العدوى الفيروسية شائعة ومعدية للغاية. تحدث مجموعة متنوعة من المظاهر. من أمثلة الالتهابات الفيروسية التهاب البلعوم الأنفي ، والتهاب اللوزتين والإنفلونزا.

الفيروس هو عدوى يسببها فيروس. الفيروسات عبارة عن كائنات دقيقة للغاية تتكون من مادة وراثية (RNA أو الحمض النووي DNA) محاطة بقفيصة مكونة من بروتينات وأحيانًا غلاف. لا يمكن أن تتغذى وتتكاثر من تلقاء نفسها عن طريق الانقسام (في حين أن البكتيريا هي كائنات حية مجهرية وحيدة الخلية يمكنها أن تتغذى وتتكاثر).

تحتاج الفيروسات إلى خلية مضيفة للبقاء على قيد الحياة والتطور. الفيروسات المسببة للأمراض هي فيروسات قادرة على إحداث مرض مصحوب بأعراض.

لا يمكن للفيروسات أن تصيب جميع أنواع الخلايا. كل فيروس له خصوصية واسعة إلى حد ما والتي يعرفها المرء على أنها انتواء. هناك فيروسات مع انتفاخات تنفسية وهضمية وتناسلية وكبدية وعصبية. ومع ذلك ، فإن بعض الفيروسات لها مدارات متعددة.

أمثلة للأعضاء المستهدفة لفيروسات مختلفة:

• الجهاز العصبي المركزي: فيروس الهربس البسيط (HSV) ، الفيروس المضخم للخلايا (CMV) ، الفيروس المعوي ، الحصبة ، النكاف ، داء الكلب ، فيروس arbovirus ؛
• العين: الحصبة ، الحصبة الألمانية ، فيروس الهربس البسيط ، الفيروس النطاقي الحماقي (VZV) ، الفيروس المضخم للخلايا ؛
• البلعوم الفموي والمسالك الهوائية العلوية: الفيروس الأنفي ، الأنفلونزا ، الفيروس الغدي ، الفيروس التاجي ، فيروس نظير الإنفلونزا ، فيروس الهربس البسيط ، الفيروس المضخم للخلايا ؛
• الجهاز التنفسي السفلي: الأنفلونزا والحصبة والفيروسات الغدية والفيروس المضخم للخلايا ؛
• الجهاز الهضمي: الفيروس المعوي ، الفيروس الغدي ، الفيروس العجلي. 
• الكبد: فيروس التهاب الكبد A و B و C و D و E ؛
• الأعضاء التناسلية: فيروس الورم الحليمي ، فيروس الهربس البسيط.
• المثانة: الفيروس الغدي 11 ؛
• Peau: VZV ، فيروس الجدري ، فيروس الورم الحليمي ، فيروس الهربس البسيط.

تلتئم الالتهابات الفيروسية الحادة (الأكثر شيوعًا) في غضون أيام قليلة وحتى بضعة أسابيع. يمكن لبعض الفيروسات ، مثل فيروس التهاب الكبد B وفيروس التهاب الكبد C ، أن تستمر كعدوى مزمنة (الكشف المستمر عن الفيروس). تستمر فيروسات عائلة Herpesviridae (HSV ، VZV ، CMV ، EBV) في شكل كامن مدى الحياة في الكائن الحي (عدم وجود تكاثر فيروسي يمكن اكتشافه) وبالتالي يمكن إعادة تنشيط (إنتاج جديد للجسيمات الفيروسية) في حالة كبيرة. التعب أو الإجهاد أو كبت المناعة (زرع الأعضاء أو الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو السرطان).

التهاب قصيبات

في فرنسا ، يصاب كل عام بالتهاب القصيبات 500 رضيع (أي 000٪ من السكان الرضع). التهاب القصيبات عدوى فيروسية وبائية تحدث بشكل رئيسي في الأطفال دون سن الثانية.

يتوافق مع التهاب القصيبات ، أصغر القنوات التنفسية في الرئتين. يترافق انسدادهم مع صفير مميز للغاية يحدث أثناء التنفس يسمى الصفير. يحدث التهاب القصيبات بشكل رئيسي في الفترة من أكتوبر إلى أبريل. يستمر السعال لمدة أسبوع تقريبًا ، وقد يستمر السعال لفترة أطول قليلاً. في أكثر من 70٪ من الحالات ، يكون الفيروس المسؤول هو RSV ، الفيروس المخلوي التنفسي.

إنه شديد العدوى. ينتقل من الرضيع إلى الرضيع أو من البالغين إلى الرضيع عن طريق اليدين واللعاب والسعال والعطس والأشياء الملوثة. تمثل عدوى RSV خطرين من المضاعفات: الخطر الحاد لتطوير شكل حاد من المرض يتطلب دخول المستشفى والمخاطر طويلة المدى لتطوير "فرط استجابة الشعب الهوائية بعد الفيروس". يتجلى ذلك من خلال نوبات متكررة من الصفير أثناء التنفس.

