تعريف الذبحة الصدرية

L 'خناق يتوافق مع عدوى في الحلق ، وبشكل أكثر دقة في اللوزتين. يمكن أن تمتد إلى كامل بلعوم. تحدث الذبحة الصدرية إما عن طريق فيروس - وهي الحالة الأكثر شيوعًا - أو بسبب البكتيريا وتتميز بالتهاب الحلق الشديد.

في حالة الذبحة الصدرية يمكن الشعور بالحكة والألم عند البلع. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى احمرار اللوزتين وتورمهما ويسبب الحمى والصداع وصعوبة التحدث وما إلى ذلك.

عندما تتحول اللوزتان إلى اللون الأحمر ، نتحدث عنهالتهاب الحلق الأحمر. هناك أيضا التهاب اللوزتين الأبيض حيث يتم تغطية اللوزتين برواسب بيضاء.

الذبحة الصدرية شائعة بشكل خاص عند الأطفال وفي حوالي 80٪ من الحالات تكون كذلك فيروسي. عندما يكون من أصل بكتيري ، فإنه يسببه أ المكور العقدي (غالبًا ما تكون العقديات A أو SGA ، المجموعة A β-hemolytic streptococcus) ويمكن أن تسبب مضاعفات خطيرة مثل ، على سبيل المثال ، التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب الكلى. هذا النوع منالتهاب الحلق يجب أن تعالج من قبل مضادات حيوية، على وجه الخصوص للحد من مخاطر المعاناة من المضاعفات. ال التهاب اللوزتين الفيروسي تختفي في غضون أيام قليلة وتكون بشكل عام غير ضارة وغير مهمة.

انتشار

الذبحة الصدرية مرض شائع جدا. وبالتالي ، هناك 9 ملايين حالة ذبحة صدرية في فرنسا كل عام. على الرغم من أنه يمكن أن يصيب جميع الأعمار ، إلا أن الذبحة الصدرية تؤثر بشكل خاص الأطفال و، ولا سيما من 5 - 15 سنة.

أعراض الذبحة الصدرية

• احتقان في الحلق
• صعوبة البلع
• تورم واحمرار اللوزتين
• رواسب بيضاء أو صفراء على اللوزتين
• غدد في الحلق أو الفك
• الصداع
• فريسونز
• فقدان الشهية
• الحمى
• صوت أجش
• رائحة الفم الكريهة
• الأوجاع
• آلام في المعدة
• الإحراج من التنفس

مضاعفات الذبحة الصدرية

عادة ما تلتئم الذبحة الصدرية الفيروسية في غضون أيام قليلة دون مضاعفات. ولكن عندما تكون من أصل بكتيري ، يمكن أن يكون للذبحة الصدرية عواقب مهمة مثل:

• خراج بلعومي ، وهو صديد على الجزء الخلفي من اللوزتين
• عدوى في الأذن
• التهاب الجيوب الأنفية  
• الحمى الروماتيزمية ، وهي اضطراب التهابي يصيب القلب والمفاصل والأنسجة الأخرى
• التهاب كبيبات الكلى ، وهو اضطراب التهابي يصيب الكلى

قد تتطلب هذه المضاعفات أحيانًا دخول المستشفى. ومن هنا تأتي أهمية معالجته.

تشخيص الذبحة الصدرية

يتم تشخيص الذبحة الصدرية بسرعة عن طريق بسيطة فحص جسدى. يلقي الطبيب نظرة فاحصة على اللوزتين والبلعوم.

من ناحية أخرى ، فإن التفريق بين الذبحة الصدرية الفيروسية والذبحة الصدرية البكتيرية أكثر تعقيدًا. الأعراض هي نفسها ، ولكن ليس السبب. بعض العلامات مثللا حمى أو ظهور تدريجي من المرض ترجيح كفة الميزان لصالح أصل فيروسي. على العكس من ذلك ، أ ظهور مفاجئ أو ألم شديد في الحلق وعدم وجود سعال يشير إلى أصل بكتيري.

على الرغم من أن التهاب اللوزتين الجرثومي والتهاب اللوزتين الفيروسي يظهران نفس الأعراض ، إلا أنهما لا يتطلبان نفس العلاج. على سبيل المثال ، سيتم وصف المضادات الحيوية فقط للذبحة الصدرية البكتيرية. يجب أن يفرق الطبيب على وجه اليقين بين الذبحة الصدرية المعنية وبالتالي معرفة أصل المرض. ومن ثم ، إذا كان هناك شك بعد الفحص السريري ، فإن استخدام اختبار الفحص السريع (RDT) لالتهاب الحلق العقدي.

لإجراء هذا الاختبار ، يقوم الطبيب بفرك نوع من المسحة القطنية على لوزتي المريض ثم وضعها في محلول. بعد بضع دقائق ، سيكشف الاختبار ما إذا كانت هناك بكتيريا في الحلق أم لا. يمكن أيضًا إرسال عينة إلى المختبر لإجراء مزيد من التحليل.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات ، لا يتم استخدام RDT لأن الذبحة الصدرية مع GAS نادرة للغاية ولا تظهر مضاعفات مثل الحمى الروماتيزمية (AAR) في الأطفال في هذه الفئة العمرية.

رأي طبيبنا