التهاب المسالك البولية

الوصف العام للمرض

هذا هو التهاب حاد في أنسجة الخلايا القبلية. ما يقرب من 30 ٪ من جميع أمراض المستقيم سببها. في معظم الحالات ، يحدث التهاب الشلل النصفي بسبب النباتات متعددة الميكروبات. أثناء تلقيح محتويات قيحية ، عادة ما توجد المكورات العنقودية والإشريكية القولونية والعصيات موجبة الجرام وسالبة الجرام. كقاعدة عامة ، يبدأ المرض فجأة ويصاحبه أعراض واضحة وانزعاج وألم شديد. يتطلب معالجة عاجلة وفورية.

الأسباب التي تثير ظهور التهاب الشبكية

سبب التهاب الشبكية هو عدوى تصيب الأنسجة الرخوة حول فتحة الشرج ، مسببة التهابًا وخراجات. تخترق العدوى الجروح الناتجة عن الإسهال أو الإمساك والبواسير وصدمات الشرج. في بعض الأحيان يصعب تحديد السبب الدقيق لظهور المرض لدى شخص معين. حتى العظم الذي يتم ابتلاعه عن طريق الخطأ أو بيضة سكارلوب ، والتي تخرج مع البراز ، يمكن أن تصيب الأمعاء.

من بين الأسباب الشائعة الأخرى لالتهاب الشبكية ، يطلق الأطباء أيضًا على ما يلي:

• توسع والتهاب أوردة البواسير.
• شق شرجي؛
• أمراض التهاب المستقيم وأجزاء أخرى من الأمعاء.
• اضطرابات البراز (الإسهال ، الإمساك) ؛
• نقص المناعة.
• التهاب مزمن في أي جهاز من أجهزة الجسم.

أنواع التهاب الشبكية

اعتمادًا على الموقع ، هناك عدة تصنيفات للمرض.

1. 1 التهاب الشلل النصفي تحت الجلد… يظهر خراج تحت الجلد مباشرة ، وتظهر علامات المرض حتى عند الفحص ، وهذا هو أكثر أنواع الأمراض شيوعًا.
2. 2 التهاب الشبكية المخاطي… يحدث التهاب الشلل النصفي القيحي في المستقيم تحت الغشاء المخاطي.
3. 3 الإسفنجية… ينتشر الالتهاب إلى العضلة التي ترفع الشرج.
4. 4 الحوض… ينتشر الالتهاب إلى عضلات شد الشرج ويعمل من خلالها على عضلات الحوض. يعد هذا النوع من التهاب الشبكية الأكثر خطورة نظرًا لانتشاره على نطاق واسع.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الالتهاب عميق or سطحي.

أعراض التهاب الشبكية

يبدأ هذا المرض فجأة ويتسم بمظاهر إكلينيكية عنيفة. فيما يلي الأعراض العامة التي قد تظهر في الساعات الأولى بعد ظهور المرض:

• ألم حول المستقيم والشرج. يمكن أن يخترق الألم الفخذ والعجان ، وكذلك في تجويف البطن. أثناء حركات الأمعاء ، يزداد.
• إلحاح متكرر وكاذب على التبرز ، ولكن الإمساك ممكن أيضًا.
• تبول مؤلم؛
• علامات التسمم مثل الحمى والضعف والشحوب وفقدان الشهية والدوخة يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 39 درجة.

تتجلى هذه الأعراض في جميع أنواع التهاب الشبكية ولا تعتمد على موقعه. ومع ذلك ، فإن كل نوع من أنواع الأمراض يطور أعراضه النموذجية التي تساعد في تحديد مكان نشوء الالتهاب بالضبط.

RџSRё التهاب الشلل النصفي تحت الجلدعندما يقع الخراج بالقرب من فتحة الشرج تحت الجلد ، تكون الأعراض أكثر وضوحًا: تورم مؤلم في فتحة الشرج مع احمرار الجلد فوقه. تزداد الآلام تدريجياً ، وتكتسب شخصية نابضة شديدة ، مما يسبب انزعاجاً هائلاً عند الجلوس والتغوط. هذه العمليات مصحوبة بألم شديد. هذا النوع من الخراج هو الأكثر شيوعًا.

الخراج تحت المخاطي تقع تحت الغشاء المخاطي للمستقيم. تتشابه أعراض هذا النوع من الموقع مع الخراج تحت الجلد ، ولكن الألم وتغيرات الجلد أقل وضوحًا.

RџSЂRё الخراج الإسفنجي المستقيم يقع التركيز القيحي فوق العضلة التي ترفع فتحة الشرج. بسبب وجود خراج عميق ، تكون الأعراض الموضعية أكثر غموضًا: ألم نابض خفيف في منطقة الحوض والمستقيم ، ويزداد أثناء حركات الأمعاء. احمرار الجلد ، يحدث تورم بعد 5-6 أيام من ظهور الألم. الشعور العام بالثقل: يمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 38 درجة ، ويلاحظ تسمم شديد.

يعتبر الأصعب خراج الحوض... هذا شكل نادر من الخراج الحاد ، عندما يكون هناك تركيز صديدي فوق العضلات التي تشكل قاع الحوض ، يتم فصله عن تجويف البطن بواسطة طبقة رقيقة من الصفاق. يصاحب ظهور المرض ارتفاع في درجة الحرارة وقشعريرة وآلام في المفاصل. الأعراض الموضعية: ألم في مفصل الورك وتجويف البطن. بعد 10-12 يومًا ، يزداد الألم ويحدث احتباس البول والبراز.

