في مواجهة العلامات التي قد توحي بالارتجاع ، يمكن للطبيب إجراء ما يسمى بالتشخيص "الافتراضي". يشعر أن هذا الشخص يعاني على الأرجح من ارتجاع المريء (بدون يقين تام). بالنظر إلى تواتر الارتجاع المعدي المريئي ، فإن هذا الافتراض يصرح للطبيب بوصف "علاج اختباري" عن طريق الأدوية ، والتعليمات الغذائية الصحية ، المشار إليها فيما بعد.

إذا لم تتحسن الأعراض بالعلاج ، فقد يكون سببًا آخر غير الارتجاع. لذلك من المهم أن ترى طبيب الجهاز الهضمي بناءً على نصيحة الطبيب المعالج ، من أجل إجراء "تنظير داخلي عالي" أو " التنظير الليفي »بعد التوقف عن العلاج.

يتيح لك ذلك رؤية بطانة المريء والمعدة ، وإذا لزم الأمر ، أخذ عينات. وبالتالي يكتشف الأخصائي أحيانًا "التهاب المريء اليوزيني" ، وهو التهاب المريء المرتبط ليس بالارتجاع ، ولكن بتسلل خلايا الدم البيضاء المحددة. وبالمثل ، يمكن لهذا الفحص أن يكتشف بسرعة ، من خلال رؤيتهم "التهاب المريء الهضمي ، أو تضيق ، أو سرطان ، أو المريء داخل القصبة الهوائية".

غالبًا ما يكون التنظير الليفي طبيعيًا ولا يؤكد "الارتداد"

سيتم التحقق من مرض الجزر المعدي المريئي عن طريق اختبار يسمى قياس درجة الحموضة والتي تحدد وجود أو عدم وجود ارتجاع خلال 24 ساعة عن طريق قياس درجة حموضة المريء. يتضمن هذا الاختبار إدخال مسبار عبر الأنف إلى المريء. على المسبار ، تجمع المستشعرات الرقم الهيدروجيني للمريء وتفرق بين الارتجاع المرضي والارتجاع الطبيعي. يجب أن يتم إجراؤه بعد 7 أيام من تناول أي دواء من نوع مثبطات مضخة البروتون (PPI) حتى لا تزعج الأدوية النتائج.

إذا استمرت الأعراض لدى شخص لديه تاريخ من التهاب المريء أو قياس إيجابي لدرجة الحموضة دون علاج ، أ "قياس مقاومة PH" تحت المعالجة ، مما يجعل من الممكن التمييز بين ارتجاع السائل أو الغاز أو الحمض أو غير الحمضي.

أخيرًا ، من أجل الاكتمال ، يمكننا محاولة اكتشاف الاضطرابات الحركية لتوصيل المريء من خلال ممارسة TOGD: عبور oeso gastro duodenal. يسمح بتصور معالم المريء وحركاته بعد تناول منتج ظليل للأشعة. يمكنه الكشف عن ملامح فتق الحجاب الحاجز.

امتحانات أخرى قياس الضغط و "قياس الضغط عالي الدقة" يجعل من الممكن تحليل حركة المريء بواسطة أجهزة الاستشعار داخل المريء.

يعاني بعض الأشخاص من اضطراب وظيفي ، فرط الحساسية الحشوية (الغشاء المخاطي للمريء حساس): وجد أن لديهم تنظيرًا طبيعيًا ، وتعرضًا طبيعيًا للحمض (قياس درجة الحموضة) ، وعدد إجمالي من الارتجاع الفسيولوجي ، طبيعي ، ولكن هناك توافق بين الأعراض والارتجاع تحت قياس المعاوقة.