الشريان الأورطي البطني (من الكلمة اليونانية aortê ، بمعنى الشريان الكبير) يتوافق مع جزء من الشريان الأورطي ، وهو أكبر شريان في الجسم.

الموقع الحالي. يقع بين الفقرات الصدرية T12 والفقرة القطنية L4 ، يشكل الشريان الأورطي البطني الجزء الأخير من الشريان الأورطي. (1) يتبع الشريان الأورطي الهابط ، الجزء الأخير من الشريان الأورطي الصدري. ينتهي الشريان الأورطي البطني بالانقسام إلى فرعين جانبيين يشكلان الشرايين الحرقفية المشتركة اليمنى واليسرى ، بالإضافة إلى الفرع الأوسط الثالث ، الشريان العجزي المتوسط.

الفروع المحيطية. يؤدي الشريان الأورطي البطني إلى ظهور عدة فروع ، لا سيما الجداري والحشوي (2):

• الشرايين الحجابية السفلية المخصصة للجانب السفلي من الحجاب الحاجز
• الجذع البطني الذي ينقسم إلى ثلاثة فروع ، الشريان الكبدي المشترك ، الشريان الطحال ، والشريان المعدي الأيسر. تهدف هذه الفروع إلى توعية الكبد والمعدة والطحال وجزء من البنكرياس
• الشريان المساريقي العلوي الذي يستخدم لتزويد الأمعاء الدقيقة والغليظة بالدم
• الشرايين الكظرية التي تخدم الغدد الكظرية
• الشرايين الكلوية التي تمد الكلى
• الشرايين المبيضية والخصية التي تخدم المبايض وكذلك جزء من أنابيب الرحم والخصيتين على التوالي
• الشريان المساريقي السفلي الذي يخدم جزءًا من الأمعاء الغليظة
• الشرايين القطنية المخصصة للجزء الخلفي من جدار البطن
• الشريان العجزي المتوسط ​​الذي يغذي العصعص والعجز
• الشرايين الحرقفية الشائعة والتي تهدف إلى تغذية أعضاء الحوض والجزء السفلي من جدار البطن وكذلك الأطراف السفلية

ري. يلعب الشريان الأورطي البطني دورًا رئيسيًا في تكوين الأوعية الدموية في الجسم بفضل فروعه المختلفة التي تزود جدار البطن والأعضاء الحشوية.

مرونة الجدار. يحتوي الشريان الأورطي على جدار مرن يسمح له بالتكيف مع اختلافات الضغط التي تنشأ خلال فترات تقلص القلب والراحة.

تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني هو تمدده ، ويحدث عندما لا تكون جدران الشريان الأورطي متوازية. وعادة ما تكون تمددات الأوعية الدموية هذه على شكل مغزل ، أي تؤثر على جزء كبير من الشريان الأورطي ، ولكن يمكن أيضًا أن تكون ساقية الشكل ، حيث يتم توطينها فقط في جزء من الشريان الأورطي (3). يمكن أن يكون سبب هذا المرض مرتبطًا بتغيير في الجدار وتصلب الشرايين ويمكن أن يكون في بعض الأحيان من أصل معدي. في بعض الحالات ، قد يكون من الصعب تشخيص تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني مع عدم وجود أعراض محددة. هذا هو الحال بشكل خاص مع تمدد الأوعية الدموية الصغيرة ، والتي تتميز بقطر الشريان الأورطي البطني أقل من 4 سم. ومع ذلك ، يمكن الشعور ببعض آلام البطن أو أسفل الظهر. مع تقدمه ، يمكن أن يؤدي تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني إلى:

• ضغط الأعضاء المجاورة مثل جزء من الأمعاء الدقيقة أو الحالب أو الوريد الأجوف السفلي أو حتى أعصاب معينة ؛
• التخثر ، أي تكوين جلطة على مستوى تمدد الأوعية الدموية ؛
• طمس شرياني حاد للأطراف السفلية يتوافق مع وجود عائق يمنع الدم من الدورة الدموية بشكل طبيعي ؛
• عدوى
• تمزق تمدد الأوعية الدموية الناتج عن تمزق جدار الشريان الأورطي. يصبح خطر حدوث مثل هذا التمزق كبيرًا عندما يتجاوز قطر الشريان الأورطي البطني 5 سم.
• أزمة شق تقابل "تمزق سابق" وتؤدي إلى الألم ؛

العلاج الجراحي. اعتمادًا على مرحلة تمدد الأوعية الدموية وحالة المريض ، يمكن إجراء الجراحة على الشريان الأورطي البطني.

الإشراف الطبي. في حالة تمدد الأوعية الدموية الصغرى ، يتم وضع المريض تحت إشراف طبي ولكن لا يحتاج بالضرورة إلى عملية جراحية.

الفحص البدني. أولاً ، يتم إجراء الفحص السريري لتقييم الألم البطني و / أو القطني.

فحص التصوير الطبي لتأكيد التشخيص ، يمكن إجراء تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية. يمكن استكماله عن طريق الأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو تصوير الأوعية أو حتى تصوير الأبهر.

منذ عام 2010 ، تم إجراء العديد من الفحوصات للوقاية من تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني.