ناسور على اللثة عند البالغين

الناسور على اللثة عند البالغين أو الأطفال هو مصاحب لعملية التهابية قيحية في منطقة السن المريضة. هذا رد فعل وقائي للجسم ، وهو أحد الأعراض التي تتطلب الاهتمام والعلاج الفوري ، وإلا فإن العواقب الوخيمة التي تشكل تهديدًا للصحة وحتى الحياة لن تكون طويلة في المستقبل.

ما هو الناسور؟

هذا ممر مبطن بالظهارة ، ويربط بؤرة الالتهاب المتكون عند جذر السن وتجويف الفم نفسه. وتتمثل مهمتها في ضمان خروج القيح من بؤرة الالتهاب. يحدث تطور الناسور بشكل تدريجي ومتسق.

إذا تشكل تركيز التهاب قيحي ، فإن حجمه يزداد بمرور الوقت ، وبالتالي يزداد الضغط على الأنسجة المجاورة ، بما في ذلك العظام. يبحث القيح عن مخرج وسوف يتحرك في الاتجاه الأقل مقاومة ، ويشق طريقه. من سماكة الفك ، يتدفق القيح تحت السمحاق ، وهذه هي الطريقة التي يتشكل بها خراج صغير. قد يلاحظ المرضى وجود تورم على اللثة بقمة بيضاء.

يمكن أن تسير الأحداث الأخرى وفقًا لسيناريوهين.

إذا لم يتمكن القيح لسبب ما من إيجاد مخرج لنفسه واختراق السمحاق والغشاء المخاطي ، فإن التهاب السمحاق يتطور ، المعروف باسم "التدفق". تظهر الأعراض المناسبة: ألم شديد ، وذمة واضحة تنتهك تناسق الوجه ، وقد تتفاقم الحالة العامة ، وقد ترتفع درجة الحرارة.

إذا وجد القيح مخرجًا ، فإن المرضى يلاحظون الناسور. عند الضغط على هذه المنطقة ، يخرج القيح - وفي هذه اللحظة تختفي جميع الأعراض. بمرور الوقت ، عندما ينحسر الالتهاب القيحي ، يمكن أن يتأخر الناسور ، ومع ذلك ، إذا لم يتم علاج السبب الرئيسي لتكوينه ، فيمكن أن يتشكل مرة أخرى أثناء التفاقم.

أسباب الإصابة بالناسور على اللثة عند البالغين

السبب الرئيسي والأكثر شيوعًا هو التهاب قيحي يتكون في الجزء العلوي من جذر السن ، أي التهاب دواعم السن القمي. في المقابل ، يعتبر التهاب دواعم السن من مضاعفات التسوس ، والذي لم يتم علاجه في الوقت المناسب. ومع ذلك ، هناك عدد من الأسباب الأخرى التي يمكن أن تؤدي إلى تكوين التهاب قيحي:

• معالجة قناة الجذر ذات الجودة الرديئة حول المنبر ، عندما لم يتم إغلاقها بالكامل ، ولم تتم معالجتها بعناية وبقيت العدوى فيها ، أو فقدت إحدى القنوات ، لذلك حتى العلاج السابق لا يستبعد تكوين الالتهاب في المستقبل.
• صدمة خطيرة في الماضي ، على سبيل المثال ، كسر أو ثقب في الجذر ، كمضاعفات لحشو قناة الجذر - مثل هذه الإصابات تفتح الطريق للعدوى وتهيئ لتشكيل عملية التهابية.

أعراض الناسور على اللثة عند البالغين

تنخفض أعراض الناسور على اللثة عند البالغين إلى تكوين "درنة" ، "بثرة" كما يسميها المرضى ، وهي رائحة كريهة وطعم في الفم. قد يكون الألم غائبًا ، حيث وجد القيح مخرجًا ولا يضغط على الشبكة الكثيفة للأوعية العصبية. ومع ذلك ، يلاحظ بعض المرضى ظهور ألم خفيف عند العض.

