في وقت مبكر جدًا من الحمل ، يمكن للمرأة الحامل أن تشعر سريعًا بضيق في التنفس بأدنى جهد. نتيجة للتغيرات الفسيولوجية المختلفة اللازمة لتلبية احتياجات الطفل ، فإن ضيق التنفس هذا أثناء الحمل أمر طبيعي تمامًا.

أثناء الحمل ، من الضروري إجراء العديد من التعديلات لتلبية الاحتياجات الأيضية المتزايدة للأم والجنين. ترتبط بعض هذه التغيرات الفسيولوجية ارتباطًا مباشرًا بهرمونات الحمل ، وتسبب ضيقًا في التنفس لدى الأم ، قبل فترة طويلة من ضغط الرحم على الحجاب الحاجز.

لتلبية احتياجات الأوكسجين للمشيمة والجنين والتي تقدر بنحو 20 إلى 30٪ ، هناك بالفعل زيادة إجمالية في عمل القلب والجهاز التنفسي. يزداد حجم الدم (فرط حجم الدم) ويزداد النتاج القلبي بحوالي 30 إلى 50٪ ، مما يتسبب على مستوى الجهاز التنفسي في زيادة تدفق الدم الرئوي وامتصاص الأكسجين في الدقيقة. يؤدي الإفراز القوي للبروجسترون إلى زيادة تدفق الجهاز التنفسي ، مما يؤدي إلى فرط التنفس. يزيد معدل التنفس وبالتالي يمكن أن يصل إلى 16 نفسًا في الدقيقة ، مما يتسبب في الشعور بضيق التنفس عند المجهود ، أو حتى أثناء الراحة. تشير التقديرات إلى أن واحدة من كل امرأتين حاملتين تعاني من ضيق التنفس (1).

من 10 إلى 12 أسبوعًا ، يتغير الجهاز التنفسي للأم بشكل كبير للتكيف مع هذه التعديلات المختلفة ، ومع حجم الرحم المستقبلي: تتسع الأضلاع السفلية ، يرتفع مستوى الحجاب الحاجز ، وقطر يزداد الصدر ، وتصبح عضلات البطن أقل تناغمًا ، وتصبح شجرة الجهاز التنفسي مزدحمة.

بالمعنى الدقيق للكلمة ، لا يتنفس الطفل في الرحم ؛ ستفعل ذلك عند الولادة فقط. أثناء الحمل ، تلعب المشيمة دور "رئة الجنين": فهي تجلب الأكسجين للجنين وتفرغ الجنين من ثاني أكسيد الكربون.

ضيق الجنين ، أي نقص الأكسجين (نقص الأكسجين) ، لا علاقة له بضيق تنفس الأم. يظهر أثناء تأخر النمو داخل الرحم (IUGR) الذي تم اكتشافه على الموجات فوق الصوتية ، ويمكن أن يكون له أصول مختلفة: أمراض المشيمة ، علم الأمراض في الأم (مشكلة في القلب ، أمراض الدم ، سكري الحمل ، التدخين ، إلخ) ، تشوه الجنين ، العدوى.

نظرًا لأن الميل إلى ضيق التنفس أثناء الحمل يكون فسيولوجيًا ، فمن الصعب تجنبه. ومع ذلك ، يجب على الأم المستقبلية أن تعتني ، خاصة في نهاية الحمل ، من خلال الحد من الجهود البدنية.

في حالة الشعور بالاختناق ، من الممكن القيام بهذا التمرين "لتحرير" القفص الصدري: الاستلقاء على ظهرك مع ثني ساقيك ، استنشق أثناء رفع ذراعيك فوق رأسك ثم قم بالزفير مع إعادة ذراعيك للخلف. على طول الجسم. كرر على عدة أنفاس بطيئة (2).

يمكن أن تساعد تمارين التنفس ، وتمارين السطورولوجيا ، واليوجا السابقة للولادة أيضًا الأم الحامل على الحد من هذا الشعور بضيق التنفس الذي يمكن أن يبرزه المكون النفسي أيضًا.

مع تقدم أسابيع الحمل ، يتم استخدام الأعضاء أكثر فأكثر ويحتاج الطفل إلى مزيد من الأكسجين. ينتج جسد الأم المزيد من ثاني أكسيد الكربون ، ويجب أيضًا القضاء على جسم الطفل. لذلك يعمل القلب والرئتان بجهد أكبر.

في نهاية الحمل ، يضاف عامل ميكانيكي ويزيد من خطر ضيق التنفس عن طريق تصغير حجم القفص الصدري. عندما يضغط الرحم على الحجاب الحاجز أكثر فأكثر ، تقل مساحة الرئتين للتضخم وتقل سعة الرئة. يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أيضًا إلى الشعور بالثقل وتزيد من ضيق التنفس ، خاصة أثناء المجهود (صعود السلالم ، والمشي ، وما إلى ذلك).

فقر الدم الناجم عن نقص الحديد (بسبب نقص الحديد) يمكن أن يسبب أيضًا ضيقًا في التنفس عند المجهود ، وأحيانًا حتى أثناء الراحة.

في عزلة ، لا يعتبر ضيق التنفس علامة تحذير ولا يجب أن يسبب القلق أثناء الحمل.

ومع ذلك ، إذا ظهر فجأة ، إذا كان مرتبطًا بألم في العجول على وجه الخصوص ، فمن المستحسن التشاور لاستبعاد أي خطر للإصابة بالتهاب الوريد.

في نهاية الحمل ، إذا كان ضيق التنفس هذا مصحوبًا بدوخة ، وصداع ، ووذمة ، وخفقان ، وآلام في البطن ، واضطرابات بصرية (إحساس بالذباب أمام العينين) ، وخفقان القلب ، يلزم استشارة طارئة للكشف عن الحمل. - ارتفاع ضغط الدم الناجم ، والذي يمكن أن يكون خطيرًا في نهاية الحمل.