يتم تشخيص بعض الناس مع التهاب الشلل النصفي الناخر المعزول... يتميز هذا الشكل بالانتشار السريع للخراج مصحوبًا بنخر واسع النطاق للأنسجة الرخوة ويتطلب إزالتها ، وبعدها تبقى ندوب كبيرة تتطلب تدخل جراح التجميل.

التهاب المسالك البولية عند الأطفال

في أغلب الأحيان ، يحدث التهاب الشلل النصفي عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا ، ولكن الأطفال أيضًا معرضون للخطر. الأعراض عند الأطفال هي نفسها عند المرضى البالغين ، ومع ذلك ، يصعب تشخيص المرض ، لأن الأطفال لا يمكنهم دائمًا وصف ما يقلقهم بالضبط.

يجب على الآباء الانتباه بشكل خاص إلى الحمى ، والبكاء المتكرر من الرضيع ، وخاصة أثناء حركات الأمعاء ، والإمساك. كقاعدة عامة ، يعاني الأطفال من التهاب الشبكية تحت الجلد ، وبالتالي فإن الجلد المحيط بالشرج يكون أحمر اللون ومتورمًا.

أسباب تكوين التهاب الشبكية عند الأطفال:

• تشوهات الغدد في المستقيم.
• مناعة منخفضة
• التهاب الأمعاء والجهاز التنفسي.
• دسباقتريوز المعوية.

مضاعفات التهاب الشبكية

إذا لم يندلع التهاب الشبكية القيحي في الوقت المناسب ، فقد تنشأ مضاعفات خطيرة:

• يمكن أن يؤدي تكوين قيحي إلى إتلاف جدران الأمعاء وجدران المهبل عند النساء ؛
• مع التوطين تحت الجلد ، يمكن أن يكون تدمير الخراج خارجيًا ، مما يؤدي إلى التهابات إضافية ؛
• تلف الأنسجة الدهنية في منطقة الحوض.
• الأضرار التي لحقت مجرى البول بسبب ارتشاح صديدي ؛
• التهاب الصفاق بسبب الانتشار السريع للالتهاب في تجويف البطن.

يمكن أن تكون فترة ما بعد الجراحة أيضًا صعبة. حتى إذا التزم الجراح بجميع قواعد التدخل الجراحي ، فقد يظهر نزيف ومضاعفات معدية ومشاكل أخرى بعد الجراحة.

الوقاية من التهاب الشبكية

لا توجد إجراءات وقائية خاصة لهذا المرض. من الضروري معالجة جميع اضطرابات المستقيم في الوقت المناسب وبشكل صحيح. لا ينبغي تجاهل الالتهابات المزمنة لأنظمة الجسم الأخرى. النظافة الشخصية المناسبة مهمة جدًا. من الضروري زيارة الطبيب بانتظام لإجراء فحص وقائي ، وعدم تأخير الرحلة إلى أخصائي عندما يبدأ الجسم في إعطاء علامات تنذر بالخطر: الألم ، وعدم الراحة ، والضعف ، وما إلى ذلك.

التشخيص

يتم تشخيص "التهاب الشبكية" ، كقاعدة عامة ، على أساس دراسة الصورة السريرية ، وكذلك بعد الفحص الرقمي للمستقيم. أثناء هذا الفحص ، يقوم الطبيب الذي يرتدي قفازات خاصة بإدخال إصبع في فتحة الشرج ويتحسس بسهولة جدران المستقيم. في هذه الحالة يمكن للمريض الاستلقاء على جنبه أو على ظهره على كرسي أمراض النساء. هذا غالبا ما يكون كافيا.

في حالات نادرة ، خاصة مع الأشكال المتقدمة جدًا أو المعقدة من المرض ، يتم إجراء فحص فعال باستخدام تنظير المستقيم (الفحص بالمنظار) أو الموجات فوق الصوتية (إدخال مسبار الموجات فوق الصوتية في المستقيم).

علاج التهاب الشبكية في الطب الرسمي

يُعد التهاب الشبكية الحاد حالة طبية طارئة ويتطلب علاجًا جراحيًا.

يلعب التخدير دورًا مهمًا جدًا في علاج التهاب الشبكية الحاد. تجرى العملية تحت تأثير التخدير العام وعلى الأطباء إرخاء عضلات المريض قدر الإمكان. تتطلب جراحة التهاب المشلل النصفي الامتثال لبعض القواعد المهمة لإزالة الالتهاب القيحي:

• شق الخراج
• تصريف الخراج
• الكشف عن المنطقة المصابة من الأمعاء وإزالتها.

في بعض الأحيان ، يقوم الأطباء عديمي الخبرة بإجراء شق وتصريف للخراج فقط لعلاج التهاب الشبكية ، والذي يمكن أن يؤدي إلى الانتكاس أو الناسور الشرجي.

خلال فترة ما بعد الجراحة ، يجب على المريض تناول المضادات الحيوية لمنع تكرار التهاب الشلل النصفي. كما أنها تمنع إصابة أجهزة الجسم الأخرى بالعدوى ومن المضاعفات مثل الإنتان أو التهاب الصفاق.

خلال فترة التعافي ، من المهم جدًا الحفاظ على النظافة الشخصية المناسبة. يتم غسل منطقة المستقيم مرتين يوميًا صباحًا ومساءً وبعد كل حركة أمعاء للوقاية من إصابة جرح ما بعد الجراحة بالعدوى.

انتباه!

الإدارة ليست مسؤولة عن أي محاولة لاستخدام المعلومات المقدمة ، ولا تضمن أنها لن تضر بك شخصيًا. لا يمكن استخدام المواد لوصف العلاج وإجراء التشخيص. دائما استشر طبيبك المختص!