والأهم من ذلك الحديث عن الأعراض التي تسبق الناسور على اللثة عند البالغين. بالنظر إلى أن السبب الإحصائي في كثير من الأحيان هو التهاب دواعم السن القمي ، تظهر الأعراض التالية:

• ألم شديد في الأسنان يتفاقم بسبب العض ؛
• تضخم ووجع الغدد الليمفاوية تحت الفك السفلي.
• تورم وألم في إسقاط جذر السن المسبب ؛
• ظهور طعم ورائحة كريهة من الفم.

قد تظهر مثل هذه الأعراض حتى إذا تم علاج السن سابقًا ، فهناك حشو واسع النطاق أو حتى تاج. ولكن بمجرد أن يتشكل الناسور ، تمحى الصورة السريرية: يختفي الألم ، ويستمر الألم الخفيف فقط عند العض ، ثم ليس دائمًا.

علاج ناسور اللثة عند البالغين

عند وضع أساليب العلاج ، يتم أخذ العديد من الفروق الدقيقة في الاعتبار: ما إذا كانت السن قد عولجت مسبقًا ، وما هي حالة قنوات الجذر ، ومدى تلف الأسنان ، وأكثر من ذلك بكثير ، فضلاً عن أسباب تكوين الناسور على اللثة عند البالغين.

علاج اللثة. الهدف الرئيسي من العلاج هو وقف تركيز الالتهاب خلف قمة الجذر ، وإزالة الأنسجة المصابة في قناة الجذر ، وتطهير القناة وحشوها بجودة عالية ، وبالطبع استعادة الشكل التشريحي للسن وسلامته. يمكن أن يستغرق هذا العلاج أكثر من يوم واحد وحتى شهر.

إذا كنت قد خضعت سابقًا لعلاج لب الأسنان. المضاعفات أثناء ملء قناة الجذر ، للأسف ، ليست شائعة: في بعض الأحيان لا يمكن إحضار مادة الحشو إلى قمة الجذر بسبب التشريح المعقد للقنوات ، وانسدادها الجزئي ، وما إلى ذلك. وهذا هو سبب المضاعفات تحديدًا - تطور العدوى .

ليس من غير المألوف أن يفشل الطبيب في ملاحظة إحدى القنوات أو فروعها أثناء علاج اللبية ، أو عدم إزالة العدوى تمامًا بسبب صعوبة سالكها.

في هذه الحالة ، يتمثل العلاج في فتح القنوات ومعالجتها اللاحقة وحشوها بجودة عالية ، أولاً بالمؤقت ، ثم بالمواد الدائمة. مثل هذا الإجراء معقد وطويل ويتأخر العلاج اللاحق لعدة أشهر.

عندما يتم ثقب السن أثناء العلاج. الثقب هو ثقب صنعه طبيب الأسنان أثناء العلاج. هذه الثقوب ، إذا لم يتم اتخاذ التدابير المناسبة ، هي أحد أسباب تطور التهاب صديدي. يمكن أن يحدث الانثقاب أثناء معالجة قناة الجذر ، أو عند إدخال دبوس عندما لا يتناسب مع شكل القناة. سيسمح التصوير الشعاعي بتحديد الالتهاب ، ولكن غالبًا ما تتم الإشارة إلى هذه المشكلة من خلال ظهور الأعراض المقابلة.

العلاج في هذه الحالة صعب للغاية ، لكن كل هذا يتوقف على توقيت العلاج. إذا لوحظ وجود ثقب في الوقت المناسب ، فيمكن لمواد الحشو إغلاق الثقب دون مشاكل ، لكن هذا الموقف يتطلب مراقبة مستمرة من قبل الطبيب.

التشخيص

تعتبر أعراض الناسور على اللثة عند البالغين محددة ، ولكن تهدف جميع التدابير التشخيصية إلى تحديد السبب الرئيسي لتكوينه. هذا سوف يساعد طرق الفحص البصرية والفعالة.

