نتحدث عن آلام الظهر شر القرن، لذلك ينتشر هذا الاضطراب.

ومع ذلك ، فإن آلام الظهر لا تعني مرضًا معينًا ، ولكنها مجموعة من الأعراض التي يمكن أن يكون لها أسباب متعددة ، خطيرة أو غير خطيرة ، حادة أو مزمنة ، التهابية أو ميكانيكية ، إلخ.

لا تهدف هذه الورقة إلى سرد جميع الأسباب المحتملة لآلام الظهر ، ولكن تهدف إلى تقديم ملخص لمختلف الاضطرابات المحتملة.

على المدى راشيالجي، والتي تعني "آلام العمود الفقري" ، تستخدم أيضًا للإشارة إلى جميع آلام الظهر. اعتمادًا على موقع الألم على طول العمود الفقري ، نتحدث عن:

آلام أسفل الظهر: آلام أسفل الظهر

عندما يكون الألم موضعيًا في أسفل الظهر عند مستوى الفقرات القطنية. آلام أسفل الظهر هي الحالة الأكثر شيوعًا.

ألم في أعلى الظهر ، إنه ألم في الرقبة بالتأكيد

عندما يؤثر الألم على الرقبة وفقرات عنق الرحم ، راجع ورقة الحقائق الخاصة باضطرابات عضلات الرقبة.

الم في منتصف الظهر: آلام الظهر

عندما يصيب الألم الفقرات الظهرية ، في منتصف الظهر ، يطلق عليه ألم الظهر

الغالبية العظمى من آلام الظهر "شائعة" ، مما يعني أنها لا تتعلق بمرض أساسي خطير.

كم عدد الأشخاص الذين يعانون من آلام الظهر؟

آلام الظهر شائعة للغاية. حسب الدراسات^1-3 ، تشير التقديرات إلى أن 80 إلى 90٪ من الأشخاص سيعانون من آلام الظهر مرة واحدة على الأقل في حياتهم.

في أي وقت ، يشكو ما يقرب من 12 إلى 33 ٪ من السكان من آلام الظهر وآلام الظهر في معظم الحالات. على مدار عام واحد ، يُعتقد أن 22 إلى 65٪ من السكان يعانون من آلام أسفل الظهر. آلام الرقبة شائعة جدًا أيضًا.

في فرنسا ، آلام الظهر هي السبب الثاني لاستشارة الطبيب العام. يشاركون في 7٪ من حالات الإضراب عن العمل وهم السبب الرئيسي للإعاقة قبل سن 45⁴.

في كندا ، هم السبب الأكثر شيوعًا لتعويضات العمال⁵.

إنها مشكلة صحية عامة معيقة للغاية في جميع أنحاء العالم.

أسباب آلام الظهر

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسبب آلام الظهر.

يمكن أن تكون صدمة (صدمات ، كسور ، التواء ...) ، حركات متكررة (معالجة يدوية ، اهتزازات ...) ، هشاشة العظام ، ولكن أيضًا أمراض سرطانية أو معدية أو التهابية. لذلك من الصعب معالجة جميع الأسباب المحتملة ، لكن لاحظ ما يلي:

• في 90 إلى 95٪ من الحالات ، لم يتم تحديد أصل الألم ونتحدث عن "آلام الظهر الشائعة" أو غير المحددة. ثم يأتي الألم ، في معظم الحالات ، من الآفات على مستوى الأقراص الفقرية أو من هشاشة العظام الفقري ، أي من تآكل غضروف المفاصل. ال عنق الرحم، على وجه الخصوص ، غالبًا ما تكون مرتبطة بهشاشة العظام.
• في 5 إلى 10٪ من الحالات ، يرتبط ألم الظهر بمرض كامن خطير محتمل ، والذي يجب تشخيصه مبكرًا ، مثل السرطان ، والعدوى ، والتهاب الفقار اللاصق ، ومشكلة القلب والأوعية الدموية أو الرئة ، وما إلى ذلك.

لتحديد سبب آلام الظهر ، يعطي الأطباء أهمية لعدة معايير⁶ :

• مقعد الألم
• طريقة ظهور الألم (التدريجي أو المفاجئ ، بعد صدمة أم لا ...) وتطوره
• الشخصية التهابي ألم أم لا. يتميز الألم الالتهابي بألم ليلي ، وآلام في الراحة ، واستيقاظ ليلي ، وشعور محتمل بالتصلب في الصباح عند الاستيقاظ. في المقابل ، الألم الميكانيكي البحت يزداد سوءًا بالحركة ويزول بالراحة.
• تاريخ طبى

نظرًا لأن آلام الظهر "غير محددة" في معظم الحالات ، فإن اختبارات التصوير مثل الأشعة السينية أو المسح الضوئي أو التصوير بالرنين المغناطيسي ليست ضرورية دائمًا.

فيما يلي بعض الأمراض أو العوامل الأخرى التي يمكن أن تكون مسؤولة عن آلام الظهر⁷:

• التهاب الفقار اللاصق وأمراض الروماتيزم الالتهابية الأخرى
• كسر فقري
• هشاشة العظام
• lymphome
• عدوى (spondylodiscite)
• الورم "داخل النخاع" (الورم السحائي ، الورم العصبي) ، أورام العظام الأولية أو النقائل ...
• تشوه العمود الفقري

بالطبع والمضاعفات المحتملة

من الواضح أن المضاعفات والتقدم تعتمد على سبب الألم.

في حالة آلام الظهر دون وجود مرض كامن ، قد يكون الألم حادًا (من 4 إلى 12 أسبوعًا) ، ويهدأ في غضون بضعة أيام أو أسابيع ، أو يكون مزمنًا (عندما يستمر لأكثر من 12 أسبوعًا). أسابيع).

هناك خطر كبير من "تأريخ" آلام الظهر. لذلك من المهم استشارة طبيبك بسرعة لمنع ظهور الألم بشكل دائم. ومع ذلك ، يمكن أن تساعد عدة نصائح في الحد من هذا الخطر (انظر صحائف حقائق آلام أسفل الظهر والعضلات في الرقبة).