إنفلونزا

الأنفلونزا هي عدوى فيروسية يسببها فيروس الأنفلونزا ، والتي تشمل ثلاثة أنواع: A و B و C. فقط الأنواع A و B يمكن أن تعطي أشكالًا سريرية شديدة.

تحدث الأنفلونزا الموسمية في شكل أوبئة في فرنسا القارية. يصاب من 2 إلى 6 ملايين شخص بالأنفلونزا كل عام. عادة ما يحدث وباء الأنفلونزا الموسمية بين شهري نوفمبر وأبريل. يستمر 9 أسابيع في المتوسط.

يمكن أن تسبب الإنفلونزا مضاعفات خطيرة لدى الأشخاص المعرضين للخطر (كبار السن أو الأشخاص الذين أضعفهم مرض مزمن أساسي). الأنفلونزا الموسمية مسؤولة عن حوالي 10 وفيات كل عام في فرنسا.

العدوى الفيروسية شديدة العدوى. تنتقل الفيروسات عن طريق: 

• اللعاب: الفيروس المضخم للخلايا وفيروس إبشتاين بار (EBV) ؛
• إفرازات الجهاز التنفسي أثناء السعال أو العطس: فيروسات الجهاز التنفسي (فيروس الأنف ، فيروس الأنفلونزا ، RSV) ، الحصبة ، VZV ؛
• الجلد عن طريق الجلد ، عن طريق لدغة ، لدغة أو عن طريق جرح: فيروس داء الكلب ، HSV ، VZV ؛
• البراز: عن طريق الطعام أو الأيدي المتسخة بالبراز (انتقال البراز الفموي). توجد العديد من فيروسات الجهاز الهضمي في البراز (الفيروس الغدي ، فيروس الروتا ، فيروس كوكساكي ، فيروس شلل الأطفال ، الفيروس التاجي ، الفيروس المعوي) ؛
• الأشياء الملوثة (انتقال يدوي): فيروس الإنفلونزا ، فيروس كورونا ؛
• البول: النكاف ، الفيروس المضخم للخلايا ، الحصبة.
• حليب الأم: فيروس نقص المناعة البشرية ، HTLV ، CMV ؛
• التبرع بالدم والأعضاء: فيروس نقص المناعة البشرية ، فيروس التهاب الكبد B (HBV) ، فيروس التهاب الكبد C (HCV) ، CMV ... ؛
• إفرازات الأعضاء التناسلية: HSV 1 و HSV 2 و CMV و HBV و HIV ؛

ناقل: ينتقل الفيروس عن طريق لدغة حيوان مصاب (الحمى الصفراء وحمى الضنك والتهاب الدماغ الياباني والتهاب الدماغ بفيروس غرب النيل وفيروسات أخرى بالمفصليات).

العديد من الالتهابات الفيروسية الحادة تكون بدون أعراض (لا توجد أعراض) أو مصحوبة بأعراض عامة مثل الحمى والتعب ووجود العقد الليمفاوية. هذا هو الحال ، على سبيل المثال ، مع الحصبة الألمانية أو الفيروس المضخم للخلايا أو EBV.

تعتمد أعراض العدوى الفيروسية على العضو المصاب. العديد من الالتهابات الفيروسية تؤدي أيضًا إلى ظهور أعراض جلدية (لطاخات ، حطاطات ، حويصلات ، طفح جلدي (احمرار): هذا هو الحال على سبيل المثال فيروس الهربس البسيط ، فيروس VZV ، الحصبة الألمانية ، ويلاحظ الإسهال والغثيان والقيء أثناء الإصابة بفيروسات التهاب المعدة والأمعاء.

تتجلى الأنفلونزا ، على سبيل المثال ، في ارتفاع درجة الحرارة والقشعريرة والعطس والسعال وسيلان الأنف والتعب الشديد وآلام الجسم والصداع. يُشار إلى التهاب البلعوم الأنفي (البرد) بالحمى وانسداد الأنف وإفرازات الأنف والسعال.

لا يمكن علاج الالتهابات الفيروسية بالمضادات الحيوية. تتطلب المضادات الحيوية فقط المضاعفات البكتيرية للعدوى الفيروسية. تُعالج الفيروسات من الأعراض (الحمى ، والألم ، والسعال) باستخدام خافضات حرارة أو مسكنات للألم ، أو علاجات لأعراض معينة: مضادات القيء في حالة القيء ، وكريمات مهدئة أو مرطبة ، وأحيانًا مضادات الهيستامين الفموية للحكة الناتجة عن بعض الطفح الجلدي.

يمكن إعطاء الأدوية المضادة للفيروسات في الحالات الشديدة من الأنفلونزا ، لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية ، والتهاب الكبد المزمن B أو C ، أو بعض فيروسات الهربس.