركة موسبي ، سانت لويس 1985.

المصدر: A. Kaszuba، Z. Adamski: “Lexicon of dermatology”؛ الإصدار XNUMXst ، دار تشيليج للنشر