يعني الفشل الكلوي أن كلية (كلى) القط لم تعد تعمل بشكل صحيح ولم تعد قادرة على أداء وظائفها. من المهم معرفة كيفية التمييز بين الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن. على أي حال ، إذا كان لديك أدنى شك بشأن صحة قطتك ، فلا تتردد في الاتصال بالطبيب البيطري.

لفهم ماهية الفشل الكلوي ، من المهم أن تضع في اعتبارك كيف تعمل الكلى. يتمثل الدور الرئيسي لهذا الأخير في تصفية دم الجسم من أجل إنتاج البول (الذي يحتوي على فضلات الدم) ولكن قبل كل شيء للحفاظ على تركيبة الدم مستقرة. كما أنه يسمح بتركيب هرمونات معينة. النيفرون هو الوحدة الوظيفية للكلية. تحتوي كل كلية على عدة مئات الآلاف منها وهي التي تضمن دور الترشيح. في حالة الفشل الكلوي ، لم يعد الترشيح يتم بشكل صحيح بسبب تلف بعض النيفرون. نظرًا لأنها ليست كلها وظيفية ، فإن الترشيح يكون أكثر فقراً.

في القطط ، غالبًا ما يكون الفشل الكلوي الحاد (AKI) قابلاً للانعكاس ويحدث بسرعة ، على عكس الفشل الكلوي المزمن (CKD) الذي يبدأ تدريجياً ولا رجعة فيه.

يمكن أن تكون أسباب عديدة من أصل التهابات الجهاز التنفسي الحادة مثل النزيف أو تناول مادة سامة (على سبيل المثال نبات) أو عائق أمام تدفق البول. يمكننا بعد ذلك ملاحظة هجوم مفاجئ على الحالة العامة للقط (القيء أو الإسهال أو الجفاف أو حتى حالة من الصدمة حسب السبب) أو حتى صعوبة في التبول.

من المهم أن تضع في اعتبارك أن التهابات الجهاز التنفسي الحادة يمكن أن تمثل حالة طارئة ، لذلك يجب أن تأخذ قطتك بسرعة إلى الطبيب البيطري لتلقي العلاج.

الفشل الكلوي المزمن يعني أن الكلى تتضرر تدريجيًا وتتلف بشكل لا رجعة فيه لمدة 3 أشهر على الأقل. 

يجب أن تجعلك العديد من العلامات التحذيرية تفكر في إجراء استشارة مع طبيبك البيطري وعلى وجه الخصوص هذه العلامة:

• Polyuro-polydipsia: القط يتبول بكثرة ويشرب المزيد من الماء. إنها أول علامة على الاتصال لمعرفة كيفية التعرف. في الواقع ، عندما تتلف النيفرون ، يجب أن تضمن الوظيفة الأخرى حمل ترشيح أكبر مما يزيد من حجم البول. بالإضافة إلى ذلك ، لم تعد الكلية قادرة على تركيز البول الذي يتم تخفيفه (بول أصفر فاتح جدًا). للتعويض عن فقدان الماء في البول ، سوف تشرب القطة أكثر. ومع ذلك ، يصعب رؤية هذا في القطط ، خاصة تلك التي تعيش في الهواء الطلق.

تظهر العلامات السريرية التالية في مراحل متقدمة عندما تتضرر الكلى بشدة:

• فقدان الوزن؛
• فقدان الشهية ؛
• معطف باهت
• القيء المحتمل
• تجفيف.

تشخيصي

سيقوم الطبيب البيطري بإجراء فحص شامل لحيوانك مع فحوصات إضافية (فحص الدم للتحليل ، ملامسة الكلى ، تحليل البول ، التصوير ، إلخ) من أجل تأكيد أو عدم وجود فشل كلوي وتحديد السبب. اعتمادًا على تلف الكلى ونتائج التحليلات ، تم وضع تصنيف IRIS (الجمعية الدولية للمصلحة الكلوية) من أجل تحديد المرحلة السريرية للقط. في الواقع ، فإن فحص الدم سيجعل من الممكن تحديد كيفية عمل ترشيح الكلى ، وخاصة بفضل مستويات الكرياتينين واليوريا و SDMA (متماثل دي ميثيل أرجينين ، وهو حمض أميني) الموجودة في الدم. هذه المواد هي نفايات تفرز عادة في البول. بمجرد أن يصبح الترشيح غير صحيح ، سوف يتراكمون في الدم. فكلما زادت كميتها ، كان الترشيح أسوأ ، وبالتالي زاد تلف الكلى.

وهكذا ، في القطط ، هناك 4 مراحل قزحية:

• المرحلة 1: مستوى الكرياتينين الطبيعي ، لا توجد أعراض ، قد يكون مستوى SDMA أعلى قليلاً ؛
• المرحلة 2: مستوى الكرياتينين طبيعي أو أعلى قليلاً من الطبيعي ، احتمال وجود أعراض خفيفة ، مستوى SDMA أعلى قليلاً ؛
• المرحلة 3: مستويات الكرياتينين و SDMA أعلى من الطبيعي ، ووجود أعراض كلوية (تعدد البوليوروبوليديبسيا) وعامة (فقدان الشهية ، القيء ، فقدان الوزن ، إلخ) ؛
• المرحلة 4: مستويات عالية جدًا من الكرياتينين و SDMA ، فالقط في المرحلة النهائية من CRF ولديه أضرار جسيمة لحالته الصحية.

من المهم أن تضع في اعتبارك أنه كلما تقدمت المرحلة ، كان التشخيص سيئًا. عادة ، لا تظهر الأعراض إلا في وقت متأخر ، عندما تكون الكلى ضعيفة للغاية ، لأن الكلى في المراحل المبكرة تكون قادرة على تعويض فقدان النيفرون التدريجي.

يعتمد العلاج الدوائي الذي يتم تنفيذه على مرحلة القط وكذلك الأعراض التي تظهر عليه. في الحالات الأكثر خطورة ، خاصة في حالات الجفاف ، قد يكون العلاج في المستشفى ضروريًا.

العلاج الرئيسي هو تغيير النظام الغذائي. لذلك من الضروري التحول إلى نظام غذائي علاجي مصمم خصيصًا للقطط المصابة بالفشل الكلوي عن طريق إجراء تحول تدريجي في النظام الغذائي. في الواقع ، سيسمح له هذا النظام الغذائي بالحفاظ على كليتيه وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم دائمًا إعطاء القطة مياه عذبة وغير محدودة. قد يؤدي تقييد المياه إلى الجفاف.

من المهم أن تضع في اعتبارك أن عمر القط هو معيار يجب أخذه في الاعتبار. وذلك لأن كلى القطط تعمل بشكل أقل مع تقدم العمر ، لذا فهي أكثر عرضة للإصابة بأمراض الكلى المزمنة. خطوط الطعام متاحة الآن لدعم وظائف الكلى للقطط الكبيرة ومنع فشلها. لا تتردد في مناقشتها مع طبيبك البيطري.

بعض السلالات مهيأة أيضًا للإصابة بأمراض معينة في الكلى ، ولا سيما مرض متعدد الكيسات أو حتى الداء النشواني الذي يعد من بين الأسباب المحتملة لـ CRF.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصى باستشارة الطبيب البيطري بانتظام للقطط الكبيرة كل عام أو حتى كل 6 أشهر من سن 7/8 سنوات. في الواقع ، سيكون طبيبك البيطري قادرًا على إجراء تقييم كامل من أجل التحقق بشكل خاص من أن الكلى تعمل بشكل طبيعي ووضع العلاج في مكانه في حالة اكتشاف بداية الفشل.