فيلم One Flew Over the Cuckoo's Nest وتصور الأفلام والكتب الأخرى العلاج بالصدمات الكهربائية على أنه همجي وقاسٍ. ومع ذلك ، يعتقد الطبيب النفسي الممارس أن الموقف مختلف وأحيانًا لا غنى عن هذه الطريقة.
العلاج بالصدمات الكهربائية (ECT) هو وسيلة فعالة للغاية لعلاج الأمراض العقلية الشديدة. وهم لا يستخدمونه "في دول العالم الثالث حيث توجد مشاكل مع الأدوية" ، ولكن في الولايات المتحدة الأمريكية والنمسا وكندا وألمانيا ودول مزدهرة أخرى.
هذه الطريقة معروفة على نطاق واسع في الأوساط النفسية وفي روسيا. لكن المعلومات الصحيحة عنه لا تصل دائمًا إلى المرضى. هناك الكثير من الأفكار المسبقة والأساطير حول العلاج بالصدمات الكهربائية لدرجة أن الناس ليسوا مستعدين بشكل خاص لاستكشاف وجهات نظر أخرى.
من اخترع هذا؟
في عام 1938 ، حاول الطبيبان النفسيان الإيطاليان لوسيو بيني وهوجو سيرليتي علاج كاتاتونيا (متلازمة نفسية مرضية) بالكهرباء. وحصلنا على نتائج جيدة. ثم كانت هناك العديد من التجارب المختلفة ، وتغير الموقف تجاه العلاج بالصدمات الكهربائية. في البداية ، علقت آمال كبيرة على الطريقة. ثم ، منذ الستينيات ، قل الاهتمام به ، وبدأ علم الأدوية النفسي في التطور بنشاط. وبحلول الثمانينيات ، تم "إعادة تأهيل" العلاج بالصدمات الكهربائية واستمر البحث عن فعاليته.
متى يكون ذلك ضروريا؟
الآن يمكن أن تكون مؤشرات العلاج بالصدمات الكهربائية العديد من الأمراض.
على سبيل المثال ، الفصام. بالطبع ، فور إجراء التشخيص ، لن يصدم أحد أي شخص. هذا أمر غير أخلاقي على أقل تقدير. بادئ ذي بدء ، يتم وصف دورة من الأدوية. ولكن إذا لم تساعد الحبوب ، فمن الممكن بل والضروري تجربة هذه الطريقة. لكن ، بالطبع ، بطريقة محددة بدقة وتحت إشراف متخصصين. في الممارسة العالمية ، يتطلب هذا الحصول على موافقة مستنيرة من المريض. يتم إجراء الاستثناءات فقط في الحالات الشديدة والعاجلة بشكل خاص.
في أغلب الأحيان ، يساعد العلاج بالصدمات الكهربائية في علاج الهلوسة والأوهام. ما هي الهلوسة ، أعتقد أنك تعلم. في الفصام ، تظهر عادةً كأصوات. لكن ليس دائما. قد يكون هناك إحساس باللمس وهلوسة تذوق ، وحتى إحساسات بصرية ، عندما يرى الشخص شيئًا غير موجود بالفعل (يجب عدم الخلط بينه وبين الأوهام ، عندما نخطئ في الأدغال بكلب شيطاني في الظلام).
الهذيان اضطراب في الفكر. على سبيل المثال ، يبدأ الشخص بالشعور بأنه عضو في دائرة سرية تابعة للحكومة ويتابعه الجواسيس. تخضع حياته كلها تدريجياً لمثل هذا التفكير. وبعد ذلك عادة ما ينتهي به المطاف في المستشفى. مع هذه الأعراض ، يعمل العلاج بالصدمات الكهربائية بشكل فعال للغاية. لكن ، أكرر ، لا يمكنك عادةً الدخول في الإجراء إلا إذا لم يكن للأقراص التأثير المطلوب.
يتم إجراء العلاج بالصدمات الكهربائية تحت التخدير. لا يشعر الشخص بأي شيء.
كما يستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية أحيانًا للاضطراب العاطفي ثنائي القطب. باختصار ، هذا مرض ذو مراحل مختلفة. ينغمس الشخص في تجارب الاكتئاب طوال اليوم ، فلا شيء يرضيه أو يثير اهتمامه. على العكس من ذلك ، لديه الكثير من القوة والطاقة ، والتي يكاد يكون من المستحيل التعامل معها.
يغير الناس شركاء الجنس إلى ما لا نهاية ، ويأخذون قروضًا لمشتريات غير ضرورية ، أو يغادرون إلى بالي دون إخبار أي شخص أو ترك ملاحظة. وليس من السهل دائمًا علاج مراحل الهوس بالأدوية. في هذه الحالة ، يمكن أن يأتي العلاج بالصدمات الكهربائية للإنقاذ مرة أخرى.
يضفي بعض المواطنين طابعًا رومانسيًا على هذه الحالات المصاحبة للاضطراب ثنائي القطب ، لكنها في الحقيقة صعبة للغاية. ودائمًا ما ينتهي بهم الأمر باكتئاب حاد ، لا يوجد فيه شيء جيد بالتأكيد.
يستخدم العلاج بالصدمات الكهربائية أيضًا في حالة تطور الهوس أثناء الحمل. لأن الأدوية القياسية لمثل هذا العلاج دائمًا ما يتم بطلانها تمامًا.
بالنسبة للاكتئاب الشديد ، يمكن أيضًا استخدام العلاج بالصدمات الكهربائية ، ولكن لا يتم إجراؤه كثيرًا.
كيف يحدث هذا
يتم إجراء العلاج بالصدمات الكهربائية تحت التخدير. لا يشعر الشخص بأي شيء. في نفس الوقت ، يتم استخدام مرخيات العضلات دائمًا حتى لا يخلع المريض ساقيه أو ذراعيه. يقومون بتوصيل الأقطاب الكهربائية ، ويبدأون التيار عدة مرات - وهذا كل شيء. يستيقظ الشخص ، وبعد 3 أيام يتكرر الإجراء. تتضمن الدورة عادة 10 جلسات.
لا يتم وصف العلاج بالصدمات الكهربائية للجميع ، فهناك موانع لبعض المرضى. عادة ما تكون هذه مشاكل قلبية حادة ، وبعض الأمراض العصبية ، وحتى بعض الأمراض العقلية (على سبيل المثال ، الوسواس القهري). لكن الطبيب سيخبر الجميع بالتأكيد عن هذا ، وفي البداية ، يرسلهم للاختبارات.