كل شيء يبدأ بمسح وتوضيح للشكاوى. وفقًا لبعض خصائص الألم ، يمكن لطبيب الأسنان إجراء تشخيص أولي ، ولكن هناك حاجة إلى طرق فحص إضافية لتأكيد ذلك.

بعد ذلك ، ينتقل طبيب الأسنان إلى طرق الفحص الآلي: يتم فحص كل سن ، وإيقاع (النقر) ، كما يتم إجراء اختبارات درجة الحرارة.

تستحق حالة اللثة عناية خاصة. تتيح البيانات التي تم الحصول عليها إجراء التشخيص التفريقي ، أي التمييز بين مرض وآخر إذا كانت أعراضهما متشابهة.

من الممكن إجراء تشخيص نهائي وتأكيده فقط بعد الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية. تتخيل طرق البحث هذه صورة مخفية عن العين ، وتسمح لك بتقييم حجم الآفة الالتهابية وحتى رؤية المسلك النواسير إذا تم إدخال مادة ظليلة فيها قبل الصورة (على سبيل المثال ، gutta-percha).

بعد تحديد سبب تكوين الناسور ، يتم وضع بعض الخصائص الفردية وخطة العلاج.

العلاجات الحديثة

طب الأسنان هو فرع من فروع الطب يتطور بشكل ديناميكي. يتم باستمرار إدخال المعدات الحديثة وأحدث مواد الحشو في الممارسة العملية ، مما يسمح بحفظ الأسنان حتى في أصعب المواقف.

يعتمد نجاح علاج الناسور على اللثة عند البالغين على جودة ودقة التشخيص. يتم توفير مساعدة كبيرة في هذا عن طريق التصوير المقطعي والتصوير الشعاعي والأشعة. تعطي طرق الفحص هذه صورة كاملة لما يحدث.

يقلل استخدام مجهر الأسنان أيضًا من فرصة حدوث مضاعفات أثناء علاج اللبية ، بما في ذلك الانثقاب.

الوقاية من الناسور على اللثة عند البالغين بالمنزل

تتمثل الوقاية في تنظيف الأسنان بالفرشاة بشكل منتظم وشامل: في الصباح بعد الإفطار وقبل النوم باستخدام منتجات وأدوات النظافة القياسية والإضافية ، مثل الفرشاة والمعاجين وخيط الأسنان وأجهزة الري.

لسوء الحظ ، لن توفر فرشاة واحدة ومعجون إزالة البلاك بنسبة 100٪ ، لذلك ، على الأقل مرتين في السنة ، من الضروري إجراء فحوصات وقائية في كرسي طبيب الأسنان ونظافة الفم المهنية. والغرض الرئيسي منه هو إزالة الجير والبلاك ، لأن هذه هي الأسباب الرئيسية للتسوس ، وكذلك أمراض اللثة الالتهابية.

يعتبر علاج التسوس في الوقت المناسب ، عندما لا يتحول بعد إلى مضاعفات ، هو أكثر الوقاية فعالية من الناسور على اللثة. بالإضافة إلى ذلك ، من الضروري اختيار طبيب أسنان متمرس يقدم علاجًا لب الأسنان عالي الجودة.

أسئلة وأجوبة شائعة

الناسور على اللثة عند البالغين ، للأسف ، ليس الشكوى النادرة ، وعلى الرغم من حقيقة أن هذا مجرد عرض ، إلا أن العواقب يمكن أن تكون خطيرة للغاية. لكي لا تسرع من ظهورها ، عليك اتباع قواعد معينة. بمجرد أن يتحدث عن ذلك طبيب أسنان وزراعة الأسنان وجراحة العظام ، مرشح للعلوم الطبية ، أستاذ مشارك في قسم طب الأسنان في الأكاديمية الطبية الحكومية المركزية دينا سولودكايا.