انفصال المشيمة: ما هو؟

انفصال المشيمة: ما هو؟

يعتبر انفصال المشيمة ، أو الورم الدموي خلف المشيمة ، من المضاعفات النادرة والخطيرة للحمل والتي يمكن أن تعرض حياة الجنين أو الأم للخطر. تبرر شدته المحتملة مراقبة ارتفاع ضغط الدم ، وعامل الخطر الرئيسي ، والاستشارة عند أدنى نزيف ، وأعراضه الرئيسية.

ما هو انفصال المشيمة؟

يُعرف أيضًا باسم الورم الدموي خلف المشيمة (HRP) ، ويتوافق انفصال المشيمة مع فقدان التصاق المشيمة بجدار الرحم. إنها حالة ولادة طارئة ، تشكل الورم الدموي يقطع الدورة الدموية بين الأم والجنين. تتأثر حوالي 0,25،XNUMX٪ من حالات الحمل في فرنسا. تختلف عواقبه باختلاف مرحلة الحمل ومدى الانفصال.

أسباب انفصال المشيمة

غالبًا ما يكون حدوث انفصال المشيمة مفاجئًا وغير متوقع ، ولكن هناك عوامل خطر. أشهرها:

  • Lارتفاع ضغط الدم الحملي ونتائجه المباشرة ، تسمم الحمل. ومن هنا تأتي أهمية الانتباه لأعراضها: صداع قوي ، طنين في الأذنين ، ذباب أمام العين ، قيء ، وذمة كبيرة. ويجب اتباعها طوال فترة الحمل للاستفادة من قياسات ضغط الدم المنتظمة.
  • التدخين وإدمان الكوكايين. يخضع الأطباء والقابلات للسرية الطبية. لا تتردد في مناقشة قضايا الإدمان معهم. هناك علاجات محددة ممكنة أثناء الحمل.
  • صدمة في البطن. عادة يكون الجنين محميًا من عواقب الصدمات والسقوط بواسطة السائل الأمنيوسي الذي يعمل كوسادة هوائية. ومع ذلك ، فإن أي تأثير على المعدة يتطلب استشارة طبية.
  • تاريخ انفصال المشيمة المبكر.
  • الحمل بعد 35 سنة.

الأعراض والتشخيص

غالبًا ما يؤدي انفصال المشيمة إلى فقدان دم أسود مرتبط بألم شديد في البطن أو غثيان أو شعور بالضعف أو حتى فقدان الوعي. لكن شدة الحالة لا تتناسب مع شدة النزيف أو آلام البطن. لذلك يجب دائمًا اعتبار هذه الأعراض كعلامات تحذيرية.

يمكن أن تؤكد الموجات فوق الصوتية وجود ورم دموي وتقييم أهميتها ولكنها تكشف أيضًا عن استمرار ضربات القلب في الجنين.

المضاعفات والمخاطر بالنسبة للأم والطفل

لأنه يضر بالأكسجين المناسب للجنين ، يمكن أن يتسبب انفصال المشيمة في الوفاة. في الرحم أو اضطرابات لا رجعة فيها ، ولا سيما العصبية. يصبح الخطر كبيرًا عندما يتأثر أكثر من نصف سطح المشيمة بالانفصال. تعد وفيات الأمهات نادرة ولكنها يمكن أن تحدث ، خاصة بعد النزيف الحاد.

علاج انفصال المشيمة المفاجئ

إذا كان الانفصال صغيرًا ويحدث في وقت مبكر من الحمل ، فقد تسمح الراحة المطلقة للورم الدموي بالتلاشي واستمرار الحمل تحت إشراف دقيق.

في شكله الأكثر شيوعًا ، أي الذي يحدث في الثلث الثالث من الحمل ، غالبًا ما يتطلب انفصال المشيمة إجراء عملية قيصرية طارئة من أجل تقليل معاناة الجنين وخطر النزيف للأم.

 

اترك تعليق